Populære Indlæg

Redaktørens Valg - 2019

Hvilke tests skal passere, når du registrerer dig for graviditet?

En sund og afslappet graviditet afhænger i høj grad af kvinden selvfølgelig. Derfor anbefaler mange gynækologer at blive registreret på hospitalet så tidligt som muligt og ses af en læge under graviditeten. En kvinde, især i tilfælde af den første graviditet, har mange spørgsmål. For eksempel, hvilke tests, der skal tages, når du registrerer dig for graviditet? Hvilke tests skal man tage? Hvor gør alt dette? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål og forklare alt så enkelt som muligt forståeligt.

Hvor længe skal du registrere dig?

Efter at den forventede mor har udført en graviditetstest derhjemme og så et positivt resultat, er det nødvendigt at skynde sig og gå til den tidligere klinik. I dette tilfælde er det muligt at anvende ikke kun på en almindelig klinik, men også til et betalt center, hvor læger vil hjælpe med at gennemføre graviditeten og vil gennemføre alle nødvendige undersøgelser, som måske ikke er tilgængelige i en fri høring.

Det vigtigste, du skal huske: Til registrering er den mest optimale graviditetsperiode 5-6 uger. Hvis der ikke er mulighed for at gå til lægen i løbet af denne periode, kan du ligge lidt. Men det er uønsket at forblive uden observation af lægen i mere end 12 uger.

Hvilke dokumenter er der brug for?

Et kort kig på algoritmen til registrering af en gravid kvinde, takket være, at vi udelukker mulige akavede situationer og vanskeligheder.

1. Forberedelse af en pakke dokumenter til registrering under graviditet. Disse omfatter:

  • pas af en statsborger i Rusland,
  • forsikringscertifikat
  • pensionsforsikring certifikat
  • en erklæring rettet til hovedlægen i tilfælde af at du går til en konsultation uden for bopælsstedet,
  • et kort med sygdomshistorie og resultaterne af tidligere tests - hvis der er en, er dette ikke nødvendigt, men ønskeligt.

2. Gynækologs første undersøgelse, indsamling af materiale til analyse og henvisning til andre undersøgelser.

3. At få et kort, hvor hele processen vil blive beskrevet og reflekteret med resultaterne af analyserne, når du registrerer dig for graviditet, ultralyd og meget mere. Du skal have dette kort med dig i barselsafdelingen.

Den første modtagelse og analyser

Ved første optagelse skal lægen foretage en ekstern undersøgelse, fastsætte vægt og højde, måle trykket, maveomkredsen og interviewe den gravide kvinde. Lægen skal fortælle i detaljer sygdommens historie - både hans egen og pavenes fremtid. Dette gøres for at eliminere mulige afvigelser og forudsige sygdomme under graviditeten. Næste kommer en række nødvendige tests, når du registrerer dig for graviditet. Konventionelt fordeler vi hele komplekset i to grupper: gynækologisk og andet. I intet tilfælde er grupper divideret med betydning, de er ækvivalente, derfor kan hverken den ene eller den anden efterlades uden opmærksomhed.

Gynækologiske test for gravid

Registrering i de tidlige stadier af graviditeten er gavnlig for fremtidens mor og barns sundhed. Dette skyldes primært, at det i de tidlige stadier er lettere at helbrede de identificerede sygdomme uden skade og med minimal risiko for barnet.

  1. Til dette formål tages et smear fra vagina, takket være hvilket mikroflora af dette organ undersøges for tilstedeværelsen af ​​farlige bakterier og tumorer. Analysen afslører gynækologiske sygdomme, betændelser i kroppen og venerale sygdomme. En sådan analyse er ikke taget alene, det gøres af gynækologen under undersøgelsen med en speciel spatel eller stav.
  2. Ikke mindre signifikant er bacposev på mikroflora. Ifølge indsamlingsmekanismen er analysen ikke anderledes end den foregående. Ofte giver lægen straks materialet til to analyser. Forskellen i forskningsfokus, den anden snævrere. På baggrund af resultaterne kan du se tilstedeværelsen af ​​de mikroorganismer, som eksperten ikke vil opdage i den første undersøgelse.
  3. Derudover kan der udtages et smear for at detektere kræftceller eller tilstedeværelsen af ​​formationer af enhver art. I dette tilfælde tages materialet fra livmoderhalsen.

Sådanne test skal tages så hurtigt som muligt, hvilket vil sige, at en gunstig periode på 5-6 uger af graviditeten vil være. På nuværende tidspunkt kan en kvinde tage antibiotika uden at skade barnet, mens eksisterende sygdomme vil blive elimineret. Dette er nøglen til en sund graviditet.

Ikke-gynækologiske undersøgelser

Som nævnt ovenfor er der ud over gynækologiske tests behov for at bestå yderligere undersøgelser. De vil bidrage til at skabe en generel ide om den fremtidige moders sundhed og tilstand, at notere funktionerne og "svage punkter". Når du registrerer dig for graviditet, skal disse prøver bestås hurtigst muligt, fordi hvis lægen tager materialet til den første gruppe af studier, skal du selv gøre det. Disse analyser er obligatoriske.

  1. Blandt de første er en generel urintest. En sådan analyse giver en generel ide om sundhedstilstanden hos en kvinde, antallet af leukocytter i hendes krop. Afvigelse på en stor måde indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse, og det modsatte - tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.
  2. Bakterier urin. Med det kan du bestemme forekomsten af ​​infektioner i den fremtidige moders krop. Kun infektioner i det genitourinære system findes.
  3. Blodprøve På dette stadium er graviditeten allerede bekræftet, så niveauet af hCG er ligegyldigt, men du kan se niveauet for hæmoglobin og røde blodlegemer samt mange andre indikatorer.

Sådanne analyser er som regel ikke de eneste. Spørgsmålet om gennemførligheden af ​​yderligere undersøgelser afgøres af lægen.

Yderligere forskning

Hvis det er nødvendigt, kan lægen foreskrive yderligere undersøgelser, der vil fjerne nogle alvorlige problemer. Disse omfatter:

  1. En yderligere blodprøve er udført for at detektere niveauet af sukker og andre sporstoffer.
  2. En blodprøve fra en vene for at bestemme forekomsten af ​​sygdomme - syfilis, hepatitis af forskellige grupper, hiv og andre.
  3. En vigtig analyse udføres for tilstedeværelsen af ​​skjulte sygdomme og bakterier, der kan overføres til barnet. I dette tilfælde mulig dødsfald. Skjulte infektioner omfatter herpes, rubella, toxoplasmose. Dette er et andet argument til fordel for tidlig registrering for graviditet: jo hurtigere infektioner opdages, jo hurtigere behandling og forebyggelse kan begynde.
  4. En blodprøve for koagulering - hvor hurtigt det er og om tredjepartsdroge er nødvendige for at hjælpe med dette.
  5. Kolposkopi. Undersøgelsen, som udføres i tilfælde af at en gravid kvinde har en sygdom i selve vagina eller livmoderen. Erosionsprocessen, colpit og meget mere spores.

Analysens regelmæssighed

Ingen grund til at tro, at alle ovenstående prøver kun skal passere i begyndelsen af ​​graviditeten. Efter modtagelsen af ​​resultaterne udfylder lægen et kort og fastslår behovet for yderligere eller gentagne tests. Selv helt raske gravide kvinder skal donere mindst en gang om gangen. Efter anbefaling fra lægen gentages nogle forsøg på 18 og 30 uger. Ved første optagelse udgør gynækologen en foreløbig tidsplan for testning. Under den sekundære modtagelse ifølge resultaterne af undersøgelsen skal lægen tilpasse tidsplanen og danne en præcis tidsplan.

Har jeg brug for noget andet ud over tests?

Selvfølgelig er der i tillæg til bestået tests nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af smalle specialister. På kortet, som vi nævnte ovenfor, vil listen over læger, som en gravid kvinde skal henvende sig til, blive afspejlet. Disse omfatter otorhinolaryngologist, terapeut, tandlæge, neuropatolog, kardiolog. Hvis du har kroniske sygdomme, vil gynækologen henvise dig til andre specialister, der er specielt nødvendige for dig. Tag disse teknikker fuldt ud, fordi dit helbred og din babys tilstand afhænger bl.a. af dette.

Betales det hele?

Staten opmuntrer til tidlig registrering i graviditetsklinikken, hvorfor der ikke opkræves nogen penge. Alle analyser udføres gratis på hospitalet, receptioner er også gratis. Desuden betaler staten, hvis der var en tidlig registrering, den forventede mor et engangsbeløb. Det gives sammen med den første kontantydelse til graviditet.

Vi har forsøgt at svare fuldt ud for dig spørgsmålet om, hvilke tests der skal tages, når du registrerer dig for graviditet, hvad de er til, på hvilket tidspunkt det er bedst at se en læge og mange andre. Det vigtigste - vær sund og glad, tag dit helbred alvorligt og ansvarligt, følg alle anbefalinger fra lægen.

Grundlæggende regler for test

Forberedt mamadasi
Sendt den 23.07.2012

Brugen af ​​materialer er kun mulig på internettet, hvis der er et hyperlink til webstedet Sibmama.ru og med angivelse af forfatterskab.

Annoncører er ansvarlige for indholdet af annoncer.

Administrationen er ikke ansvarlig for meddelelser, der efterlades af besøgende. Husk at det er nødvendigt at konsultere en læge om sundhedsmæssige problemer.

Hvor længe kan du registrere dig?

Det bedste tidspunkt for registrering anses for at være 8-10 uger af graviditeten.

For at bestå test, når du registrerer dig for graviditet, skal du konsultere en læge i løbet af første trimester, dvs. inden udløbet af 12 uger. Dette skyldes, at det er i de første tre måneder af graviditeten, at fostrets hovedorganer og systemer dannes. Jo før en kvinde går til en lægeanlæg, jo hurtigere vil hun kunne sikre sig, at alt er helt i orden med hendes fremtidige baby.

Og hvis du identificerer problemer eller alvorlige patologier på kortest tid, vil det være muligt at træffe passende foranstaltninger til at starte den nødvendige behandling eller at afbryde graviditeten i tide, hvis der konstateres overtrædelser, som er uforenelige med livet eller forårsager farlige konsekvenser for fosteret.

Gravid har mulighed for at kontakte præklinieklinikken på deres registreringssted eller bopæl eller vælge en privat klinik og gynækolog.

Lovgivningen regulerer ikke dette valg, idet der kun fokuseres på obligatoriske analyser og undersøgelser.

Liste over nødvendige dokumenter

Før du tager prøver, når du registrerer dig for graviditet, skal en kvinde udfylde de nødvendige dokumenter. Ofte er disse følgende officielle papirer:

  • Gyldige pas kvinder.
  • Politikken for obligatorisk sygesikring.
  • Forsikringsnummer på en individuel personlig konto af den forsikrede SNILS (pensionsforsikringskort).

Efter registrering er der indgivet to hoveddokumenter til en kvinde:

  1. Individuel kort gravid og puerpera. Hun forbliver hos obstetriksk-gynækologen og bliver fyldt som hvert besøg i en gravid kvindes klinik, og hun gennemgår en række prøver og undersøgelser.
  2. Exchange kort. Dette er hoveddokumentet for en gravid kvinde, som hun får i armene i en periode på 23 uger. Det anbefales at altid medbringe dette vigtige dokument med dig, som i tilfælde af et pludseligt behov uden dette papir vil en kvinde ikke blive accepteret i barselshospitalet.

De udfyldte dokumenter opbevarer alle de nødvendige oplysninger om den forventede mor og fosters tilstand, tidspunktet for hendes besøg i høringen, resultaterne af alle undersøgelser og udtagne prøver.

Kvinder, der er registreret inden udgangen af ​​graviditetens første trimester, modtager et engangsbeløb. Standard undersøgelser kræves for graviditet, i henhold til lovene vedtaget i Den Russiske Føderation for gravide kvinder er gratis. Yderligere analyser og undersøgelser, der ikke er inkluderet i denne obligatoriske gruppe, betales af kvinden til de institutioner, der udfører dem.

Nyttig video - På et coca-udtryk er det bedst at blive registreret:

Ved optagelse skal en kvinde åbent tale med en læge uden at skjule tilfælde af familiesygdomme, der er af arvelig karakter, især genetiske lidelser, såsom Downs syndrom, hæmofili, dværgisme, diabetes, skizofreni og meget mere. Det er vigtigt at tale om tidligere graviditeter, aborter, miscarriages, ektopiske graviditeter, mulige sygdomme hos eksisterende børn og hvordan deres fødsel gik.

Du skal også tale om din menstruationscyklus, mandens og hans families sundhed, de eksisterende negative vaner med hensyn til sundhed. Komplette svar vil hjælpe lægen med at få et præcist billede af, hvad en kvinde kan forvente under graviditeten for at forhindre muligheden for udvikling af sygdomme og tilstande, der er farlige for fosteret og graviditeten.

Analyser og undersøgelser ved registrering

En liste over alle de nødvendige tests vil give en læge i receptionen

Hvis en kvinde er sund, får hun tildelt følgende prøver, når han registrerer sig for graviditet:

  • Generel og biokemisk analyse af blod.
  • Coagulogram - analyse af blodkoagulation.
  • Forskning om blodtype og Rh-faktor.
  • Blodprøver til hiv, syfilis, hepatitis B og C.
  • Og også på en række infektioner, hvis tilstedeværelse kan forårsage en række farlige patologier i fosteret. Disse er følgende sygdomme eller patogener (de kaldes ofte kollektivt TORCH-infektioner): herpes, rubella, toxoplasmose, cytomegalovirus og andre.
  • Biokemisk screening ("dobbelt test") - blodprøve for hCG - human choriongonadotropin og for graviditetsrelateret plasmaprotein A (PAPP-A). Det udføres i en periode på 10-12 ugers graviditet.
  • Urinanalyse.
  • En udtværing af vaginalfloraen for at identificere STI'er, der kan skade et ufødt barn. Den mest almindelige analyse for tilstedeværelsen af ​​chlamydia.
  • EKG - elektrokardiogram.
  • Undersøgelser hos specialiserede læger, undtagen gynækolog: terapeut, oculist, ENT, tandlæge.
  • Ultralyd til tidlig påvisning af patologier af dannelse og udvikling af fosteret, dets organer og systemer.

Nogle af de undersøgelser, der foreskrives til registrering under graviditeten, skal gentages flere gange for at få mere komplette "friske" resultater og oplysninger.

Under hele graviditeten vil kvinden besøge sin gynækolog mindst 10 gange. Det anbefales at henvise til en praktiserende læge og tandlæge tre gange til en øjenlæge og en otolaryngolog mindst to gange. Besøg af andre specialiserede specialister er nødvendig i henhold til indikationer og anbefalinger fra obstetriksk-gynækolog.

Uplanlagte undersøgelser

Uplanlagte undersøgelser kan kun ordineres af en læge, hvis en mulig trussel eller patologi er mistænkt.

I tilfælde af uregelmæssigheder i udviklingen af ​​graviditet, eller hvis kvinden føler sig dårlig, bliver syg under barnets fødsel eller har kroniske sygdomme, kan lægen ordinere en række yderligere procedurer og test.

Der kan også være behov for yderligere undersøgelser, hvis der var tilfælde af forskellige patologier og svære arvelige sygdomme hos den forventede mor eller hendes mand, hvis de fremtidige forældre er beslægtede eller begge har sygdomsfremkaldende sygdomme. Ofte sender lægen en gravid kvinde til genetisk undersøgelse, der er designet til at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier i fosteret. Hvis de er identificeret, kan læger anbefale en nødabort.

Yderligere undersøgelser og test kan også anbefales, hvis lægen har rimelig tvivl om muligheden for selvstændig fødsel.

En hindring for dette kan være et smalt bækken af ​​en gravid kvinde, et stort foster eller flere graviditeter, ukorrekt præsentation samt kvindens svage syn, tilstedeværelsen af ​​patologier i det kardiovaskulære system, nyrer og andre vitale organer.

Ud over de grundlæggende analyser og undersøgelser, der er nødvendige for registrering og for yderligere overvågning af graviditet, er det ikke nødvendigt at udføre yderligere procedurer. En kvinde har mulighed for at nægte at gennemgå dem, men i tilfælde af detektering af patologi vil lægen ikke være ansvarlig, undtagen situationen for akut lægehjælp.

Tidlig udførelse af alle tests og nøjagtig overholdelse af lægehjælp vil hjælpe en kvinde til lettere at overføre graviditeten uden at bekymre sig om småbørn. Hvis hun ved præcis hvad der sker med hendes krop, vil hun være rolig og sikker, og det vil helt sikkert påvirke fostrets tilstand. Det er nødvendigt at tage alle forholdsregler for at gøre graviditeten den nemmeste og mest behagelige tid i en kvindes liv.

Blodprøver ved registrering

Kvinder, der er interesserede i hvilke tests, der skal registreres for graviditet, skal passere, bør du vide, at den første undersøgelse i de tidlige stadier af graviditeten er blodprøver. Анализы крови при постановке на учёт по беременности включают в себя исследования разных параметров:

  • общие показатели – позволяет оценить общее состояние здоровья будущей мамы. Данный анализ крови определяет количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Takket være det sidste kriterium kan der også identificeres latente inflammatoriske processer i den gravide kvindes krop. Afleverer fra fingeren om morgenen på en tom mave,
  • biokemiske indikatorer - rettet mod at identificere sygdomme i indre organer. Forskningskriterier omfatter kolesterol, bilirubin, total protein, urinstof og kreatinin. Analysen giver dig også mulighed for at bestemme indholdet af visse stoffer i den fremtidige moders krop (jern, kalium, fosfor). Umiddelbart før prøveudtagning af venøst ​​blod til biokemi, kan du ikke bruge stoffer. Bioanalyse gives om morgenen, altid på tom mave,
  • sukkerindhold - hjælper med at identificere diabetes mellitus eller prædisponering til dens udvikling. 8-12 timer før undersøgelsen, bør du nægte at spise, drikke vand er tilladt. Umiddelbart inden du tager blod fra en finger, kan du ikke børste dine tænder og bruge tyggegummi,
  • blodgruppe og Rh-faktor - bestemmelse af disse egenskaber er nødvendig for at finde ud af, om den forventede mor er i fare for rhesuskonflikt. Testmaterialet er taget fra fingeren, speciel forberedelse er ikke påkrævet,
  • HIV, syfilis, hepatitis B, C - tillader tidlig påvisning af farlige sygdomme og holder graviditeten under særlig kontrol, vælger den bedste taktik til overvågning af fremtidens mor og barns sundhed og den bedste mulighed for levering. Til analyse skal du donere blod fra en vene på en tom mave,
  • TORCH infektioner er en blod ELISA test, der kan opdage ekstremt farlige infektioner til udvikling af en børne-toxoplasma, rubella, cytomegalovirus og herpes. Analysen for hver af de 4 infektioner indeholder 2 kriterier, hvormed man kan se om sygdommen er i det aktive stadium (så er risikoen for føtale infektioner høj), eller den gravide kvinde er kun en bærer (der er næsten ingen risiko for infektion hos barnet). Testmaterialet er taget fra en vene,
  • coagulogram - bruges til at identificere problemer med blodkoagulation. 8-12 timer før materialet opsamles, kan der ikke tages mad, en time - for at drikke koffeinholdige drikkevarer og saft.

Ifølge resultaterne af den obligatoriske primære undersøgelse af den gravide, kan yderligere tests foreskrives.

Gynækologiske test

Hvilke tests er nødvendige for den fremtidige mor? Selvfølgelig de, der direkte vedrører hendes seksuelle kugle. Vi taler om at tage vaginal materiale til forskning på mikroflora, tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer og oncocytologi.

Et udtvær på floraen giver dig mulighed for objektivt at vurdere tilstanden af ​​vaginal slimhinden, for at identificere mulige inflammatoriske processer, gynækologiske og venerale sygdomme.

Denne analyse viser:

  • mængde af pladeepitel. Afvigelse fra enkeltindikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller hormonel ubalance,
  • leukocyttælling. Overskridende satser er også et tegn på en inflammatorisk proces.
  • indholdet af lactobacilli i vagina, som danner basis for sund mikroflora,
  • tilstedeværelse af slim. Forøget slimindhold i smør angiver betændelse i livmoderhalsen,
  • tilstedeværelsen af ​​"nøgle" celler - er et symptom på vaginal dysbiose,
  • Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier - gonokokker, stafylokokker, gærlignende svampe,
  • tilstand af det vaginale miljø (svagt surt, surt, neutralt, alkalisk). Tillader dig at identificere betændelse i vaginal slimhinden.

For at diagnosticere, skal en gynækolog indsamle materiale med en speciel spatel eller steril bomuldspinne fra 3 zoner - vagina i vagina, livmoderhals og urinrør (urinrør). Proceduren er praktisk talt smertefri og kræver ikke specifik forberedelse. Før undersøgelsen ikke bør bruge vaginale suppositorier, smøremidler, udtørring, anbefales det også at udelukke køn. På dagen for samlingen af ​​materiale skal vaskes uden brug af vaske- og rengøringsmidler.

Tilsvarende udføres en anden vigtig analyse - bacposev for mikroflora. Det adskiller sig fra det tidligere studie i et mere smalt fokus: Ifølge resultaterne af denne diagnose er det muligt at identificere sådanne mikroorganismer som:

  • Ureaplasma,
  • mycoplasma,
  • klamydia,
  • Trichomonas.

Desuden bestemmes følsomheden af ​​de detekterede bakterier på antibiotika, således at det er muligt at ordinere den mest effektive behandling.

Et udtværn på onocytologi er rettet mod at identificere kræft og precancerøse tilstande. Til påvisning af atypiske celler tager gynækologen biomaterialet fra livmoderhalsen. Forberedelsen af ​​undersøgelsen er den samme som i de to tidligere tilfælde.

Andre prøver og undersøgelser ved registrering til graviditet

Når man registrerer sig i antenatklinikken, må den forventede mor ikke blot passere blodprøver og gynækologiske udslæt. En af de enkleste, men lige vigtige undersøgelser under graviditeten er urinalyse, som afslører urinvejspatologi allerede i de tidlige faser af fødedelen og hjælper dermed om nødvendigt at korrigere graviditeten for at undgå komplikationer.

Det er især vigtigt at aflevere urinprøver regelmæssigt til kvinder, der tidligere har haft nyre- og blære-sygdomme. For at diagnostikken skal kunne vise pålidelige resultater, skal du følge enkle regler for indsamling af biomateriale: vask grundigt før du urinerer, dækker den vaginale åbning med en bomuldsstuds under urinopsamlingen og brug kun sterile beholdere til transport af testvæsken. I nærvær af kroniske sygdomme i det genitourinære system kan gynækologen kræve yderligere urintest - ifølge metoden Nechiporenko eller Zimnitsky.

Smalregulerede analyser er påkrævet, hvis kvinden før graviditeten indtrådte abnormaliteter i de indre organer. Så hvis der er problemer med skjoldbruskkirtlen, vil den fremtidige mor blive anbefalet at donere blod til specifikke hormoner forbundet med endokrin funktion. Gravide kvinder med abnormiteter i metaboliske processer, der er modtagelige for udviklingen af ​​diabetes, gennemgår en særlig undersøgelse af den glykemiske profil - blodsukkerniveau.

Ved registrering til graviditet er det normalt nødvendigt at bestå og blive undersøgt for tilstedeværelsen af ​​Staphylococcus aureus.

For at gøre dette skal du passere afgrøden med slimhindebetændelse. Det er meget vigtigt at identificere denne sygdom i de første uger af graviditeten for at starte behandlingen i tide og undgå de konsekvenser, der er farlige for moderen og barnet.

Ved første øjekast ser det ud til, at listen over nødvendige analyser simpelthen er enorm. Men faktisk er hver af disse undersøgelser lige så vigtige for moderens sundhed og udviklingen af ​​hendes baby, så det er umuligt at udelukke en analyse fra denne serie. Giv ikke yderligere diagnose, hvis lægen insisterer på det. Efter at have bestået alle nødvendige undersøgelser og bliver registreret hos en gynækolog, kan en kvinde være sikker på, at hendes graviditet fremover vil blive under streng lægeovervågning.

Den allerførste analyse

Den allerførste og sandsynligvis den mest spændende analyse, som en kvinde, der forbereder sig på at blive mor, er nødt til at passere, er selve analysen for graviditetens tilstedeværelse. Hvis den hurtige test, der udføres hjemme, viser "to strimler", er det grunden til straks at kontakte distriktets præklinieklinik eller en privat klinik. Sådanne tests kan dog være forkerte - hvis resultatet ikke viser graviditeten, og menstruationsforsinkelsen fortsætter, giver det mening at donere blod til hCG. Der kan allerede ikke være nogen fejl - hvis niveauet af dette hormon er steget i dit blod, betyder det at du næsten er gravid.

Hvor og hvornår skal man blive registreret?

Registrering er nu tilladt ikke kun i boligkomplekset - hvis midler tillader det, kan du indgå en aftale med et betalt lægecenter, hvor det ikke alene vil "føre" graviditeten og foreskrive alle nødvendige prøver og undersøgelser, men også udarbejde de nødvendige lægehandlinger til barselsorlov.

Under alle omstændigheder er det bedre at blive registreret senest den 10.-12. Uge.

Hvad sker der ved den første modtagelse?

Først og fremmest gør lægen en historie - man bør ikke kun spørge om sundhedstilstanden i øjeblikket, men også om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og dårlige vaner, arvelighed i familien, tidligere graviditeter og fødsel (hvis de var) mv. Fra dine detaljerede og oprigtige svar afhænger af, hvordan fuldstændig og klar vil være det billede, der er udarbejdet af lægen, og om han kan træffe de nødvendige foranstaltninger, når man identificerer mulige problemer.

Hvilke tests vil du blive henvist til?

Derefter følger en lang række målinger - vejer, måler mængden af ​​underlivet, måttryk osv. Derefter - obligatoriske prøver til registrering for graviditet, hvis liste blev godkendt af sundhedsministeriet, nemlig:

  • Urinalyse - et højt indhold af leukocytter indikerer en inflammatorisk proces, som kræver øjeblikkelig intervention. Desuden hjælper denne analyse med at detektere nyresygdom.
  • Urinsådningstank - Registrerer urinitale infektioner

Hertil kommer, at lægen kan ordinere hormonprøver, tilstedeværelsen af ​​genetiske abnormiteter i fosteret samt et koagulogram. Sidstnævnte er ordineret for at bestemme præcis, hvad blodets koagulerbarhed er - det er nødvendigt, da sandsynligheden for blødning er høj nok ved fødslen.

Hvor ofte skal jeg gå til test?

Hvis du lider af kronisk pyelonefritis, diabetes mellitus og andre alvorlige kroniske sygdomme, være forberedt på, at når du registrerer dig for test, får du endnu mere. Og i løbet af graviditeten bliver de nødt til at blive opdateret oftere end en helt sund kvinde. Selvom i det mindste ingen af ​​de angivne tests er gået en gang - nogle gentages den 18. og 30. uge, skal andre genoptages en gang hver tredje måned. Alligevel er den behandlende gynækolog ved den allerførste aftale forpligtet til at forklare alt for dig, udarbejde en tidsplan for test og indstille tidspunktet for det næste besøg.

Normalt, under en sund graviditet, skal du besøge en læge hver måned, startende fra den 30. uge - to gange om måneden.

Og hvordan dokumenteres det her?

Alle dine data og testresultater registreres ud over det medicinske kort, der forbliver hos lægen, i det såkaldte udvekslingskort udstedt til patienten i hans hænder. Du bør ikke kun have hende i dine arme hver gang du besøger gynækologen, men også generelt medbringe dig hele tiden, især i sen graviditet. Når alt kommer til alt, uanset hvor glat alting går, kan fødslen begynde pludselig. Hvis du er heldig nok til at føde den nærmeste klinik, skal de lokale læger have al den medicinske information om dig.

Ikke kun tests

Foruden prøver, skal gynækologen under henvisning til undersøgelsen henvise til en læge, en tandlæge, en tandlæge og om nødvendigt andre specialister. Derudover skal du gennemgå et elektrokardiogram. Alt dette er nødvendigt for at bestemme tilstanden af ​​dit helbred i alle aspekter.

Og endelig

Så vi fandt ud af, hvilke tests gravide kvinder passerer, bliver registreret i LCD'et. Ovennævnte liste er kun grundlaget; i ni måneder vil der være mere, meget mere. Men hvis du forbereder dig på at blive moder, bør de behandles med alt ansvar.

Den kolossale mængde test for en gravid kvinde er ikke en genforsikring, men en vital nødvendighed. Kun på denne måde har lægerne mulighed for at kontrollere moderens og barnets tilstand, minimere mulige risici og om nødvendigt træffe foranstaltninger rettidigt, så både dig og din baby er sunde.

Listen over prøver til trimester af graviditet

Ifølge rækkefølgen af ​​sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 572 af 1. november 2012 omfatter det grundlæggende udvalg af undersøgelser af gravide kvinder:

1 sigt (fra befrugtningstidspunktet op til 14 uger)

  • urin og blodtal
  • blodgruppe og Rh-faktor (med negativt Rh-blod, giver manden også blod til gruppen og Rh-faktor),
  • biokemisk blodprøve (total protein, urinstof, kreatinin, glucose, leverenzymer (AST, ALT), totalt bilirubin, direkte bilirubin, total cholesterol)
  • koagulogram eller blodkoagulation (fibrinogen, blodplader, blodpladeaggregering, koagulationstid, blødningstid, protrombinindeks, APTT-aktiveret partiel thromboplastintid),
  • blod til syfilis (RW reaktion)
  • blod for hiv-infektion og viral hepatitis (B og C)
  • smøre fra vagina og fra livmoderhalsen til mikrofloraen (svampe og gonokokker) og cytologi,
  • undersøgelse af kønsinfektioner (som angivet): klamydia, ureaplasmose og andre,
  • dobbelt test (i perioden 11-14 uger): bestemmelse af plasmaprotein A (PAPP-A) og beta-hCG for at udelukke alvorlige misdannelser (Downs syndrom, Edwards syndrom)
  • blod til rubella og toxoplasmose (påvisning af antistoffer som M og G).

2 trimester (fra 14 til 28 uger)

  • urinalyse ved hver afslutning
  • fuldføre blodtal før du går på barselsorlov (30 uger),
  • koagulogram ved indikationer
  • biokemisk blodprøve før dekretet,
  • smøre fra vagina og fra livmoderhalsen til mikrofloraen (svampe og gonokokker), cytologisk smear ifølge indikationer,
  • blod til hiv-infektion og viral hepatitis, syfilis inden dekret,
  • blod til antistoffer, PCR til urin, vaginal udledning til rubella, cytomegalovirus og toxoplasmosis,
  • Trippeltest: beta-CG, østriol og alpha-fetoprotein (AFP) ved 16-18 uger.

  • urinalyse ved hver afslutning
  • fuldføre blodtælling ved 30 og 36 uger,
  • smør på gonokokker og svampe ved 30 og 36 uger,
  • blod for syfilis, HIV-infektion og viral hepatitis efter 30 og 36 uger,
  • koagulogram ved indikationer
  • biokemisk blodprøve efter 30 uger,
  • anti-rubella og toxoplasmose antistoffer ifølge indikationer.

Behovet for laboratorieundersøgelse

Almindeligt blod og urin (OAK og OAM)

Generelt bestemmes blodtællingen af ​​antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin, som er nødvendige for transport af ilt. Også i KLA er antallet af leukocytter og ESR undersøgt, hvilket normalt øges normalt under graviditeten. Blodplanter er involveret i blodkoagulation, deres bestemmelse under graviditet er også nødvendig.

I OAM studeres indholdet af leukocytter, tilstedeværelsen / fraværet af protein, densiteten og reaktionen af ​​urin og tilstedeværelsen af ​​patologiske strukturer og stoffer (cylindre, bakterier, glucose osv.). OAM er oftest en acceptabel test, der hjælper med at mistanke om eller bestemme graviditetens patologi (overgivelse ved hver afslutning).

Blodtype og Rh-faktor

Blodtype og Rh-faktor er nødvendige i tilfælde af blodtransfusion i tilfælde af blødning (for eksempel placenta previa), med en negativ Rh, en blodprøve for gruppen og Rh-faktor er nødvendige for at udelukke eller behandle Rh-konflikten.

I betragtning af den øgede belastning under graviditeten på alle gravide kvinders organer, får LHC to gange under hele graviditeten (oftere i henhold til indikationer), hvilket gør det muligt at evaluere de indre organers funktion.

Blod for syfilis, viral hepatitis og HIV-infektion

Undersøgelsen udføres tre gange under graviditeten og giver dig mulighed for at identificere disse infektioner, hvis tilstedeværelse negativt påvirker fostrets udvikling samt kvindens tilstand under graviditeten.

Smøre på mikroflora og cytologi fra livmoderhalsen og vagina

Swabs på mikrofloraen gives tre gange i graviditeten og giver dig mulighed for at identificere colpitis, cervicitis, som kan provokere infektion af membraner og fostre. Cytologisk undersøgelse udelukker præ cancerøse og kræftprocesser i livmoderhalsen.

Antistoffer af IgM- og IgG-klassen til de listede infektioner bestemmes og tillader at afsløre erhvervet immunitet eller dets fravær såvel som en akut proces, hvis tilstedeværelse er ugunstig for fosteret.

Blodkoagulationssystemet er lidt forhøjet under graviditeten, koagulogramanalysen afslører risikoen for en kvindes trombose, ophør af graviditet og præmisk levering. Også undersøgelsen af ​​blodkoagulation er nødvendig for at bekræfte præeklampsi og dets behandling.

Dobbelt og tredobbelt test

Udført for at bestemme graden af ​​risiko for medfødt fosterpatologi og kromosomale abnormiteter.

Afvigelser fra normen

OAK

  • i tilfælde af lavt hæmoglobin og røde blodlegemer i KLA tal om anæmi,
  • med en signifikant stigning i leukocytter og ESR-mistanke om inflammatorisk proces i kroppen af ​​en gravid kvinde,
  • stigning i eosinofiler - allergi eller orminfektion,
  • med et fald eller stigning i blodplader - en overtrædelse af blodkoagulationssystemet eller præeklampsi.

OAM

  • påvisningen af ​​leukocytter og cylinderbakterier i OAM indikerer betændelse i urinsystemet,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein gør man tænker først og fremmest af gestose.

Flere oplysninger om analyse af urin under graviditet - i vores separate artikel.

Blodtype og Rh-faktor

Hvis en gravid kvinde har en negativ Rh-faktor, og hendes ægtefælle har en positiv, så hun månedligt hver måned og efter 30 uger hver 14. dag donerer hun blod til titer af anti-rhesus-antistoffer. Deres udseende, og i øvrigt indikerer stigningen i dynamik en Rhesus-konflikt.

Biokemisk blodprøve

  • en stigning i leverenzymer, total og direkte bilirubin, antyder leverpatologi og / eller præeklampsi,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

koagulation

En stigning i blodpropper og et fald i blødningstiden indikerer en overtrædelse af koagulationssystemet, som observeres i autoimmune sygdomme, antiphospholipidsyndrom og gestose og truer med at udvikle. Coagulogram

trombose og abort.

Wasserman-reaktion (RW), blod for hiv-infektion og hepatitis

Positive tests for hiv-infektion og syfilis samt påvisning af antigener til viral hepatitis (Hbs-antigen) indikerer, at den gravide kvinde er inficeret og truer fosteret (forebyggende kurser med placentainsufficiens er ordineret).

Smøre på vagina og livmoderhals mikroflora

Påvisning af patogen eller betinget patogen mikroflora (i en betydelig mængde) indikerer colpitis, som er fyldt med betændelse i fosterhinden, udviklingen af ​​chorioamnionitis og intrauterin infektion i embryoet / fosteret.

Ifølge vidneudsagnet udpegede yderligere tests til påvisning af seksuelt overførte infektioner.

Rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus

  • ved påvisning af antistoffer klassoulagogramma
    og G og fraværet af klasse M antistoffer mod de angivne infektioner indikerer en tidligere infektion og tilstedeværelsen af ​​immunitet,
  • påvisning af klasse M immunoglobuliner er et tegn på en akut proces,
  • Fraværet af antistoffer fra begge klasser indikerer, at den gravide kvinde ikke har mødt med patogenerne af disse smitsomme sygdomme, og der er ingen immunitet for dem.

Dobbelt og tredobbelt test

Forøgelsen i dobbelt og triple test indikatorer indikerer en høj risiko for kromosomale sygdomme hos fosteret (især Downs syndrom) og fostrets udviklingsfejl. Men stigning / reduktion af indikatorer i forskellige tilstande hos en gravid kvinde (multipel graviditet, akut infektionssygdom, hormonelle lidelser, lav eller overvægtig og andre) er ikke udelukket.

Hvis du har mistanke om kromosomale abnormiteter og medfødte misdannelser hos den gravide kvinde, ordineres yderligere prænatal diagnose (omhyggelig ultralyd, amniocentese og cordocentese, konsultation af genetik).

Nogle undersøgelser under graviditeten

Loading...