Små børn

Klacid: brugsvejledning til børnesuspensioner 125, 250 og 500 mg

Pin
Send
Share
Send
Send


I tilfælde af en række "barndomssygdomme" samt mange infektiøse læsioner i luftvejene ordinerer lægen et antibakterielt middel kaldet Klacid. Hvad er stoffets form? Hvilke stoffer indgår i sammensætningen? Hvordan virker remediet? Er der nogen regler til brug for det? Hvem skal ikke tage Klacid? Hvordan man giver et antibiotikum til et barn? Er det muligt at vælge et lægemiddelækvivalent, hvis det bliver umuligt at tage Clacida af en eller anden grund? Vi forstår denne artikel.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

Klacid er et lægemiddel fra gruppen af ​​halvsyntetiske antibakterielle lægemidler - makrolider. Dens farmakologiske virkning er tilvejebragt af den aktive aktive ingrediens - clarithromycin. Fås i form af:

  • ovale dobbeltlags tabletter bestående af en hvid kerne og et gul ydre lag, der hver indeholder 125 eller 250 mg clarithromycin,
  • Pulver til suspension til børn - 250 mg / 5 ml.

Lægemidlet sælges i apoteker. Du kan kun købe den på recept. Tabletternes holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, den færdige suspension er 2 uger fra fremstillings tidspunktet. Klacid bør opbevares ved stuetemperatur uden for små børn (men ikke i køleskabet).

De væsentligste ulemper ved lægemidlet er forholdsvis høj pris, bivirkninger, som oftest udvikles fra mave-tarmkanalen (sådanne problemer hjælper imidlertid med medicin, såsom Linex - lægen foreskriver normalt dem med et antibiotikum) og tilstedeværelsen af ​​et sæt kontraindikationer . Det er faktisk, at alle ulemperne ved Klacida er iboende i næsten alle antibakterielle lægemidler.

Antibiotisk Klacid CP i tabletform

I dette tilfælde har det betragtes antibiotikum en række fordele, herunder:

  • anti-inflammatorisk virkning
  • immunmodulerende virkninger
  • i forhold til andre antibiotika tolererer små patienter klacidbrønden (bivirkninger, når et barn tager lægemidlet er mindre hyppigt og langt mindre udtalte)
  • Praktiske former for frigivelse under hensyntagen til fysiologi hos patienter i forskellige aldre,
  • effekten manifesterer sig meget hurtigt - patientanmeldelser viser, at en mærkbar forbedring af tilstanden er konstateret allerede på den anden tredjedel af medicinen,
  • bredt spektrum af handlinger, herunder infektioner af mycobakteriel oprindelse.

Farmakologiske virkninger af lægemidlet Klacid

Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler muliggjorde behandlingen af ​​sådanne sygdomme, som kun for hundrede år siden var garanteret dødelig. Det er muligt at drikke antibiotika (såvel som erhverve dem på apoteker) kun som anbefalet af en læge, da disse er potente lægemidler, hvis ukontrollerede anvendelse kan være farlig. Af denne grund er det vigtigt at have en idé ikke kun om formålet, men også om funktionerne i antibiotikas handling.

Lægemidlet bidrager til undertrykkelsen af ​​proteinsynteseprocessen af ​​bakterier. På grund af tabletternes dobbeltlagsstruktur forekommer en gradvis frigivelse af den aktive komponent på det tidspunkt, hvor lægemidlet passerer gennem patientens mave-tarmkanal. Gram-negative bakterier er ufølsomme over for lægemidlets virkninger, som bør overvejes, når man ordinerer terapi. De vigtigste aktive komponenters farmakokinetiske egenskaber afhænger ikke af patientens alder, som behandles med Klacida.

Indikationer for brug

Et antibiotikum kan ordineres som led i forebyggende foranstaltninger med det formål at forebygge de patologiske processer forårsaget af mykobakterielle komplekser. Det hjælper også med at reducere hyppigheden af ​​tilbagevenden af ​​duodenalsår. Til terapeutiske formål er lægemidlet Klacid indikeret i følgende tilfælde:

  • mykobakterielle infektioner
  • sygdomme i huden og blødt væv, der er smitsomme,
  • patologiske processer i det øvre og nedre luftveje forårsaget af infektion.
Klacid bruges til infektioner i luftvejene.

Kontraindikationer til brug

Da Klacid er et antibakterielt lægemiddel, er dets anvendelse kontraindiceret hos visse patientgrupper:

  1. Suspension er forbudt i børnenes alder til 6 måneder. Tabletter med en koncentration af clarithromycin 250 mg bør ikke gives op til 12 år.
  2. Også blandt kontraindikationerne er graviditet og amning.
  3. Det er forbudt at anvende lægemidlet til behandling af patienter, der lider af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som patienter med porfyri.
  4. Ved nyre- og leverinsufficiens anvendes lægemidlet med forsigtighed.
  5. Det er forbudt at tage stoffet parallelt med sådanne lægemidler som Terfenadin, Cisaprid, Dihydroergotamin, Pimozid, Ergotamin, Astemizol.

Hvordan laver man en suspension af pulver?

Fremgangsmåden til fremstilling af sirup er angivet i instruktionerne til præparatet. Forberedelse af en suspension er meget enkel - du skal åbne en plastikflaske med granulater, hæld varmt (men ikke varmt) kogt vand ind i det til mærket og skak godt, indtil suspensionen bliver næsten homogen. Resultatet skal være en uigennemsigtig hvidlig væske indeholdende en lille mængde uopløste hvide partikler og have en lette frugtaroma.

Hvor længe varer behandlingen?

Det terapeutiske forløb af klacid suspension hos børn varierer fra fem til ti dage - varigheden bestemmes af den behandlende læge på baggrund af patientens individuelle egenskaber, hans historie, sygdommen diagnosticeret og sværhedsgraden af ​​sidstnævnte. Du kan tage stoffet, uanset måltidet. Børn kan drikke medicin med mælk eller en tilpasset blanding.

Hvordan beregner du doseringen?

Doseringen af ​​antibakterielt lægemiddel til børn udvælges afhængigt af patientens kropsvægt. Af denne grund anbefales det at veje barnet, inden man går videre til beregningerne. Børn med en kropsvægt på under 8 kg (for det meste børn under 1 år) tager medicinen to gange om dagen med en hastighed på 7,5 mg pr. Kg. Det vil sige, hvis en baby vejer 6 kg, så vil en enkelt mængde Klacid være 45 mg. Unge børn, der vejer mere end 8 kg, doseringen bestemmes af nedenstående tabel.

Særlige brugsanvisninger

I behandlingstiden med Klacid anbefales det at afholde sig fra at udføre enhver form for aktivitet, der kræver koncentration af opmærksomhed, herunder kørsel af alle typer køretøjer. Når der ordineres et lægemiddel til patienter diagnosticeret med diabetes, skal man huske på, at suspensionen indeholder saccharose.

Også i behandlingen af ​​dette antibakterielle middel skal der tages hensyn til følgende specifikke instruktioner:

  • hos patienter med myasthenia gravis kan eksponering for et stof som clarithromycin øge symptomerne, herunder patologisk træthed,
  • patienter, der lider af alvorlig hjertesvigt, kan kun modtage behandling med Klacid, hvis EKG overvåges kontinuerligt,
  • i tilfælde af nedsat leverfunktion i det kroniske forløb kan Klacid anvendes med forsigtighed, og det er nødvendigt at overvåge serum enzymer regelmæssigt,
  • Hvis patienten samtidig tager andre lægemidler, som metaboliseres af leveren, er Klacid ordineret med forsigtighed,
  • terapi med dette antibakterielle middel kan føre til ændringer i tarmmikrofloraen, udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis,
  • langvarig brug af stoffet fører til dannelsen af ​​store kolonier af bakterier og svampe, der ikke er følsomme for et stof som clarithromycin,
  • stoffet er uforeneligt med alkohol, da sidstnævnte øger niveauet af toksicitet af clarithromycin, hvilket øger risikoen for bivirkninger væsentligt.
Langvarig brug af Klacida kan fremkalde en krænkelse af intestinal mikroflora

Mulige bivirkninger

Bivirkninger kan forekomme, når der anvendes Klacid i enhver form, herunder i tilfælde af intravenøs administration af lægemidlet på et hospital. Hvis patienten, efter at have taget en pille eller suspension, indgiver en antibiotisk injektion, bemærker patienten, at han har hovedpine og / eller mave, smagsændringer, hans kvalme, dyspepsi, diarré eller opkastning opstår, inflammation opstår på injektionsstedet, og når du føler smerte, bør du Søg øjeblikkelig lægehjælp.

Måske vil en specialist anbefale at stoppe behandlingen med Klacid og vil anbefale et andet antibakterielt middel. Ovennævnte betingelser er de mest almindelige bivirkninger ved anvendelsen af ​​det pågældende lægemiddel. Meget mindre ofte forårsager antibiotikum følgende fænomener:

  • øget kreatinin i blodet,
  • udslæt,
  • urticaria,
  • leverdysfunktion
  • glossitis,
  • stomatitis,
  • akut pancreatitis
  • trussel mund
  • søvnforstyrrelser,
  • takykardi (ventrikulær)
  • leukopeni,
  • kramper,
Hos nogle patienter kan Klacid forårsage søvnforstyrrelser.
  • søvnforstyrrelser
  • myalgi,
  • høretab (er reversibel)
  • hypoglykæmi,
  • anafylaksi,
  • psykiske lidelser
  • svimmelhed.

Der er også isolerede rapporter om udviklingen af ​​colchicin-toksicitet - hovedsageligt hos ældre patienter, der lider af kronisk nyresvigt og tager colchicinholdige lægemidler parallelt med Klacid. I flere tilfælde har udviklingen af ​​denne toksicitet været dødelig.

Tegn på overdosering af lægemidler

En overdosis af lægemidlet manifesteres gennem dysfunktion i mave-tarmkanalen. Ved første tegn på overdosering skal der træffes foranstaltninger til at fjerne lægemidlet fra patientens krop, hvorefter symptomatisk behandling foreskrives, indtil patientens tilstand er fuldt normaliseret. Hemodialyseproceduren er praktisk talt ikke foreskrevet, da det i dette tilfælde viser lav effektivitet.

Kost og analoger af antibiotika

De gennemsnitlige omkostninger ved pakning Klacida, der indeholder 10 tabletter med en koncentration af den aktive ingrediens 250 mg, er ca. 800 rubler. For en flaske suspension af 125 ml i apoteker i landet bliver nødt til at betale omkring 380-400 rubler. Hvis det ikke er muligt at tage dette antibiotikum af en eller anden grund (kontraindikationer, fravær på apotekspunkter), kan lægen anbefale at erstatte det med en af ​​dets analoger. Man bør huske på, at nogle antibiotiske analoger er billigere, mens andre er dyrere.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Den aktive komponent i Klacida er et semisyntetisk antibiotikum clarithromycin. Det er et hvidt eller næsten hvidt krystallinsk pulver, som ikke opløses i vand. Det har en antibakteriel, bakteriostatisk og baktericid virkning. Den positive virkning efter dets anvendelse skyldes dette stofs evne til at binde til den mikrobielle celle 50S ribosomal underenhed og hæmme proteinsyntesen i den. Selektiviteten af ​​clarithromycin bestemmes af forskelle i strukturen af ​​de cellulære ribosomer af bakterier og pattedyr.

Hjælpestoffer afhænger af frigivelsesformen af ​​lægemidlet. Pulver til suspension af præparatet indeholder:

  • carbomer (carbopol 974P), kompensere for væsketab,
  • Povidon, som har en afgiftende virkning,
  • hypromellose phthalat, som forhindrer de skadelige virkninger af mavesaft,
  • ricinusolie for at forhindre forstoppelse
  • siliciumdioxid, eliminering af endogene og eksogene aggressive stoffer fra kroppen,
  • maltodextrinstimulerende GI-bevægelighed,
  • saccharose, forbedring af smagen af ​​lægemidlet,
  • titandioxid, hvilket giver sammensætningen en hvid farve,
  • xanthangummi for at stabilisere opløsningen
  • frugt smag,
  • kaliumsorbat - naturligt konserveringsmiddel,
  • citronsyre.

Tablet frigivelse form suppleret:

  • mikrokrystallinsk cellulose for at rense tarmene,
  • croscarmellosenatrium til bedre opløsning af tabletten,
  • siliciumdioxid,
  • prægelatiniseret stivelse, som anvendes som et klæbemiddel og desintegreringsmiddel,
  • magnesiumstearat til en homogen konsistens af lægemidlet,
  • povidon,
  • talkumpulver
  • Stearinsyre er et naturligt fortykkelsesmiddel.

I den intravenøse opløsning kombineres clarithromycin med:

  • lactobionsyre, der virker som en stabilisator,
  • saltvand (4% natriumhydroxid).

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet

Klacidas hovedegenskab er evnen til at blokere proteinsyntesen af ​​bakterier, som er yderst følsomme for clarithromycin. Mikroorganismer mister deres evne til at reproducere og dø under indflydelse af naturlig immunitet.

Antibiotikumet viser høj aktivitet i forhold til:

  • intracellulære mikroorganismer (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum),
  • Gram-positive mikroorganismer (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.),
  • Gramnegative bakterier (Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp, for første gang på en måde at få såvel som i filen i første omgang ved at bruge teksten i navnet på en person vil jeg have dig
  • anaerober (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus),
  • mykobakterier (Mycobacterium avium-kompleks),
  • Toxoplasma gondii,
  • Mycoplasma pneumoniae.

Efter at have taget antibiotika absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Denne proces går langsommere med samtidig brug af stoffer med mad, men der ses ikke en væsentlig indvirkning på biotilgængeligheden af ​​lægemidlet. Brugen af ​​Klacida er tilladt både under måltiden og mellem måltiderne.

En gang i patientens krop trænger det meste af lægemidlet ind i det berørte væv af bakterier. Maksimal koncentration af det aktive stof overholdes i 6 timer, så udskilles medicinen gennem nyrerne og tarmene. Varigheden af ​​Klacid udskillelse afhænger af størrelsen på den dosis der tages - jo højere er den, jo længere tid vil det tage for kroppen.

Indikationer for suspension af brug

Klacid er ordineret til følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

  • infektioner i øvre luftveje (faryngitis, laryngitis, tonsillitis),
  • infektiøse læsioner i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse),
  • bihulebetændelse (bihulebetændelse)
  • akut otitis media,
  • purulente infektioner i huden og blødt væv (folliculitis, inflammation af det subkutane væv, erysipelas, furunculosis, impetigo),
  • konjunktivitis, udløst af chlamydia eller gonokokker,
  • mavesår.

Dosering og indgivelse til børn

Tabletter og pulver til suspension er beregnet til oral administration. Antibiotikumet i form af et pulver anbringes i en plastflaske, hvor det er nødvendigt at tilsætte varmt kogt vand og blande indholdet grundigt, indtil der opnås en homogen blanding. Holdbarheden af ​​den resulterende opløsning er 14 dage.

Varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage. For børn med nedsat nyrefunktion reduceres det daglige volumen af ​​lægemidlet med halvdelen, og behandlingens varighed kan om nødvendigt stige til 2 uger.

Kontraindikationer til lægemidlet

Den primære kontraindikation for at ordinere Klacida til børn er op til 6 måneder. Det er ikke muligt at tage stoffet med:

  • overfølsomhed over for komponenterne
  • hjerterytmeforstyrrelser (ventrikulære arytmier, takykardier, forlængelse eller risiko for forlængelse af QT-intervallet for forskellige ætiologier),
  • kombination af nyre- og leversvigt
  • intrahepatisk cholestase,
  • fordøjelsesforstyrrelse ledsaget af manglende evne til at absorbere fructose,
  • lidelser i pigmentmetabolismen, hvor udsættelse for ultraviolet stråling fremkalder udseende af inflammatoriske processer på huden.

Lægemidlet bør indgives under det løbende tilsyn af en specialist, hvis patienten har en historie om:

  • nyresvigt eller leversvigt (disse er de organer, der udfører fjernelsen af ​​lægemidlet fra kroppen, og hvis deres aktivitet forstyrres, er akkumulering af clarithromycin i væv muligt)
  • iskæmi og hjertesvigt (lægemidlet har en virkning på hjertet og kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser),
  • diabetes mellitus (der er saccharose i medicinen).

Bivirkninger

Når man tager stoffet, ses udseendet af uønskede symptomer sjældent og er et individuelt træk ved patienten. Mulige bivirkninger omfatter:

  • allergisk reaktion på komponenterne, manifesteret som hududslæt, urticaria, kløe, dermatitis, ødem,
  • svær hovedpine af forskellige lokaliseringer,
  • krænkelse af kvalitet og søvnmønstre (søvnløshed eller øget søvnighed, mareridt)
  • svimmelhed, besvimelse,
  • stærk angst, panikanfald, nervøs irritabilitet,
  • tab af orientering i rummet
  • hallucinationer
  • svedtendens,
  • nedsat appetit
  • korte muskelspasmer,
  • smerter i mave-tarmkanalen,
  • kvalme, opkastning,
  • diarré,
  • Udseendet af tør mund, ledsaget af en ændring i tungenes farve,
  • abdominal afstand, forårsager ubehag og flatulens,
  • astmasymptomer
  • ændret opfattelse af smag og aroma,
  • расстройства органов слуха, появление звона в ушах,
  • нарушение сердечного ритма.

Interaktion med andre lægemidler

Klacid til børn metaboliseres i leveren under påvirkning af cytokrom P450 3A (CYP3A). Hvis patienten samtidig med antibiotika tager stoffer, der metaboliseres af det samme isoenzym, er det muligt at øge deres koncentration i blodplasmaet. Som følge af denne terapi kan der forekomme uønskede bivirkninger, som ikke kun kan reducere barnets livskvalitet, men også medføre alvorlig skade for hans helbred.

Parallelt med Klacid kan warfarin, ergotalkaloider, disopyramid, lovastatin, simvastatin, midazolam, rifabutin, triazolam, phenytoin og cyclosporin ikke tages. Undgå samtidig brug af clarithromycin med cisaprid, pimozid og terfenadin siden Der er en høj risiko for arytmi. Hvis patienten har brug for samtidig brug af Klacid og statiner, skal du bruge et lægemiddel, der ikke er afhængigt af cytochrom P450, fx Fluvastatin, og brug det i minimale doser.

Med kombinationen af ​​Klacida og antiarytmiske lægemidler er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge hjertefrekvensen med et elektrokardiogram. Dette er forbundet med en høj risiko for at øge QP-intervallet.

Overdoseringssymptomer

Hvis barnet har taget Klacid i en dosis, der er meget højere end den suspensionsvolumen, der anbefales i brugsanvisningen, kan der være en krænkelse af mave-tarmkanalen. Hvis en del af medicinen overskrides, skal forældrene straks vaske barnets mave. Hvis der er tegn på brud på mave-tarmkanalen, bør du kontakte din børnelæge for udnævnelse af symptomatisk behandling.

Analoger og priser

Klacid er tilgængelig i apoteker strengt ved recept. Omkostningerne til tabletformen af ​​stoffet:

  • 500-550 rubler pr pakning med 5 tabletter,
  • 700 gnid. til 10 stk.
  • 840-950 gnid. til 14 stk.

Suspension med en aktivstofkoncentration på 125 mg pr. 5 ml i gennemsnit 380-400 rubler. En opløsning indeholdende 500 mg clarithromycin pr. 5 ml koster 640-690 rubler.

Omkostningerne ved antibiotika gør det utilgængeligt for visse kategorier af befolkningen. Tilstedeværelsen af ​​individuel intolerance over for stoffets komponenter og en historie med kontraindikationer er også grund til at finde en effektiv analog.

De mest almindelige substitutionslægemidler er:

  1. Sumamed (Amoksiklav) (vi anbefaler at læse: brugsanvisning af suspensionen "Amoxiclav 250 mg" til børn). Sammensætningen indeholder antibiotisk amoxicillin og clavulansyre. Det bruges til at behandle infektioner i øvre og nedre luftveje, det tolereres ganske let af børn, bivirkninger forekommer sjældent. Placeret i samme prisklasse som Klacid.
  2. Azithromycin. Dette makrolid har en virkning svarende til Klacid, indikationer for brug og bivirkninger. Dette værktøj er meget billigere - 70-80 rubler. til 3 tabletter, 150-180 rubler. til 6 stk. Til pulver til fremstilling af suspension skal betales 230 rubler.
  3. Urilid - suspension på basis af clarithromycin. Har en aldersgrænse på 12 år. Undtagelsen er Fromilid i granuler, som kan bruges til børn fra 3 måneder. Dens pris er fra 320 til 520 rubler. pr pakning med 14 kapsler.
  4. Ekozitrin. Russisk analog Klacida. Forbudt til brug hos børn under 12 år. Udgifterne til lægemidlet med 500 mg af det aktive stof er ca. 550 rubler.

Uafhængigt valg af analog er ikke tilladt. Dette kan kun udføres af en kvalificeret læge under hensyntagen til alle patientens egenskaber og sygdommen.

Udgivelsesformer


Af alle doseringsformer af Klacidsuspensionen er beregnet til små børn. Hvis barnet er under 12 år, skal han gives præcis suspensionen. Ældre børn kan tage piller, men ikke for langvarig handling (på deres pakker er bogstaver SR). Også børn, uanset alder, laver ikke dråber med Klacid, så en anden form for frigivelse af stoffet frysetørret - er heller ikke for dem. For at forberede suspensionen købes et hætteglas med en pulverkoncentration på 125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml. Ofte hedder det Klacid 125 og Klacid 250. Lægemidlet fremstilles simpelthen:

  1. Du skal forsigtigt åbne hætteglasset af lægemidlet.
  2. Tilsæt vand til det markerede mærke.
  3. Ryst hætteglasset.

Anbefalinger til brug af suspensioner


En uigennemsigtig hvid væske dannes i hætteglasset, klar til brug. Den har en behagelig frugtagtig aroma. Ak, ikke alle børnene kan lide det, men du kan drikke det med vand, juice, te. Spædbarn medicin kan tilsættes til mælk eller modermælkserstatning. Det betyder ikke noget før eller efter at have spist lægemidlet er taget. Det vigtigste - at observere regelmæssighed i optagelse. Det optimale interval mellem doser er 12 timer. Sæt ikke den tilberedte opløsning i køleskabet. Det skal opbevares ved en temperatur på 15 til 30 grader, ikke mere end 2 uger. Hvis han ikke er fuldt beruset i løbet af denne tid, og brug af lægemidlet skal fortsættes, skal lægemidlet smides væk og købes en ny pakke.

Brugen af ​​Klacida er berettiget til behandling af sygdomme i øvre og nedre luftveje, såsom ondt i halsen, faryngitis, laryngitis, bronkitis. Sandt nok kan de være af både bakteriel og viral oprindelse. Skal overvejesat vira, dette antibiotikum har ingen effekt. Andre angivelser til brug Klacida:

  1. Klacidum bruges til behandling af lungebetændelse, herunder den atypiske form (som fortsætter uden indlysende symptomer), som ikke kan behandles med andre antibiotika.
  2. Gode ​​resultater opnås ved brug af Clacida i infektioner i huden og blødt væv.
  3. Det er ordineret for sygdomme i det øvre luftveje - bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis.
  4. I kombination med andre lægemidler kan de helbrede et mavesår og duodenalsår hos et barn.
  5. Klacid er ordineret af børnelæger til sådanne barndomsinfektioner som kighoste og skarlagensfeber.

Instruktioner og dosering

Hvorfor gives børn under 12 år kun en suspension? Faktum er, at indtil denne alder beregnes doseringen ikke kun under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, men også afhængig af legemsvægt. Lægemidlet er 7,5 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 gange om dagen. Denne regel gælder, hvis barnets vægt ikke overstiger 40 kg. Hvis du vejer mere end 40 kg, kan du give tabletter og holde fast i doseringen, anbefales til voksne. Under alle omstændigheder bør den daglige dosis ikke overstige 500 mg.

Dosis af Klacida i tilfælde af sygdomme forårsaget af mykobakterier kan fordobles og udgøre 15 mg stof pr. Kg vægt 2 gange om dagen. Den nødvendige suspension for patienten afhænger af opløsningens koncentration, som kan være Klacid 125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml. Enhver, der kender matematik, vil ikke være svært at først multiplicere den ønskede mængde aktivt stof efter vægt, og derefter i forhold til beregningen, hvor meget opløsning et barn skal tage ad gangen.

For eksempel hvis baby vægt 18 kgså skal han få 7,5 x 18 = 135 mg clarithromycinsubstans. Ved en koncentration på 125 mg Clacid / 5 ml ad gangen drikker han 5,4 ml suspension. Hvis du har en suspension fremstillet af Klacida 250, så i en sprøjte eller en ske, skal du kalde 2,7 ml opløsning. En tablet med sådan nøjagtighed kan ikke opdeles. Du kan bruge tabellerne med en omtrentlig enkeltdosis afhængigt af barnets vægt, som er i instruktionerne til forberedelsen. Der er en liste over sygdomme, hvor brugen af ​​Klacida er tilladt, men i reducerede doser. Behandlingsforløbet er normalt fra 5 til 14 dage. I nogle tilfælde, især med mycoplasmale infektioner, øges det til flere uger eller endda måneder.

Bivirkninger af lægemidlet

Ligegyldigt hvor god Klacid var, ingen aflyste bivirkningerne, når de tog antibiotika. Reaktionen på lægemidlet kan forekomme fra forskellige systemer i kroppen. Allergiske manifestationer Klacida ser sådan ud: Et barn kan have acne, en tydelig blødning, eller det vil begynde at svede mere end normalt. Han kan klage over hovedpine, utilpashed og tab af appetit. Tage medicinen kan forårsage næseblødninger.

Nogle patienter har muskelsmerter og kramper. Ifølge instruktionerne kan der være mere farlige bivirkninger ved at bruge lægemidlet fra mave-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet og nervesystemet. Hvis alle disse manifestationer opstår, skal du straks konsultere en læge. Eksperter advarer om, at når man tager Klacida, kan man udvikle mikrober mod ham og andre antibiotika fra gruppen af ​​makrolider.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at tage lægemidlet er: alvorlig leversvigt i kombination med nyreinsufficiens, visse typer takykardi og arytmier, nedsatte niveauer af kalium i blodet. Stofbrug forbudt i tilfælde hvor før handling af lægemidler indeholdende clarithromycin forårsagede hepatitis. Du skal også overveje kompatibilitet med andre stoffer. Hvis et barn har kroniske sygdomme, og han tager en masse stoffer, skal vejledningen læses særligt omhyggeligt.

Analoger til børn

Klacid har mange analoger. Næsten alle substitutionsdroger fremstilles i den form, hvor suspensionen fremstilles. I modsætning til Klacida har analoga af det aktive stof (i det mindste nogle af dem) begrænsninger for børn op til 1 år og vejer mindre end 10 kg (Azivok) til 12 år (Zi-faktor, Ketek, Esparoxy). Anvendelsen af ​​Sumatrolid Solyutab, Sumamed forte og Ecomed er kun mulig, hvis barnet er over 6 måneder gammelt. Nogle analoger har en særlig instruktion i instruktionerne: deres virkning på børns krop, herunder mulige bivirkninger, forstås ikke godt. Blandt analogerne Klatsida skelne mellem følgende navne:

  • Roxithromycin,
  • azithromycin,
  • erythromycin
  • Azitroks,
  • Eomitsin,
  • Roksigeksal,
  • Elroks,
  • Azitrus,
  • Hemomitsin,
  • vilprafen,
  • Tremak Sanovell,
  • Sumamoks,
  • Zetamax retard,
  • Sumametsin,
  • Sumaklid,
  • Zitnob,
  • Rulitsin,
  • Zitrolid,
  • rulid,
  • Zitrotsin,
  • Romik,
  • Roksolit,
  • Roxithromycin DS.

Priserne i Moskva

Hvad der ellers bidrager til Klacidas popularitet er prisen. I Moskva apoteker stof solgt til en overkommelig pris. Du kan købe medicin på ethvert apotek, bestilt online med levering. Det er muligt at købe Klacid 125 pulver til suspension forberedelse til en pris fra 234 til 450 rubler. Klacid 250 til dets forberedelsesomkostninger fra 375 til 473 rubler. Omkostningerne til Klacid 250 tabletter er fra 468 til 765 rubler til 10 stykker, fra 479 til 834 rubler til 14 stykker. Klacid pris på 20 tabletter varierer fra 491 til 687 rubler. Klacid 500 mg, som meget sjældent anvendes til behandling af børn, koster, afhængigt af antallet af tabletter pr. Pakke, fra 400 til 1000 rubler.

Mød Klacid

Mange forældre er bekendt med stoffet "erythromycin". I deres tid var lægemiddelanaloger ikke lige så almindelige som de er i dag. Indirekte er en analog af dette terapeutiske middel Klacid som en suspension i doser på 125 mg og 250 mg, hvilket er et antibakterielt moderne lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​såkaldte macrolider.

For ikke at gå dybt ind i kemi siger vi, at makrolider tilhører de mindst giftige antibiotika og dermed den sikreste. Er det virkelig i forhold til lægemidlet, vi overvejer? På et tidspunkt var behandling med erythromecin vanskelig, fordi den havde en meget bitter smag, og for at opnå den ønskede terapeutiske effekt var det nødvendigt at tage det mindst fire gange om dagen og mindst fem dage.

Barnlæger ordinerer Klacid 250 mg på grund af fraværet af negative aspekter, hvilket kan udtrykkes af forskellige bivirkninger såvel som på grund af tilstedeværelsen i det af komponenter af antiinflammatorisk virkning. Ikke desto mindre er der øjeblikke, der siger det modsatte, og de taler om brugsanvisningen. Efter at have læst dette forslag, skal du ikke panik eller smide dette stof. Det er nødvendigt at sortere alt ud og forstå, hvorfor Klacid er så ofte ordineret til børn, er der analoger og hvad er dens fare eller overlegenhed?

Vigtigt råd fra udgiveren!

Hvis du oplever problemer med hårets tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger. Skræmmende statistikker - i 97% af de berømte mærker af shampoo er komponenter, der forgifter vores krop. Stoffer, på grund af hvilke alle problemer i sammensætningen henvises til som natriumlauryl / laurethsulfat, cocosulfat, PEG, DEA, MEA.

Disse kemiske komponenter ødelægger krøllens struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Også denne filth kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage forskellige sygdomme. Vi anbefaler ikke at bruge produkterne der indeholder denne kemi. For nylig har vores eksperter foretaget analyser af shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic.

Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer. Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Hvornår udnævnes Klacid?

Indikationerne for brug af dette lægemiddel i form af en suspension i en dosering på 125 mg eller 250 mg er:

  • tonsillitis, pharyngitis, laryngitis eller infektioner, der påvirker det øvre luftveje,
  • bronkitis, lungebetændelse eller infektioner, der påvirker det nedre luftveje,
  • akut bihulebetændelse
  • kikhoste
  • mellemliggende akut otitis
  • seksuelt overførte infektioner
  • gonorrheal eller chlamydial conjunctivitis,
  • duodenal eller mavesår,
  • infektioner af blødt væv eller hud.

Som det fremgår af denne liste, er der ingen sygdomme i det, der ikke ledsages af komplikationer, der er ret farlige for patienten. Sådanne alvorlige sygdomme tvinger børnelæger til at tage ansvarlige skridt til at bekæmpe dem.

Klacid i legender og fakta

Før vi går videre til vores stof, skal du huske om penicillin. Under sovjetiske tider blev fakta om døden hos patienter, der lider af lungebetændelse på grund af anafylaktisk shock forårsaget af dette hævdet, hæmmet. Hvorfor har vi påpeget denne kendsgerning for dig? På mange fora, hvor frygtede mødre taler om brugen af ​​at behandle børn med Klacid, kan du læse sætninger, der siger at børn begynder at græde meget og i lang tid efter at have taget det. Dette er sandt. Dette skyldes det faktum, at efter at have taget lægemidlet i halsen, begynder en tolerabel brændende fornemmelse, hvis intensitet stiger med stigningen i tidsintervallet efter at have taget medicinen. Barnet forklarer dog ikke, hvilken tolerance der er, men den brændende fornemmelse, der har nået sit højdepunkt, vil gradvist falme væk.

Ikke desto mindre, hvorfor oplyser børnelægerne Klacid børn i en dosering på 125 mg eller 250 mg og ikke dets analoger? Faktum er, at patogener ofte er repræsenteret af chlamydia og mikroplasma. Dette antibiotikum kan trænge ind i deres skal og ødelægge dem. Når det ikke handler om otitis, vil andre inflammatoriske processer, lungebetændelse, recepten af ​​en sådan medicin være upassende, men hvis barnets helbred og liv er på spil, er valget åbenbart. I dette tilfælde skal du huske at i lægepraksis er der "tre dages regel».

Med hensyn til dette lægemiddel skal du også vide en anden nuance, at ingen brugsanvisninger vil fortælle dig om. I 99% af tilfældene akkumuleres patogener i lungerne og bronchi. Komponenterne i Klacida akkumuleres på de samme steder ved 88%. Det betyder, at luften vi trækker vejret også påvirker dem. Det skal bemærkes, at Klacid ikke dræber patogener, men kun fratager dem evnen til at formere sig, hvilket er ret nok til genopretning. Uden at præsentere mere trussel mod kroppen, svarer barnets immunsystem ikke på dem.

De mest alvorlige bivirkninger af makrolider

Baseret på, at Klacid 250 tilhører denne gruppe af antibiotika, kan bivirkningerne være meget udtalte. At nægte at tage dette lægemiddel er ikke det værd, fordi hver medicin har dem, udtrykt i varierende grad. Fraværet af bivirkninger indikerer, at stoffet ikke kan kaldes lægemiddel. Bemærk, at dette udtryk ikke kun vedrører antibiotika, men også fytoterapeutiske stoffer og homøopati.

Vær ikke bange for bivirkningerne af denne medicin. Det er nødvendigt at vide, hvordan man handler i tilfælde af deres manifestation. I dette tilfælde vil vi fortælle dig hvordan man skal handle i tilfælde af de mest "farlige" i forældrenes øjne.

Irritabel tarm og mave

Manifest i form af smerter i maven, kvalme, ekstremt sjældent, opkastning. Den eneste vej ud af denne situation er at ændre antibiotika til en analog. Som regel vil det ikke være stærkere i praksis, men i en meget mindre dosis, som vil gøre det muligt at slippe af med gastrointestinal irritation.

Leverpine, gulsot (medicin)

Smerter i leveren kan være til stede på grund af det faktum, at det tager en aktiv rolle i at fjerne alle komponenterne i stoffet fra barnets krop. Det er også muligt irritation af galdevejen, som kan ledsages af skarp smerte og eventuelt gulsot. Den sidste er farlig, den første er bare smertefuld. I denne situation er det nødvendigt at holde op med at tage Klacid, uanset frigivelsesformen på 125 mg og 250 mg, og søge omgående rådgivning.

Allergiske reaktioner

I dette tilfælde kan forekomster forekomme. I værste fald er angioødem, som, som medicinen er taget, vil have tendens til uendelighed. I dette tilfælde skal du også straks holde op med at give Klacid 250 til barnet og kontakte din læge.Da denne medicin signifikant nedsætter frigivelsen af ​​histaminpræparater fra blodbanen, bør doser af antiallergiske lægemidler ordineres og kontrolleres udelukkende af børnelæger.

Hvad bør barnlægen ordinere dig, Klacid ved?

Hvis Klacid er til stede i recept til børn, skal børnelægen være opmærksom på følgende:

  • nyresvigt. Alle antibiotika, herunder makrolider, fjernes fra kroppen gennem nyrerne. I tilfælde af problemer med deres funktion begynder stoffets komponenter gradvist at ophobes i kroppen og kan snart provokere en overdosis af denne medicin,
  • lever og galdeveje. I dette tilfælde vil dit barn blive garanteret gulsot,
  • arytmi. Da Klacid provokerer en signifikant frigivelse af adrenalin i blodbanen, observeres arytmi altid i 99%. Hjertemuskelens sammentrækningsgrad når op til 120 slag per minut, på trods af barnets alder,
  • søvnforstyrrelse, angst. Som nævnt ovenfor vil adrenalinhastigheden kun forværre situationen,
  • astma, allergier. Hvis et barn konstant bruger antihistaminer, kan det tage en overdosis at tage dette lægemiddel.

Klacid: hvordan "stærk" er han og om at bruge analoger

Når du køber Klacid på et apotek i mængden 250 mg og 125 mg, vil de altid fortælle dig, hvor stærkt antibiotikumet er blevet ordineret til dig og kan anbefale nogen af ​​dets analoger. Hvad skal hver forælder vide for at kunne afværge en sådan svær inkompetence hos en apotek? I dette tilfælde spilles rollen ikke af navnet på det superstrengede moderne antibiotikum, men ved den dosering, hvor denne suspension vil blive taget.

Apotekets logik er yderst simpelt: hvis dosis af et antibiotikum er fire gange højere end doseringen af ​​den anden, så har du i første omgang problemer med et meget stærkt lægemiddel. Hvad skal vi vide om vores stof? Klacid suspension er ekstremt resistent over for gastrisk mikroflora. Det absorberes fuldt ud i blodbanen og gør ansvaret ansvarligt. Dette tyder på, at det kan administreres i mere loyale doser, der ikke vil nedbrydes i maven for det meste og irritere dens skal.

Altid diskutere eventuelle bekymringer vedrørende den foreskrevne medicin udelukkende hos din læge og om muligt søge analoger. Hvis vi taler om erstatninger, lad os overveje, hvilke analoger der er mulige med hensyn til vores stof. Så, Klacid kan med succes erstatte Clarithromycin. Denne medicin er så tæt som muligt hvad angår dens medicinske kvaliteter til det lægemiddel, der diskuteres i dag. Generelt findes substitutter for denne medicin inden for ti stillinger. Dog bør kun din børnelæge bestemme fuldstændigheden af ​​udskifteligheden.

Forbered suspensionen korrekt

For at forberede suspensionen korrekt, tilsæt den nødvendige mængde vand til niveauet af etiketten i en flaske granuler, og ryst det derefter godt. Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at tilføje en ekstra mængde vand, men ikke højere end det niveau, der er angivet på flasken. Før hver dosis er et hætteglas med en klar suspension nødvendig. ryst kraftigt.

Dosering og indgift

Via netværket af apoteker distribueres Klacid som en suspension, og den totale dosis af lægemidlet kan være 125 mg og 250 mg. I dette tilfælde er det nødvendigt at forstå, at i 60 ml af denne medicin indeholder 125 mg af det aktive stof clarithromycin og henholdsvis i 100 ml 250 mg af dette stof. Klacid er ordineret til børn baseret på en række faktorer. Et separat behandlingsregime er designet til børn med aids.

Indikationer for brug

Lægemidlet anvendes:

  • Med infektioner i næsehulen og oropharynx (rhinitis, pharyngitis osv.) Og deres komplikationer (bihulebetændelse, otitis media) forårsaget af følsom mikroflora.
  • I infektiøse læsioner af lungerne og bronchi, streptokok, stafylokokse etiologi og andre bakterielle sygdomme med en markant følsomhed over for clarithromycin.
  • I den komplekse behandling af Hp-associeret gastritis.
  • Med hudinfektioner.
  • I nærvær af mykobakteriel inflammation (undtagen tuberkulose).

Instruktioner til brug

For børn, i overensstemmelse med legemsvægt, ordineres oral administration af klacid suspension fra 6 måneder gammel normalt 2 gange om dagen. For børn, i overensstemmelse med legemsvægt, ordineres oral administration af klacid suspension normalt 2 gange om dagen. Hvis barnet vejer mindre end 8 kg, beregnes en enkelt dosis som 7,5 mg pr. Pund masse. Med en vægt på over 8 kg anvendes den fremstillede suspension ifølge instruktionerne.

Ifølge de foreslåede beregninger er en enkeltdosis i overensstemmelse med vægtkategori af barnet:

  • 8-11 kg: Foreskrevet 2,5 ml som en suspension af 125 mg i 5 ml eller 1,25 ml, hvis suspensionen indeholder 250 mg / 5 ml.
  • 12-19 kg: 5 ml, hvis formularen 125 mg / 5 ml er valgt, eller 2,5 ml suspensionen med et stofindhold på 250 mg i et standardvolumen.
  • 20 - 29 kg: 7,5 eller 3,75 ml ved henholdsvis 125 mg eller 250 mg i henholdsvis 5 ml.
  • 30-40 kg: 10 ml (125 mg / 5 ml) eller 5 ml (250 mg / 5 ml).

Hvis der opdages en mykobakteriel infektion, kan en enkeltdosis fordobles.

Hovedkomponenten, der forårsager den bakteriostatiske effekt er makrolid - clarithromycin. Som en del af suspensionerne er der desuden smagsstoffer, maltodextrin, saccharose osv. Tabletterne er overtrukket med en syrebestandig belægning.

Doseringsformular

Granuler til suspension, 125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml, 100 ml

5 ml suspension indeholder

aktivt stof - clarithromycin 125 mg eller 250 mg,

granulatadjuvanser: Carbopol 974P, Povidon (K90), renset vand

pellets shell: hypromellose phthalat (NR-55), ricinusolie

andre hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, maltodextrin, saccharose, titandioxid (E 171), xanthangummi, kombineret frugtsmag, kaliumsorbat, vandfri citronsyre.

granulater - frie flydende granulater, fra hvid til næsten hvid farve, med frugt aroma,

Den genvundne suspension - uigennemsigtig suspension, der indeholder partikler, fra hvid til næsten hvid, med en frugtagtig aroma.

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Baseline farmakokinetiske data blev opnået ved undersøgelse af tabletformen af ​​clarithromycin. Disse data viste, at lægemidlet blev hurtigt absorberet fra mave-tarmkanalen, og den absolutte biotilgængelighed af clarithromycintabletter 50 mg var ca. 50%. Både begyndelsen af ​​absorptionen og dannelsen af ​​den mikrobiologisk aktive metabolit af 14-OH-clarithromycin blev lidt forsinket ved indtagelse af mad, men graden af ​​biotilgængelighed under indgivelsen af ​​lægemidlet ændrede sig ikke på en tom mave.

Distribution, biotransformation og eliminering

forskning in vitro viste, at clarithromycin binder til humane plasmaproteiner på et niveau på i gennemsnit ca. 70%, med klinisk signifikante koncentrationer i området fra 0,45 μg / ml til 4,5 μg / ml.

Leverfunktionsforstyrrelser

Ligevægtskoncentrationer af clarithromycin hos patienter med nedsat leverfunktion skete ikke fra dem hos raske mennesker, men koncentrationerne af 14-OH clarithromycin hos patienter med nedsat leverfunktion var lavere. Reduktionen i produktionen af ​​14-OH clarithromycin hos patienter med nedsat leverfunktion blev i det mindste delvist opvejet af en stigning i renal clearance af clarithromycin sammenlignet med det hos raske mennesker.

Nyresvigt

Clarithromycins farmakokinetik ændrede sig også hos patienter med nedsat nyrefunktion, som modtog lægemidlet i form af multipeldoser på 500 mg. Hos patienter med nedsat nyrefunktion var plasmakoncentrationer, halveringstid, Cmax og Cmin og AUC for clarithromycin og dets 14-OH metabolitten højere end hos raske mennesker. Afvigelserne af disse parametre korrelerede med graden af ​​nyresvigt: med en mere udtalt svækkelse af nyrefunktionen var forskellene større (se afsnittet "Dosering og indgivelse").

Ældre patienter

I en sammenlignende undersøgelse, der involverede sunde unge og sunde ældre, som fik oralt doser af clarithromycin 500 mg oralt, var koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma højere, og udskillelsen var langsommere hos den ældre gruppe sammenlignet med gruppen af ​​yngre. Med korrelationen af ​​renal clearance af clarithromycin med kreatininclearance var der imidlertid ingen forskel mellem de to grupper. Ud fra disse resultater blev det konkluderet, at enhver virkning på farmakokinetikken af ​​clarithromycin er relateret til nyrefunktion, ikke alder.

Patienter med mykobakterielle infektioner

Ligevægtskoncentrationerne af clarithromycin og 14-OH-clarithromycin efter at have taget de sædvanlige doser af patienter med HIV-infektioner (tabletter til voksne, suspension til børn) lignede dem, der blev observeret hos raske mennesker. Imidlertid kan koncentrationen af ​​clarithromycin i højere doser, som kan være nødvendig for behandling af mycobakterielle infektioner, være meget højere end det, der observeres ved normale doser.

Hos børn med hiv-infektion, som fik clarithromycin i en dosis på 15-30 mg / kg / dag i to doser, varierede Cmax-ligevægtsværdierne som regel fra 8 til 20 μg / ml. Hos børn med HIV-infektion, der modtog den pediatriske clarithromycinsuspension i en dosis på 30 mg / kg / dag i to doser, nåede Cmax 23 μg / ml. Når der blev taget højere doser af lægemidlet, var halveringstiden længere sammenlignet med den hos raske mennesker, der fik klarithromycin i normale doser. En stigning i plasmakoncentration og en forøgelse af elimineringens halveringstid ved anvendelse af sådanne doser er forbundet med den ikke-lineære farmakokinetik af clarithromycin.

Clarithromycin absorberes hurtigt og godt fra fordøjelseskanalen. Mikrobiologisk aktiv 14-OH-clarithromycin dannes under den første passage gennem leveren. Når stoffet tages med mad, er begyndelsen af ​​absorptionen og dannelsen af ​​14-OH-clarithromycin noget forsinket, men den samlede biotilgængelighed ændres ikke. Skønt farmakokinetikken af ​​clarithromycin er ikke-lineær, etableres stabile koncentrationer inden for 2 på hinanden følgende dage efter indtagelse af lægemidlet.

Farmakokinetiske parametre efter administration af den femte dosis (suspension af clarithromycin 250 mg) var: Cmax - 1,98 μg / ml, AUC - 11,5 μg h / ml, Tmax - 2,8 timer og T½ - 3,2 timer for clarithromycin og 0,67 μg / ml, 5,33 μg h / ml, 2,9 timer og 4,9 timer - henholdsvis for henholdsvis 14-OH-clarithromycin.

Koncentrationen af ​​clarithromycin i væv i kroppen er flere gange højere end i serum. Forhøjede koncentrationer af clarithromycin observeres i tonsillar og lungevæv. Koncentrationen af ​​clarithromycin i væsken i mellemøret øger koncentrationen i serum. Ifølge in vitro clarithromycin binder i gennemsnit til humane plasmaproteiner med ca. 70% ved klinisk relevante koncentrationer på 0,45 til 4,5 μg / ml. 14-OH-clarithromycin er hovedmetabolitten udskilt af nyrerne og tegner sig for ca. 10-15% af den dosis, der er taget. Størstedelen af ​​resten af ​​dosis udskilles i fæces, hovedsageligt i galden. 5-10% af det oprindelige stof udskilles i fæces.

Ligevægtskoncentrationer af clarithromycin hos patienter med nedsat leverfunktion og hos raske frivillige adskiller sig ikke med undtagelse af lavere koncentrationer af 14-OH clarithromycin ved leverdysfunktion.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion, der tog 500 mg clarithromycin, øgedes værdierne af farmakokinetiske parametre i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​nyresvigt.

Patientalderen påvirker ikke de farmakokinetiske parametre for clarithromycin.

Har HIV-Inficerede børn, mens de tager clarithromycin i doser på 15-30 mg / kg / dag (dosen er opdelt i to doser) blev der observeret højere koncentrationer af clarithromycin i blodplasmaet og en længere halveringstid.

farmakodynamik

Clarithromycin er et semisyntetisk makrolidantibiotikum opnået ved at erstatte CH3O-gruppen med en hydroxyl (OH) gruppe i 6th position af erythromycin-lactonringen. Mere præcist er clarithromycin 6-0-methyl erythromycin A. Dette antibiotikum er et hvidt eller næsten hvidt pulver med en bitter smag, næsten lugtfri, praktisk taget uopløselig i vand og ringe opløselig i ethanol, methanol og acetonitril. Dens molekylvægt er 747,96.

mikrobiologi

Den antibakterielle virkning af Clacida® bestemmes ved dens binding til 5OS-ribosomal underenheden af ​​følsomme bakterier og inhiberingen af ​​proteinbiosyntese. Lægemidlet registrerer høj effektivitet. in vitro mod standardstammer af bakterier og stammer isoleret i klinisk praksis. Det er yderst effektivt mod en bred vifte af aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Den mindste hæmmende koncentration (MIC) af clarithromycin er sædvanligvis to gange lavere end den for erythromycin. clarithromycin in vitro yderst effektiv mod Legionella pneumophila og Mycoplasma pneumoniae. Clarithromycin er bakteriedræbende mod Helicobacter pylori, clarithromycinaktivitet ved neutral pH er højere end ved sur pH. In vitro og in vivo Bevis viser en høj effektivitet af clarithromycin mod klinisk signifikante mycobakterielle stammer. forskning in vitro har vist, hvilke stammer Enterobacteriaceae og Pseudomonas, såvel som gram-negative bakterier, der ikke fermenterer laktose, er ufølsomme for clarithromycin.

Aktiviteten af ​​clarithromycin mod de fleste stammer af mikroorganismerne anført nedenfor er vist som in vitroog i klinisk praksis.

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Pin
Send
Share
Send
Send