Populære Indlæg

Redaktørens Valg - 2019

Besluttet at have en abort? Lær om de komplikationer, der kan opstå efter

Uanset hvor trist det er at tale om det, men i Rusland er kunstig afbrydelse af graviditeten stadig en populær metode til "prævention", og vores land er først og fremmest i verden i antallet af fremstillingsvirksomheder.

Kvinder, der anvender en sådan procedure, tænker ofte ikke på konsekvenserne af en abort, der sikkert vil manifestere i den nærmeste eller fjerne fremtid. Ingen kunstig opsigelse af graviditet passerer uden spor, og risikoen for mulige komplikationer efter proceduren er for eksempel tusindvis af gange højere end chancen for at dø i et flystyrt.

Medicinsk abort og dens konsekvenser

Medicinsk abort er abortet op til 22 uger.

  • I tilfælde af abort i første trimester, det vil sige op til 12 uger - dette er en tidlig abort.
  • I tilfælde af en senere afbrydelse (13-22 uger) kaldes abortet sent.

Fjernelse af embryoet fra livmoderen i de første 12 uger i Den Russiske Føderation udføres på kvinders anmodning, mens sene aborter kun udføres på honning. indikationer (hvis graviditeten udgør en trussel for kvindens liv og sundhed) og socialt (hvoraf kun 3 af de tidligere 13 er forladt), og beslutningen om at holde den er lavet af en særlig kommission.

Der er flere måder at afbryde graviditeten:

  • miniabortion - når embryoet fjernes ved vakuumsugning i form af op til 21 dages menstruation (ca. 5 uger)
  • medicinsk abort - udført ved at tage medicin - Mifegin (Mifepriston), som hæmmer virkningen af ​​progesteron og fremkalder afstødningen af ​​ægget, gøres op til 49 dages forsinkelse af menstruationen (ca. 6 - 7 uger),
  • kirurgisk abort - skrabning af embryoet fra livmoderhulen med et specielt værktøj - en curette (i udseende er det en ske med en skarp kant og et hul i midten) efter forudgående kunstig udvidelse af livmoderhalskanalen (op til 12 uger).

Komplikationer af medicinsk abort er opdelt i tidlig og sent

Tidligt er de der optrådte inden for 10 - 30 dage efter den procedure eller komplikationer, der opstår i abortprocessen:

  • perforering eller "punktering" livmoderen,
  • blødning under operationen
  • anæstesi komplikationer
  • langvarig og / eller massiv blødning efter proceduren
  • bækkenbetændelsessygdom, sepsis,
  • cervikal ruptur
  • hemometra,
  • tromboflebitis og trombose,
  • mislykket abortforsøg.

Ved de sene komplikationer af abort, der manifesteres i en måned eller mere, omfatter:

  • krænkelse af menstruationscyklussen,
  • kronisk betændelse i livmoderen og appendages
  • vedhæftninger i bækkenet
  • ektopisk graviditet
  • placenta polyp,
  • Ashermans syndrom eller intrauterin synechia,
  • infertilitet (se bryst livmoderen med infertilitet),
  • kompliceret forløb af efterfølgende graviditeter og sædvanlig abort,
  • forekomsten af ​​anatomisk ismisk-cervikal insufficiens, baggrundsprocesser i livmoderhalsen,
  • endometriose,
  • post-abort syndrom,
  • øge chancerne for Rhesus konflikt ved den næste graviditet,
  • endokrine lidelser.

Perforering af livmoderen

Perforering eller perforering af livmoderen kaldes en iatrogen komplikation, når livmodervæggen i processen med at udføre intrauterin manipulation med et kirurgisk instrument er "punkteret" igennem og igennem. Dette kan være en perforationsprobe, ekspander, curette eller abortzang (den farligste).

Ikke en eneste gynækolog er immun fra denne komplikation, uanset hans erfaring (i "historien" hos enhver læge, der udfører abort, i det mindste en, men der er perforering), da kirtlet i livmoderen bliver gjort blindt.

Perforering kan være ukompliceret, når kirurgen føler, at instrumentet er "gået" for dybt, men de indre organer i underlivet er ikke beskadiget og kompliceret, når tarmsløjfen, omentum, urinstof eller andet organ fjernes gennem perforeringshullet.

Denne komplikation ledsages af udseendet af skarp, meget intens smerte i underlivet under manipulation, en dråbe i blodtryk og bevidstløshed er muligt. Perforering kræver øjeblikkelig laparotomi eller laparoskopi med livmoder suturering eller dens fjernelse i svære tilfælde og genoprette integriteten af ​​de berørte og beskadigede organer i underlivet.

Blødning under eller efter abort

Under svangerskabet begynder livmoderen at stige i skibene, derfor øges blodkarrene i det, og blodforsyningen forbedres. Når embryoet adskilles under operationen, er skibene beskadiget, hvilket fører til blødning både under curettageprocessen og efter operationen.

I tilfælde af skade på store skibe kan sagen resultere i fjernelse af livmoderen. Blødning forekommer ofte:

  • mod livmoderfibre
  • ukorrekt fastgørelse af ægget
  • efter mange leverancer.

Blødninger forekommer også ofte med medicinske abort ("elefant" -doser af hormoner, ud over abort, øger blødning og forstyrrer livmoderkontraktil aktivitet) og kræver kirurgisk hæmostase - livmoderhvirvel.

Hvis blødningen fortsætter i længere tid (mere end 10 dage) eller periodisk er der signifikant blødning med blodpropper, er det muligt, at dele af ægget eller ubearbejdet stykker af moderkagen bevares i livmoderen, hvilket resulterer i behovet for gentagen curettage.

Cervikal ruptur

Hvis graviditeten opsiges kirurgisk, er livmoderhalsen ofte beskadiget. For at instrumenterne frit kan passere gennem livmoderhalskanalen, udvides den kunstigt ved indførelsen af ​​specielle Gegarforlængere (det sidste antal ekspanderen, hvilket betyder, at dens tykkelse svarer til svangerskabsperioden).

Tårer, slid og brud på livmoderhalsen er mere almindelige for virkningerne af den første abort, da cervixkanalen endnu ikke har passeret processen med afsløring under arbejdet. Nogle gange er disse tårer så betydningsfulde, at de kræver nakke suturering.

Anæstesi komplikation

Uanset hvilken type anæstesi, lokal eller generel, udføres proceduren, er der altid risiko for at udvikle komplikationer, især efter generel (intravenøs) anæstesi. Det er muligt, at allergiske reaktioner kan opstå, op til anafylaktisk shock ved indføring af anæstetika, funktionssvigt i hjerte-arytmierne (hjertearytmi), åndedrætssystemer (åndedræts- og hjertestop, lungernes aspiration med gastrisk indhold), yderligere leverproblemer.

hemometra

Hematometra kaldes overbelastning og akkumulering af blod i livmoderhulen på grund af dets vanskelige udstrømning gennem livmoderhalskanalen. Medicinsk abort, som langt fra at blive betragtet som sikker, har ofte konsekvenser i form af udvikling af hæmatometre. Denne komplikation er kendetegnet ved:

  • pludselig ophør af blødning eller et kraftigt fald i deres
  • trækker eller smerter i mavesmerter, lændesmerter
  • feber, undertiden signifikant, så smerte i form af sammentrækninger.

Et hæmatometer skyldes en spasmer i livmoderhalsen, som forhindrer udstrømningen af ​​blod og som følge af en lidelse i livmoderens kontraktile aktivitet, og blodets stagnation i dens hulrum fører til infektion og udvikling af inflammation og i alvorlige tilfælde fører til sepsis.

Terapeutiske foranstaltninger er udnævnelsen af ​​reducerende og antispasmodiske lægemidler. I fravær af effekt udføres instrumentel udvidelse af livmoderhalskanalen med vakuumsugning eller skrabning af livmoderindholdet.

Mislykket abortforsøg

I en miniabortion er en hyppig konsekvens en progressiv graviditet, som på medicinsk sprog kaldes et mislykket abortforsøg. Denne komplikation forekommer ofte med for tidlig afslutning af graviditeten, det vil sige hvis forsinkelsen af ​​menstruation er mindre end 14 dage.

Ægget er stadig meget lille i størrelse, og sandsynligheden for dens fjernelse under aspiration er meget lav. Blødningen varer ikke længe, ​​og alle de tidlige tegn på graviditet (brystforgiftning, toxæmi osv.) Forbliver. Gentagen abort udføres kun kirurgisk - kirtlet i livmoderen.

Pelvic inflammatorisk sygdom

De hyppigste komplikationer efter abort er udviklingen af ​​bækkenbetændelsesprocesser (i 20% af alle tilfælde af kunstige afbrydelser af graviditeten). På grund af ødelæggelsen af ​​slimhinden i livmoderhalskanalen under manipulation, trænger mikroorganismer fra vagina (både patogener og opportunistiske) frit til livmoderen, hvilket resulterer i udvikling af:

  • endometritis
  • metro endometritis
  • betændelse i appendages og cirkulationsvæv
  • i ekstremt alvorlige tilfælde, betændelse i peritoneum, rektum, urinstof.

  • temperaturstigning
  • forekomsten af ​​lavere mavesmerter (deres natur er anderledes, det kan være en nagende eller smerte eller meget skarp og intens)
  • tegn på forgiftning (svaghed, træthed, mangel på appetit, kvalme og opkastning)
  • pus-lignende sekret med en ubehagelig lugt.

I mangel af rettidig behandling udvikler sepsis, hvilket kan forårsage patientens død. Massiv antibiotikabehandling, intravenøs infusion af opløsninger, er kold på maven foreskrevet. I tilfælde af udvikling af peritonitis mod baggrunden af ​​livmoderen pyometra, parametritis eller pyosalpinx, tyver de til hurtig fjernelse af livmoderen og / eller appendages.

Tromboflebitis og trombose

Hvis en kvinde har en patologi i blodkoagulationssystemet, bidrager kunstig afbrydelse af graviditeten, især i form af 10-12 uger, til den for store dannelse af blodpropper i livmoderbeholderne, som kan brydes væk fra vaskulærvæggen, trænge ind i den generelle blodgennemstrømning og forstyrre blodtilførslen til ethvert organ sted.

Ofte går en trombose ind i underekstremiteterne, hvilket forårsager obstruktion og betændelse i venen (trombose og tromboflebit). Men i tilfælde af blodpropper i pulmonal arteriesystemet opstår der en yderst farlig tilstand - lungeemboli, hvis dødsfrekvens er ekstremt høj.

Ved udvikling af trombose og / eller tromboflebitis er der ordineret sengeluft, trombolytisk (streptokinase osv.) Og antitrombotisk (heparin, trental, chimes) terapi.

Placental Polyp

En placenta polyp er et lille område af placentavæv, der går i livmoderen, enten efter abort eller efter fødslen, men det har bibeholdt næring (det vil sige dets blodkar kommunikerer med livmoderen) og gennemgået fibrose. På placenta polyp over tid sætter flere og flere blodpropper sig. Manifest polypropylen

  • langvarig spotting
  • periodisk vekslende livmoderblødning
  • Hvis denne dannelse eksisterer i lang tid, går svaghed, sløvhed, hudfarve, svimmelhed og andre tegn på anæmi sammen.

Behandlingen af ​​denne effekt af abort består i at udføre hysteroskopi og med efterfølgende curettage i livmoderen.

Overtrædelse af menstruationscyklussen

Abort er en tvungen abort, hvor en signifikant hormonal ændring af kroppen opstår. Derfor er den kunstige ophør af graviditeten for ham intet andet end et biologisk traume. Den pludselige fjernelse af ægget fører til ophør af produktionen af ​​graviditetshormoner, æggestokkene, hypofysen og binyrerne har ikke tid til at omorganisere til en ny rytme af arbejdet. Resultatet er at:

  • fejl i genoptagelsen af ​​den normale menstruationscyklus
  • ovarie dysfunktion
  • i nogle tilfælde udvikler hormonale gynækologiske sygdomme: livmoderfibroider, adenomyose, endometrie hyperplastiske processer, polycystisk ovarie og andre.
  • desuden, når skrotning af endometrium i abortprocessen, kan dens dybe lag (basal) påvirkes, hvilket resulterer i livmoderhindekappen vokser ujævnt til den nye menstruationscyklus. Derfor kan menstruation enten være skarp eller rigelig (se skarpe perioder, årsagerne til tunge perioder).
  • På grund af det basale lags skade kan væksten af ​​det funktionelle lag (det som afvises under menstruationen) forsinkes, det vil sige menstruationscyklussen forlænges.

I forbindelse med ovenstående er den første abort særlig farlig. For information om hvad der er muligt og hvad der er umuligt efter en abort, se rehabilitering efter en abort.

Asherman syndrom

Asherman syndrom er den partielle eller komplette fusion af livmoderhulen som følge af dannelsen af ​​intrauterin synechia (adhæsioner) i den. Intrauterin synechia forekommer som følge af skader på det basale lag af livmoderen og udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i den.

Manifestation af Asherman syndrom manifesteres ved skarpe menstruationer eller deres fravær i 6 måneder eller mere, smerte og infertilitet, og med udbrud af graviditet med abort. Behandlingen består af hysteroskopisk dissektion af adhæsioner efterfulgt af udnævnelse af hormoner (østrogen og progestin) henholdsvis faser af menstruationscyklussen for at genoprette den cykliske transformation af endometrium.

Endokrine lidelser

Kunstig ophør af graviditet påvirker arbejdet i de endokrine kirtler, som kun kan forekomme nogle få år efter abort. Det er kendt, at ikke blot hypothalamus, hypofyse og æggestokke, men også binyrerne, skjoldbruskkirtlen og hjernebarken er involveret i reguleringen af ​​menstruationscyklusarbejdet.

  • Klinikken forstyrrer centralnervesystemet i form af cerebrovaskulær sygdom (irritabilitet, træthed, følelsesmæssig labilitet og døsighed).
  • Forstyrrelser i funktionen af ​​de endokrine kirtler afspejles også i seksuelt liv (nedsættelse eller tab af seksuel lyst, anorgasmi).
  • De udløser også mekanismer til udvikling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, brystkirtler (op til udvikling af brystkræft), binyrerne (læs om adrenal insufficiens) osv.

Kronisk endometritis, adnexitis

Som nævnt forekommer inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer efter kunstig abort i hver femte patient. Ubehandlede eller ikke fuldt behandlede akutte inflammatoriske sygdomme fører til en kronisk proces.

Derudover opstår mange infektioner, der er seksuelt overførte, i slettet form eller asymptomatisk, så de inflammatoriske komplikationer efter abort bliver til tider stadig ikke diagnosticeret (klamydia, ureaplasmose).

  • Faren for sådanne infektioner er ikke kun i deres asymptomatiske eller skjulte kursus, men også i den hurtige udvikling af kronisk endometritis, adnexitis og klæbende blandsygdomme.
  • Obstruktion af æggelederne med adnexitis, endometrialt underlegenhed med uterusbetændelse, bøjleadhæsioner er årsager til infertilitet, og jo mere abortioner der er i anamnesen, jo højere er procentdelen af ​​manglende evne til at blive gravid.
  • De samme faktorer øger risikoen for ektopisk graviditet, hvis forekomst fremkalder bækkenbindinger og obstruktion af rørene.

Cervix patologi

Under produktionen af ​​abort udtages cervikalkanalen, der udfører en låsfunktion og forhindrer infektionsmiddelets indtrængning i livmoderhulen, både før graviditet og under svangerskab, og holder fosteret inde i livmoderen. Jo længere den svangerskabsperiode, hvor abort udføres, desto større diameter er den livmoderhalske kanal.

Som følge heraf taber livmoderhalske muskler deres tone og elasticitet, kanalen forbliver ajar under graviditeten, og over tid bliver livmoderhalsen tyndere og forkortet (dvs. nakke og ismus dannes), som kaldes cervikal insufficiens. Denne tilstand øger risikoen for abort og føtal intrauterin infektion betydeligt.

På grund af den kunstige udvidelse af livmoderhalskanalen er dens slimhinde også let skadet og smittet, hvilket forudsætter udviklingen af ​​sygdomme i livmoderhalsen (cervikal erosion, ectropion, cervikal dysplasi).

Kompliceret graviditet

Hver efterfølgende abort øger chancerne for at udvikle komplikationer af svangerskabet, hvis en kvinde ønsker at udholde graviditet og have en baby. Hvis der var en historie med 1 abort, så er risikoen for abort observeret i 26%, efter 2 aborter risikerer risikoen til 32%, og med et større antal i halvdelen af ​​tilfælde er der en trussel eller spontan afbrydelse.

Derudover er det yderst uønsket at gennemgå en lignende manipulation til kvinder, der har Rh-negativt blod (se Rh-konflikten under graviditet). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности.

Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Efter abortssyndrom

Mere end halvdelen af ​​kvinderne, der gik frivilligt gennem proceduren for kunstig ophør af graviditeten, udvikler postabortionssyndrom. Hans symptomer kan ikke vises umiddelbart, men år efter operationen. Dens manifestationer omfatter:

  • depression og skyldfølelser
  • personlighedsændringer
  • længsel og vrede i sig selv, partner, familie, læge, omstændigheder mv., som tvang kvinden til at afslutte graviditeten.

En kvinde, der har været abort, bliver for intolerant over for folk, aggressiv, kan ikke se på gravide og børn uden tårer, eller tolererer ikke deres tilstedeværelse. I de fleste tilfælde er abort årsagen til bruddet på ægteskab / forhold mellem partnere. Ikke kun disharmoni udvikler sig i seksuelle forhold, men også mistillid og aggression over for ens samarbejdspartner specielt og mod mænd generelt.

For at undertrykke skyldfølelser kan en kvinde "gå over" til arbejde, aktivt engagere sig i offentlige anliggender eller ty til nødhjælp i form af alkohol og narkotika. Konstant selvgravning i sig selv og beskyldninger mod sig gør den tidligere klient af abortklinikker en ubalanceret og hysterisk person, som påvirker kvindens fysiske sundhed.

Behandling af post-abortssyndrom er ikke en nem opgave og består ikke kun i hjælp af en psykolog, og til tider en psykiater, men også i at behandle kirken og Gud.

Hvordan forebygger komplikationer og konsekvenser?

Den bedste abort er en ubegrundet abort, så prævention er for det første i forebyggelsen af ​​komplikationer. Efter behandlingen med graviditeten skal patienten nøje følge lægens anbefalinger:

  • overholdelse af seksuel hvile i løbet af måneden
  • afvisning af at tage bade, besøg på saunaer, bade, pools og åbne damme, indtil menstruationscyklusen er genoprettet,
  • obligatorisk check-up hos gynækologen efter en abort i 7 til 14 dage,
  • overførsel af forebyggende gynækologiske undersøgelser hver 6. måned,
  • løsningen på spørgsmålet om antikonception (som regel anbefales det at begynde at tage oral kombinationsmedicin umiddelbart på abortdagen)
  • graviditetsbeskyttelse i mindst 6 måneder
  • planlægning for den næste graviditet (fuldstændig undersøgelse, rehabilitering af kronisk infektiøse foci, korrektion af somatiske sygdomme, afvisning af dårlige vaner og en sund livsstil)
  • før kvindens afslutning skal en kvinde bestå mindst de nødvendige prøver (OAK - fuldstændig blodtal, OAM - fuldstændig urinalyse, smøre på mikrofloraen fra vagina) og scannes med utilfredsstillende udstødningsresultater,
  • begrænse tungt fysisk arbejde i 3 uger efter abort,
  • Hvis der opstår advarselssymboler, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Konsekvenser af medicinsk abort

Anvendelsen af ​​farmakologiske midler til abort er effektiv i 98% af tilfældene. Men efter en medicinsk abort opstår der også komplikationer. Nogle af dem kan sondres i gruppen af ​​bivirkninger. Dette er hovedpine, en allergi overfor lægemidlet, dyspeptiske symptomer. Disse effekter udvikler sig i et lille antal kvinder.

Hovedpine kan have en anden intensitet. I tilfælde af alvorlig smerte skal blodtrykket måles, det er ofte årsagen til denne tilstand. Behandlingen udføres ved recept af en antihypertensiv pille.

Dyspepsi i form af kvalme eller opkastning kræver ikke særlig behandling, men du kan tage en pille af Metoclopramid, som er prokinetisk og vil hurtigt fjerne ubehagelige symptomer.

Allergisk reaktion er en individuel funktion. Det kan manifestere sig i form af akut urticaria, som elimineres af antihistaminer: Cetirizin, Fenkarol, Suprastin.

  • Ufuldstændig abort

I 1-2% af tilfældene kan stofaborti kompliceres ved ufuldstændig abort. En ny eksamen udnævnes 14 dage efter proceduren for at sikre dens succes. Hvis der ifølge resultaterne af ultralyd opdages rester af ægget i livmoderen, og der forekommer rigelige sekretioner, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​denne komplikation. I dette tilfælde udføre curettage af livmoderen, fordi rester af væv vil ikke tillade at stoppe blødningen og kan blive en yngleplads for bakterier.

  • Progressiv graviditet

En anden komplikation er progressiv graviditet. En ekkografi bruges til at bestemme embryoet, hvilket svarer til dets udviklingsperiode. Doktorns taktik afhænger af kvindens ønske. Hvis hun ændrede beslutningen og ønsker at holde graviditeten, er hun registreret og undersøgt i henhold til protokollerne. De, der stadig ønsker at opsige en graviditet, får vakuumsugning eller kirurgisk abort afhængig af svangerskabsalderen.

  • Feber og smerte

Nogle gange opstår der en bivirkning i form af en forøgelse af temperaturen på de anvendte lægemidler. Hvis dette skete efter et par timer, så skal du ikke bekymre dig. Hævet til subfebrile tal, hvilket ikke varer længere end den nye dag.

Smerten efter at have taget Misoprostol er en naturlig konsekvens, det er sammentrækningen af ​​muskelcellerne - myometriet, der sikrer udstødningen af ​​ægget. Fornemmelserne minder om sammentrækninger af varierende intensitet. Med meget stærk smerte kan smertelindring være nødvendig. Samtidig anvendes antispasmodik - Drotaverin (No-shpa). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler Ibuprofen, Indamethacin, Aspirin anbefales ikke. Deres handling er baseret på blokaden af ​​prostaglandiner, så effekten af ​​midlerne til abort kan falde.

Blødning er en normal reaktion fra kroppen til at tage Mifepriston og Misoprostol. Men nogle gange er der en stærk blødning, der forårsager angst. For at kunne reagere korrekt skal du kunne skelne patologiske sekret fra normen. Ved brug af to eller flere pads hver time, og den varer i mindst 2 timer, blødes dette. Tilstanden har brug for lægehjælp.

For at standse blødning i de fleste tilfælde kontrolleres tilstanden af ​​bækkenorganerne med en ultralyd. Sjældent forstyrrer rester af ægget den normale livmoderkontraktion, så blødningen falder i lang tid. Til behandling af tilstanden henvender sig til livmoderhalsen.

Også en ugunstig kendsgerning er fraværet af blødning eller dets pludselige ophør. En mangel på blod kan indikere et mislykket aborter, hvilket kræver en anden afbrydelsesmetode. Abrupt ophør af udledning - En indikator for spasmer i halsens indvendige hals. For at eliminere det, er Drotaverine ordineret.

  • Hormonal ubalance

Den alvorligste langsigtede konsekvens af abort er hormonal svigt. Det antages, at når man udfører en medicinsk abort i de tidlige stadier, ligner dets kursus et naturligt abort og påvirker ikke hormoncyklussen. Men 63 dage blev afsat til farmakologisk abort. Udførelse af manipulation på et senere tidspunkt kan føre til hormonel ubalance.

Vacuum Aspiration Hazard

Vacuum aspiration eller miniabortion betragtes som en relativt sikker metode, der kan anvendes på ambulant basis. Komplikationer efter en vakuumabort kan udvikle sig umiddelbart efter proceduren eller være fjern. Typiske problemer omfatter følgende:

  • Perforering af livmoderen

Indførelsen af ​​et plastkateter i livmoderhulen er ikke i stand til at forårsage skade. Men målingen af ​​hulrummets dybde udføres foreløbigt ved hjælp af en skræmmende probe (sondering). Dette er en metalpind med afrunding i enden og indhak. En sund livmoder er ret elastisk og ikke i stand til at rive fra sonden. Hvis der er kronisk betændelse, bliver væggene i en sådan livmoder blød, det er meget lettere at gennembore dem. Behandlingen af ​​denne tilstand afhænger af sværhedsgraden. I mangel af blødning eller skade på naboorganer kræver perforering ikke behandling.

  • Ufuldstændig aspiration af ægget

I de fleste tilfælde udføres proceduren blindt, kun nogle klinikker udfører den under ultralydskontrol. Hvis en del af embryonets væv forbliver i livmoderen, kan det føre til blødning, som kun kan stoppes ved curettage.

Det er også en komplikation af vakuumabortion, hvis det forårsager mærkbar angst. Efter aspiration af livmoderindholdet begynder det aktivt at falde. Kramperne er som kramper. For at eliminere syndromet skal du tage en spasmolytisk.

  • Inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne

Udviklingen af ​​sådanne i postabortionsperioden er mulig i nærvær af patogen mikroflora i vagina. Under indførelsen af ​​kateteret gennem livmoderhalsen opstår overførslen af ​​patogener mekanisk. Kvinder med en 3-4 graders renhed af vagina ifølge smøring skal prescribe antibiotika til profylaktiske formål. Doxycyclin, erythromycin, Macropen anvendes til dette. Hvis betændelsen er gået til livmoderen, er en stigning i kropstemperaturen markant intenst smerte i underlivet. Denne betingelse kræver øjeblikkelig lægehjælp.

  • Hormonale cyklusforstyrrelser

Det kan være en alvorlig komplikation efter en miniabort. Vakuum udføres i op til 5 uger graviditet, når hormonelle ændringer allerede er begyndt. Fjernelse af ægget sammen med dets hormonelle organer er et stærkt stress for kroppen. Derfor, efter en sådan procedure, kan menstruationen måske ikke komme i tide. For kvinder, der fødes, kan opsvingstiden for menstruationscyklussen blive forsinket i 3 måneder. Ved fødsel kan tilstanden vare op til seks måneder.

For at fremskynde denne proces anbefales det at begynde at tage orale præventionsmidler lige efter manipulationen. De østrogener og gestagener, der er indeholdt i dem, er i en koncentration, som efterligner den normale cyklus. Varigheden af ​​lægemiddelbehandling skal være mindst 3 måneder.

Vakuum aspiration betragtes som en relativt sikker måde. Men det skal huskes, at statistikkerne om forekomsten af ​​komplikationer efter en abort siger, at 20-25% af kvinderne ikke er i stand til at opfatte sig i fremtiden. Derfor anbefales det at holde graviditeten, især hvis den er den første.

Kirurgisk abort og dens komplikationer

En kirurgisk abort kan have tidlige eller langsigtede konsekvenser.

Den første af disse omfatter følgende:

  • placenta polyp,
  • menstruationsforstyrrelser,
  • endokrine patologier,
  • inflammatoriske sygdomme,
  • infertilitet.

Mere om tidlige komplikationer.

  • Perforering af livmoderens vægge

Gennem sår af en livmodervæg, måske ved den skarpe kant af en curette. Dette er et kirurgisk værktøj, der bruges til skrabning. En lille defekt er i stand til at trække ud alene. Men med rigelig blødning fra det perforerede hul er nødsugning nødvendig.

Kirurgisk abort udføres efter dilation af livmoderhalsen med specielle metal dilatatorer. De har forskellige størrelser. Til halsen savnede curette, er det skiftevis indsat i dilatatorerne, forsigtigt at passere den indre mund. En for hurtig ekspansionshastighed kan føre til brud i nakken. Denne tilstand ledsages også af blødning. Cervikal deformitet og hærdning af livmoderhalskanalen kan skyldes helbredelse af livmoderhalsen. I fremtiden kan skaderne forstyrre arbejdsstrømmen på en naturlig måde.

Skrabning af ægget er gjort blindt. Derfor kan vævsfragmenter forblive i livmoderen, hvilket ikke vil tillade det at indgå normalt. Tegn på en sådan tilstand er blødning, der ikke kan stoppe. Behandlingen består i at udføre curettage i livmoderen samt lægemiddelterapi. For de bedste nedskæringer er oxytocin ordineret i injektioner eller drypper ind i venen. Nogle kvinder anbefales at fortsætte med at tage det i pilleform uafhængigt derhjemme.

  • Infektion udvikling

For at undgå smitsomme komplikationer foreskrives et kursus antibiotika efter en abort. Konsekvenserne af at nægte behandling kan være i form af udvikling af inflammatoriske sygdomme i livmoderen eller appendages. Risikoen for sådanne komplikationer stiger med tilstedeværelsen af ​​cervicitis eller vaginitis. Infektion i stigende vej trænger ind i livmoderen, hvor det forårsager udviklingen af ​​endometritis. Hvis du ikke starter rettidig behandling, spreder inflammationen til den næste fiber og dannelsen af ​​parametritis. Progression af tilstanden fører til peritonitis - betændelse i peritoneum.

Infektionen trænger ind i den stigende vej fra livmoderen ind i appendages til æggestokkene. Konsekvenserne heraf er salpingitis eller salpingo-oophoritis. Disse sygdomme manifesteres i form af intens smerte i underlivet, feber, tegn på forgiftning. Behandlingen skal bestilles straks. Brug antibiotika, der injiceres. Præference gives til ceftriaxon, cefotxim, gentamicin. Ved alvorlig forgiftning foreskrev dråbeinfusion af natriumchloridopløsning, glucose. Temperaturen slået ned ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Efter behandling af salpingitis er det nødvendigt at gennemføre et kursus fysioterapi for at eliminere de inflammatoriske reaktioner. Peritoneum reagerer på dannelsen af ​​adhæsioner på enhver fremmedlegeme i bukhulen. Derfor øger risikoen for at udvikle klæbende sygdom efter inflammation af appendages eller æggestokke. Disse er bindevævsledninger, som, ligesom tråde, fordyber organerne i det lille bækken. Adhæsioner er også dannet inde i appendages eller i livmoderen. Symptomer på udvikling af komplikationer efter abort vil bestå i sekundær infertilitet.

Klæbende sygdom deformerer æggelederne, de bliver mere skævt, nogle gange presset. Dette krænker deres permeabilitet. Adhæsioner inde i livmoderen kaldes synechias. De udvikler sig også som følge af inflammation. Disse abortkomplikationer forårsager infertilitet. Spermceller kan ikke trænge ind fra livmoderen ind i appendagen, og hvis de lykkes, kan det befrugtede æg ikke komme ned gennem rørene i livmoderen og klæbe til det.

For at forhindre denne komplikation er behandling ordineret. Effektivt forløb af stearinlys Distreptazy til afgivelse eller forebyggelse af adhæsioner. De indeholder enzymet streptokinase, som opløser bindevæv. De kan anvendes på behandlingsstadiet af salpingoophoritis. Lys indføres rektalt til den maksimale dybde. Kurset varer 7-10 dage. Antallet af stearinlys pr. Dag afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Med mild og moderat start med 2 lys om dagen, reduceres antallet af dem gradvist. I alvorlig grad placeres 3 stearinlys om dagen, men derefter reduceres dosen gradvist.

Hvilke komplikationer kan der være efter en abort i en fjern tid?

Kirurgisk indgreb udføres på et senere tidspunkt end et vakuum eller en medicinsk abort. Derfor øges risikoen for hormonelle komplikationer og cykliske forstyrrelser. Orale præventionsmidler ordineres også til genopretning efter manipulation. De beskytter pålideligt mod uønsket graviditet og vil justere æggestokkene.

Det er bevist, at hormonforstyrrelser bliver en yderligere faktor i udviklingen af ​​endometriose, fibroider eller endometriel hyperplasi. Dette er alle konsekvenserne af relativ hyperestrogenisme og traumatisering af livmoderens indre overflade.

Efter abort i sent perioder kan Rh-negative kvinder udvikle isoimmunisering. Med efterfølgende graviditeter er kroppen klar til at møde fosteret, som vil være fremmed for ham. For en nyfødt resulterer dette i udviklingen af ​​en hæmolytisk sygdom. For at undgå denne tilstand administreres anti-D-serum til kvinder efter proceduren.

Medicinske aborter øger sandsynligheden for ektopisk graviditet. Dette er en tilstand, hvor det befrugtede æg ikke er fastgjort til livmodervæggen, men forbliver i æggeleddet, bukhulen eller ned i livmoderhalsen. Når den placeres i et rør, udvikler graviditeten sin brud og tubal abort, som behandles kirurgisk.

Den farligste er en cervikal graviditet. Nakken har ingen endometrium til implantation af embryoet, så det vokser ind i muskellaget. Fjern det fra der er ikke længere muligt. Hvis en sådan tilstand blev påvist i de tidlige stadier, er det muligt at udføre lægemiddelbehandling med Methotrexat. I andre tilfælde er kun kirurgisk fjernelse af livmoderen med livmoderhalsen indikeret for at undgå massiv blødning.

Mikrotrauma på den indre overflade af livmoderen under en abort forstyrrer endometrium. Det er restaureret, men der kan være områder med færre skibe. I efterfølgende graviditeter, efter at føtalæget rammer slimhinden, vil det lede efter et sted for den bedste implantation. Den fremvoksende placenta kan også migrere på jagt efter optimale forhold. Nogle gange går det ned til den indre hals og overlapper det. Dette er placenta previa, som er en indikation for kejsersnit.

Spontan abort

I nogle tilfælde opstår abort uafhængigt uden deltagelse af en læge eller en kvindes ønske. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.

Spontan abort op til 22 uger kan ledsages af massiv blødning. Dens konsekvens er spredt intravaskulær koagulering. Samtidig frigives et stort antal stoffer fra placentavævene, hvilket fører til hyperkoagulation og dannelse af blodpropper. Derefter erstattes denne tilstand også hurtigt med hypokoagulering og udvikling af massiv blødning.

Behandling bør begynde med en nødtransfusion af blodplasma, som indeholder de vigtigste koagulationsfaktorer. Yderligere terapi udføres med Heparin, Aminocaproic acid, anti-enzym Kontrikal. Stødet stoppes ved transfusion af blodsubstitutter, narkotiske analgetika, glukokortikoider. Dosen vælges individuelt baseret på patientens tilstand.

Hvis årsagen til den spontane abort ikke er etableret, kan den komme igen under efterfølgende graviditeter. Hvis der er mere end 2 miscarriages, taler de om sædvanligt abort. Denne betingelse kan skyldes:

  • hyppige aborter,
  • kønsorganer infektioner
  • genetiske patologier af fosteret,
  • antiphospholipid syndrom.

Når spontan abort begynder, udføres terapi. For at fjerne tonen i livmoderdråbeinjektionsopløsningen af ​​magnesiumsulfat, giv Indomethacin. Sengestøtte er tildelt, til tider anbefales det at hæve fodsenden af ​​sengen lidt. Aminocaproic acid, Dicynone administreres for at stoppe blødning. Også effektiv er hormonbehandling med progesteronmangel. Men hvis blødningen er tung, vil hormonale stoffer ikke hjælpe. Når et inficeret abort foreskrev antibiotika.

Ud over sundhedsmæssige komplikationer har abort en tung psykologisk byrde. Kvinder, der beslutter sig for en sådan handling, udnævner en psykolog. Dem, der efter en abort udvikler komplikationer af forskellig art eller infertilitet, beklager ofte deres valg.

Abort og dens typer

Kunstig abort kaldes abort. I dag er det det eneste kirurgiske indgreb, hvis opgave ikke er at behandle. En abort udføres i perioder på højst 22 ugers graviditet. Specialister skelner mellem flere typer aborter:

• vakuum (miniabortion) - ekstraktion af et befrugtet æg med vakuum. Metoden kan anvendes i en periode på højst 6 uger,

• medicinsk abort - udføres ved hjælp af medicin, der fremkalder abort. I dette tilfælde kan du bruge stoffer som Mifepristone, Pencrofton. Medicinsk abort er mulig i op til 6 uger

• Kirurgisk abort - Det befrugtede æg skrabes af lægen. En sådan operation udføres i en periode på 4-22 uger.

For at reducere sandsynligheden for betændelse efter abort og andre komplikationer bør lægen, når man vælger en abortmetode, tage hensyn til de kvindelige kroppers individuelle karakteristika og perioden.

Konsekvenser af en medicinsk abort

Konsekvenserne af medicinsk abort kan være som følger:

• smerter i underlivet,

• kvalme og opkastning,

• springer i kropstemperaturen,

• smertelig livmoderkontraktion,

• allergiske reaktioner på lægemidlet

I 2% af tilfældene med abort ved hjælp af lægemidler afbrydes graviditeten, i 7% af tilfældene opstår der et ufuldstændigt udbytte af et befrugtet æg. I en sådan situation skal du skrabe.

Typer af komplikationer efter abort

Der er to typer komplikationer, der er en følge af en kirurgisk abort - tidligt og sent.

Den første type komplikationer opstår i abortprocessen eller i første gang efter den. Følgende tidlige komplikationer efter abort kan noteres:

• perforering af livmoderen - i enkle ord er det brud på livmodervæggene med kirurgiske instrumenter. Dette er en af ​​de sværeste konsekvenser efter abort og jo længere svangerskabsperioden er, jo større er risikoen for denne komplikation. I sådanne tilfælde kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb - syning eller fjernelse af livmoderen. Under curettage er det muligt at beskadige ikke bare livmoderen, men også blæren, tarmene, blodkarrene,

• cervikal skade. Hvis dette er konsekvenserne af den første abort, så er det mest sandsynligt
en kvinde kan ikke længere have børn. Hvis graviditeten dog kommer, så vil barnet være meget svært at bære, og ved fødslen er sandsynligheden for livmoderbrud høj,

• tung blødning - opstår ved brud på blodkar, fibroider eller flere slægter. I sådanne tilfælde kræver brug af intensivpleje metoder, og i tilfælde af komplikationer - blodtransfusion. Hvis blødningen ikke kan stoppes, fjernes livmoderen. I ekstremt alvorlige tilfælde er døden mulig,

• ufuldstændig udvinding af ægget - en komplikation er kendetegnet ved blødning og svær smerter i maven, i nogle tilfælde udvikler endometritis - en inflammatorisk proces i livmoderen, der er kronisk,

Infektion i livmoderen - infektioner, der kommer i livmoderen under curettage forårsager sygdomme som endometritis, parametritis, salpingitis, sepsis. For at forebygge infektion udvikler lægen antibiotika efter en abort.

Den næste dag efter abort betragtes begyndelsen af ​​menstruationscyklussen. Menstruationen begynder tre uger efter en abort, normalt er et skift på op til ti dage tilladt.

Senere komplikationer efter abort:

• spotting - varer omkring syv dage, i sjældne tilfælde op til tre til fire uger. Under udledningen bør man være opmærksom på deres farve og lugt - tilstedeværelsen af ​​urenheder indikerer udviklingen af ​​komplikationer. Duften af ​​udledning kan indikere en infektion. Det er også vigtigt at overvåge overflod af blødning. Normalt bør de være lidt mere rigelige end menstruation. I tilfælde af kraftig udledning er det nødvendigt at konsultere en gynækolog, da årsagen til dette kan være en ufuldstændig abort,

• 3-5 dage efter en abort kan inflammatoriske sygdomme forekomme, forebyggelse som nævnt ovenfor brugen af ​​antibiotika,

• krænkelse af hormonniveauer,

• øger sandsynligheden for abort, abort og ektopisk graviditet,

Ulovlig afbrydelse af graviditeten, det vil sige lavet uden for en medicinsk anlægs vægge, er særlig farlig for kvinders sundhed. Dette kan være proceduren for såkaldte "specialister" derhjemme, brugen af ​​folkemægler, selvmedicinering, der fremkalder et abort. Statistikker over infertilitet efter en ulovlig abort er væsentligt højere end abort af en kvalificeret specialist på hospitalet. Ulovlig abort er årsagen til infertilitet hos et stort antal kvinder, men på trods af dette tager mange stadig risikoen og gør denne procedure uden en læge.

Endometriose og abort

Tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos en kvinde som endometriose (proliferation af celler i livmoderens indre vægge uden for endometrium) reducerer sandsynligheden for graviditeten signifikant. Men befrugtning er stadig muligt. Abort i endometriose er yderst uønsket, som følge af dette kan være patologiens progression. Desuden kan opsigelse af graviditet med denne sygdom medføre alvorlige komplikationer:
• rigeligt blodtab,
• gennembrud livmodervægge,
• død,
• udseende af adhæsioner i æggelederne,
• infertilitet efter abort.
I tilfælde af endometriosebehandling er det bedst at beskytte dig selv mod præventionsmidler, som den behandlende gynækolog har hentet.

Virkningerne af abort i en tidlig alder

Ifølge statistikker afbryder 70% af pigerne, der bliver gravid i ungdomsårene, graviditet. I dag er denne situation katastrofal, fordi abort i en alder af 15 forårsager mange helbredsproblemer og endda død.
Nogle gange er abort i en alder af 16 virkelig en vej ud af situationen, men kun hvis årsagerne til at gøre det virkelig alvorligt, for eksempel truer graviditeten morens liv. Men flertallet af aborter i en alder af 17 er lavet på grund af uviljen til at byrde deres liv med et barn og forårsage forfærdelige komplikationer i fremtiden, såsom endometritis efter abort.
Mange unge piger tager fejl ved at tro, at konsekvenserne af abort med piller ikke vil være alvorlige. Denne udtalelse er fejlagtig, da udvindingen af ​​ægget på nogen måde er farligt for kvindens sundhed.

Konsekvenser af ophør af graviditet med negativ rhesus

Få mennesker ved, hvor risikabelt en abort er med en negativ Rh-faktor. Ved afslutningen af ​​graviditeten underkastes en kvinde, hvis rhesus er negativ, en stigning i anti-rhesus-antistoffer. Denne proces forårsager følgende komplikationer:

• ødelæggelse af røde blodlegemer,
• anæmi,
• acidose,
• En stigning i bækkenorganerne og krænkelsen af ​​deres funktionalitet.

I den henseende er det yderst uønsket at kombinere abort og negativ Rh-faktor. Dette kan forårsage gynækologiske sygdomme i fremtiden.

Konsekvenserne af abort i livmoderen myom

Foruden negativ rhesus anbefaler lægerne ikke en abort for uterine myoma, da dets tilstedeværelse i høj grad øger sandsynligheden for komplikationer. Ofte med sådanne procedurer er der rigeligt blodtab. Før du afbryder graviditeten hos en kvinde med myoma, er det nødvendigt at foretage yderligere diagnostik - en ultralyd af bækkenorganerne. Dette vil forberede sig på mulige kritiske situationer og forhindre udvikling af komplikationer.

Konsekvenserne af abort under de første og efterfølgende graviditeter

Det er meget risikabelt at have abort før den første fødsel, da det i mange tilfælde fører til infertilitet. Hvad er faren for abort under den første graviditet? I en gravid kvindes krop på hormonalt niveau forekommer der ændringer, hvis abrupt afbrydelse fører til alvorlige forstyrrelser. En anden grund til, at du ikke kan få abort i løbet af den første graviditet - i dumme kvinder er der en tynd livmoderhinde, der let kan beskadiges. Konsekvensen af ​​abort for nonpartum kvinder kan være at under efterfølgende graviditet kan livmoderhalsen åbne sig selv og forårsage abort. I sådanne tilfælde lægger læger livmoderen og fjern suturen før fødslen.

Den opfattelse, at konsekvenserne af abort i de tidlige stadier eller ekstraktion af ægget i løbet af den anden og efterfølgende graviditet er ikke så svært at bære, fejlagtige. Afslutning af graviditet er altid farlig for kvinders sundhed og afhænger ikke af alder og antal fødsler. Hvert indgreb i graviditeten fører til et stort antal sundhedsproblemer, for eksempel kan endometriose udvikle sig efter en abort.

Inddrivelsesperiode efter abort

En kvinde, der beslutter at opsige en graviditet, bør være opmærksom på konsekvenserne af en abort. Desuden bør hun vide, hvordan rehabilitering finder sted efter en abort.
Uderus tilstand bør overvåges af en læge, så dagen efter proceduren skal kvinden komme til gynækologen. Han vil inspicere og ordinere stoffer efter en abort, som forhindrer udviklingen af ​​betændelse og hormonelle lidelser. Lægen vil også vælge den mest hensigtsmæssige metode til prævention. Forsigt dig ikke, for så tidligt som den næste måned efter ekstraktion af frugtæget kan du blive gravid igen.
På lægens kontor skal du finde ud af hvilke piller du skal drikke efter abort for at minimere risikoen for komplikationer. Generelt ordinerer lægerne følgende kursus for rehabilitering efter abort:

• doxycyclin - et stærkt antibiotikum, som tager 5-7 dage,

• Metronidazol eller Trichopol - et antimikrobielt middel, der forhindrer udviklingen af ​​infektioner

• fluconazol eller flucostat - for at bevare mikroflora i vagina,

• analginkinin - efter en abort har en antiinflammatorisk virkning,

• bifi-form - stoffet er ordineret som et immunomodulerende middel,

• vitaminer - for at genopbygge kroppen med mineraler,

• Orale præventionsmidler - for at forhindre uønsket graviditet.

Første gang efter proceduren skal du omhyggeligt overvåge ændringer i kroppen. Eksperter anbefaler i nogen tid at ikke have sex, afstå fra at ryge og drikke alkohol. Dette vil give tid til at lægge mærke til udviklingen af ​​komplikationer.
For ikke at falde i en deprimeret tilstand er det værd at få så mange positive følelser som muligt.

Før du beslutter dig for at få abort eller have en baby, skal en kvinde omhyggeligt afveje alle mulige risici. Hvis du ønsker at opsige en graviditet, er det bedst at søge hjælp fra kvalificerede fagfolk. Dette vil bidrage til at beskytte kvinders sundhed og reproduktive funktion.

Puncture livmoderen

Punktering, perforering (eller perforering) af livmoderen er en punktering af orgelvæggen under kirurgisk manipulation. Livmoderens punktering kan fremstilles af ethvert kirurgisk instrument: en sonde, en dilator eller en curette.

Det er vigtigt at forstå, at forekomsten af ​​en sådan komplikation praktisk talt ikke afhænger af lægenes erfaring og kvalifikationer, da fjernelsen af ​​embryoet udføres blindt.

Blødning i livmoderen kan være ukompliceret, når lægen selv føler, at instrumentet har svigtet for dybt, men har ikke rørt andre indre organer og er kompliceret, når dele af omentum, tarme eller blære kommer ind i livmoderhalskanalen.

Perforering af livmoderen ledsages af udseendet af skarpe smertefulde fornemmelser i underlivet under operationen. Patienten kan også miste tryk eller svage. Når livmoderen punkteres, skal der udføres en nødlaparoskopi eller laparotomi, sutere punkteringsstedet og genoprette de beskadigede indre organers integritet. I alvorlige tilfælde er fuldstændig fjernelse af livmoderen påkrævet.

Komplikationer efter anæstesi

Uanset hvilken type anæstesi (lokal eller generel) er der altid risiko for komplikationer efter anæstesi. Særligt ofte forekommer disse patologier under en abort under generel anæstesi, som administreres intravenøst. Patienten kan opleve en allergisk reaktion og anafylaktisk shock, funktionsfejl i det kardiovaskulære system, nogle gange åndedrætsanfald, aspiration af lungerne med maveindhold eller hjertestop forekommer. I fremtiden kan patienten opleve leverproblemer.

Inflammation af bækkenorganerne

Oftest (ca. 20 procent af tilfældene) udvikler inflammation i bækkenorganerne. Under proceduren ødelægges slimhindeproppen i livmoderhalsen, og patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer kommer fra vagina direkte ind i livmoderhulen og kan forårsage:

  • metroendometritis
  • endometritis
  • Inflammation af livmoderen og kredsløbssvæv
  • I svære tilfælde kan inflammation spredes til andre organer i peritoneum, herunder tarm og blære.

Når inflammation begynder i livmoderen, begynder patienten at føle følgende symptomer:

  • Purulent udledning med en ubehagelig lugt,
  • Høj temperatur
  • Intoxikation (træthed, svaghed, kvalme og undertiden opkastning),
  • Smerter i underlivet af forskellig art (trækker, smerter, stabbing eller skæring).

Hvis en kvinde ikke søger lægehjælp i tide, kan sepsis forekomme, hvilket ofte fører til døden. Til behandling foreskrives patienten et intensivt forløb af antibakterielle lægemidler, koldkompresser påføres i maven, og hvis betændelse ledsages af peritonitis, anbefales kirurgisk fjernelse af livmoderen og dets vedhæng anbefales.

Ufuldstændig fjernelse af ægget

Meget ofte, under en mini- abort, undgår lægen fuldstændigt fosteret og graviditeten skrider frem. I medicinsk praksis kaldes denne proces et mislykket abortforsøg. Ofte opstår denne komplikation, hvis graviditeten blev stoppet for tidligt (op til 14 dage).

I de tidlige stadier af det befrugtede æg er stadig meget lille, og det er ikke altid muligt at fjerne det. I dette tilfælde bevares alle de primære tegn på graviditet (toksikose, brystsmerter), og blødningen varer ikke længe. I dette tilfælde kræves reabortion ved krumning af livmoderen.

Udviklingen af ​​placenta polyp efter abort

En placental polyp er en lille del af det placentale væv, der forbliver i livmoderen efter fødslen eller abort og har ikke mistet sin ernæring, det vil sige, det forbinder fortsat med livmodervæggen med blodkar. Gradvist er dette område acceptabelt for fibrose, og flere og flere blodpropper sætter sig på polypten over tid.

Denne patologi manifesteres af følgende symptomer:

  • Langvarig spotting,
  • Med jævne mellemrum bliver de suppleret eller erstattet af rigelig blødning,
  • Med den fortsatte eksistens af en placenta polyp, forekommer svaghed, sløvhed, hudens hud, svimmelhed og andre symptomer på anæmi.

Til behandling af placental polyp ved hjælp af hysteroskopi og curettage af livmoderen.

Trombose og tromboflebitis

Если пациентка склонна к патологиям свертывания крови, проведение аборта (особенно на сроке до 12 недель беременности) нарушает нормальный кровоток, поскольку в сосудах начинают образовываться тромбы. Они не могут отделиться от стенок сосудов и попасть в общий кровоток, что в дальнейшем нарушает кровоснабжение отдельных органов.

Ofte lider blodpropper i benene, hvilket forårsager obstruktion og betændelse i blodårerne, som kaldes i trombose eller tromboflebit i medicinsk praksis. Der er dog risiko for at blodprop kommer ind i lungearterien, hvilket er meget ofte dødeligt. Patienter med disse patologier er ordineret sengeline og et intensivt forløb af antitrombotiske og trombolytiske lægemidler.

Menstruation efter abort

Abort er en kunstig afbrydelse af graviditeten, hvilket indebærer en storskala hormonel omlægning af hele organismen, fordi abort er et stærkt biologisk traume. Når det befrugtede æg pludselig fjernes, skal kroppen ikke længere producere graviditetsspecifikke hormoner, men æggestokkene, hypofysen og binyrerne har ikke tid til at tilpasse sig den samme rytme. Som et resultat af dette vises:

  • Manglende menstruationscyklus efter en abort,
  • Hormonale gynækologiske sygdomme (fibroider, polycystiske æggestokke, endometrial happerlasi, adenomyose),
  • Ovarie dysfunktion
  • Hvis livmoderen blev skrabet, er det beskadigede endometrium fornyet ujævnt, så perioderne efter abort kan være meget knappe eller omvendt for rigelige (se årsagerne til tunge perioder)
  • Ved kunstig ophør af graviditeten er basallaget beskadiget, og den funktionelle vokser langsomt. Og da det er han, der afvises under menstruation, kan menstruationscyklussen gå tabt.

I lyset af de ovenfor nævnte bivirkninger advarer lægerne om, at den første abort er særlig farlig for den kvindelige krop.

Patologiske processer i livmoderhalsen

Under en abort bliver patienten tvunget til at ødelægge livmoderhalsen, som tjener som en barriere mod infektioner, som kan komme ind i livmoderhulen. Hertil kommer, at den lukkede livmoderhals under graviditeten holder fosteret inde. Men når en abort udføres, bliver livmoderhalsen dilateret, og jo længere svangerskabsperioden, jo mere skal halsen udvides.

Som følge af sådanne manipulationer mister de livmoderhalske muskler deres mobilitet og tone, og den livmoderhalsske kanal forbliver i ajar tilstanden. Over tid bliver halsen tyndere og kortere. I medicin kaldes denne proces cervikal insufficiens. I fremtiden truer en sådan tilstand med intrauterin infektioner eller abort.

Desuden fører tvangsudvidelse af livmoderhalsen til beskadigelse af slimhinden, hvilket yderligere kan føre til infektion og udvikling af baggrundssygdomme (erosion, dysplasi).

Fejl i det endokrine system

Efter en abort er ikke kun tilstanden i livmoderen og bækkenorganerne, men også det endokrine system forstyrret. Ofte forekommer fejl i det endokrine system kun efter nogle få år. Som følge af kunstig ophør af graviditet kan følgende virkninger opstå:

  • Forstyrrelser i centralnervesystemet, som er manifesteret af irritabilitet, træthed og døsighed,
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne og brystkirtlerne (op til onkologiske processer) begynder at udvikle sig,
  • Forstyrrelse af det endokrine system kan føre til nedsættelse eller fravær af seksuel lyst og orgasme.

Kronisk adnexitis og endometritis

Statistikker siger, at abort forårsager betændelse i kønsorganerne hos hver femte patient. Hvis den inflammatoriske proces efter et vakuum eller en anden form for abort ikke er helbredt i tid, vil sygdommen blive til et kronisk stadium.

Derudover kan nogle seksuelt overførte infektioner ikke manifestere (chlamydia), og den inflammatoriske proces efter en abort er ikke umiddelbart diagnosticeret. Farerne ved sådanne patologier er som følger:

  • Infektioner bliver hurtigt kroniske og fremkalder dannelsen af ​​adhæsioner i bækkenet.
  • Sandsynligheden for graviditet efter abort er reduceret, da sådanne manipulationer forårsager obstruktion af æggelederne, mindre endometrium og adhæsioner.
  • De ovenfor beskrevne ugunstige faktorer kan også forårsage en ektopisk graviditet.

Komplikationer med efterfølgende graviditeter

Er det muligt at bære og føde et sundt barn efter en abort? Teoretisk set er dette muligt, men jo mere aborterer patientens historie, desto lavere er sandsynligheden for at blive gravid og bære en baby.

Det er også uønsket at have abort hos kvinder med en negativ Rh-faktor. Hver graviditet (inklusive afbrudt) vil provokere dannelsen af ​​antistoffer i en kvindes blod. I fremtiden fører det til miskramning, for tidlig fødsel eller udviklingsforstyrrelser hos fosteret eller nyfødte baby. For at forhindre Rh-konflikten, før en abort udføres, administreres en kvindes anti-Rh-immunoglobulin D til en kvinde.

Hvad er post-abort syndrom

Ifølge statistikker udvikler næsten 50 procent af kvinderne efter en abort det såkaldte postabortionsyndrom (se rehabilitering efter abort). Desuden kan det begynde om et par måneder eller år efter proceduren. Symptomer på post-abort syndrom er:

  • Forargelse på sig selv og andre for tvunget til at opsige en graviditet,
  • Depression og konstant skyld,
  • Store personlighedsændringer.

Ofte bliver kvinder, der er blevet tvunget til at blive abort, aggressive, kan ikke tolerere tilstedeværelsen af ​​børn og gravide, og forholdet til en partner forværres ofte, hvilket ofte fører til skilsmisse. Desuden kan seksuelle forhold efter en abort være forstyrret, og en kvinde vil føle aggression ikke kun mod sin partner, men også mod mænd i princippet.

Meget ofte går kvinder efter en abort langsomt ind i arbejdet, men det sker også, at de forsøger at glemme sig selv ved hjælp af alkohol eller stoffer. Det er imidlertid vigtigt at forstå, at konstant selvkritik og grave i ens følelser gradvist vil gøre patienten til en hysterisk person, som uundgåeligt påvirker ikke kun mental men også fysisk sundhed.

Ofte er en psykiater og en psykolog forpligtet til at behandle et post-abortssyndrom, men mange kvinder bliver hjulpet ved regelmæssige besøg i kirken.

Hvad skal man gøre for at forhindre konsekvenserne?

Det er bedst ikke at genoprette fra en abort, men at bruge præventionsmidler betyder at forhindre uønsket graviditet og ophør. Men for at kroppen skal kunne komme helt efter en abort, skal du nøje følge lægens anbefalinger, som vil fortælle dig hvad og hvornår du kan gøre:

  • Ved første tegn på uopsættelighed skal du straks konsultere en læge,
  • Køn efter abort er kategorisk kontraindiceret i en måned
  • Inden for tre uger efter abortet er det tilrådeligt for en kvinde at afholde sig fra tung fysisk anstrengelse.
  • Det anbefales ikke at besøge svømmebassiner, saunaer eller svømme i åbne damme, for ikke at provokere livmoderblødning eller infektion,
  • Før du udfører proceduren, er det vigtigt, at du overlever generelle urin- og blodprøver samt et udtvær på vaginal mikrofloraen. Hvis resultaterne ikke er tilfredsstillende, er vagina omorganiseret,
  • Efter en eller to uger efter abortet er det afgørende, at du gennemgår en gynækologisk undersøgelse
  • Tillad ikke utilsigtet graviditet i fremtiden ved brug af prævention og planlægning af den ønskede graviditet i forvejen (se gennemgang af orale præventionsmidler)
  • Hvert halve år, uanset om der er smerter efter abort eller ej, skal enhver kvinde kontrolleres af en gynækolog,
  • Det er nødvendigt at bruge prævention i seks måneder efter en abort for at forhindre en ny graviditet.

Medicinsk abort

Med en forsinkelse på op til 42 dage er en medicinsk abort mulig (ved hjælp af franske piller). Virkningen af ​​tabletterne er baseret på blokering af de særlige receptorer i livmoderen, der er ansvarlige for bevarelsen og udviklingen af ​​fosteret.

Sammenlignet med kirurgiske typer abort er konsekvenserne efter medicinsk abort minimal. Dette er den sikreste mulighed for kvinder. Instrumenter trænger ikke ind i livmoderen, der er ingen tårer, snit og anden skade. Hvad er meget vigtigt, der er ingen komplikationer efter anæstesi. Således er medicinsk abort den mest hensigtsmæssige måde at afslutte en graviditet i op til 6 uger.

Ulempen ved medicinsk abort er et signifikant fald i effektivitet med en stigning i termen. Med andre ord, jo senere udføres en medicinsk abort, desto mindre sandsynligt er den ønskede virkning.
Mifepriston, der anvendes til medicinske aborter, forårsager undertiden alvorlige bivirkninger, og i nogle tilfælde dødsfald.

Mini abort

En tidlig afbrydelse kaldes en mini abort eller vakuum aspiration (vakuum abort). Dette er en ikke-kirurgisk metode til abort. Det udføres af et specielt apparat, hvis virkningsprincip ligner en støvsuger. Mini abort er ikke så farlig som kirurgisk abort. I nogle tilfælde er det endda at foretrække med medicinsk abort.

Den positive side af denne type abort kan tilskrives en meget lille sandsynlighed for komplikationer. Risikoen for alvorlig blødning, perforering af uterus og infektioner er forholdsvis lille. Miniabortion udføres i de fleste tilfælde under lokalbedøvelse og tager lidt tid (den gennemsnitlige varighed af operationen er 2-10 minutter).

14 dage efter miniabortionen er det nødvendigt at undersøge en gynækolog for at sikre, at operationen gik uden konsekvenser og om nødvendigt for at forhindre mulige komplikationer.

Konsekvenserne af en miniabort, hvis alle anbefalinger fra lægen bliver fulgt, vil være minimal.

Enhver abort er et biologisk traume. Kroppen får et alvorligt hormonel svigt, forstyrrer arbejdet i de endokrine kirtler og nervesystemet.

Den første abort er farlige komplikationer. Desuden kan de være både omtrentlige og fjerne. Sygdomme fremkaldt ved kunstig ophør af graviditet, fører ofte til kroniske gynækologiske sygdomme og infertilitet. Enhver form for abort påvirker kvinders fertilitetsfunktion negativt.

I nulliparøse kvinder er slimhinden, der dækker livmoderhulen, tynd og sårbar. Under operationen er det let skadet og betændt. Akutte inflammatoriske processer er fyldt med alvorlige kroniske sygdomme. Alvorlige konsekvenser omfatter venøs trombose. Det forekommer i underekstremiteterne som følge af blodpropper i blodbanen. Virkningerne af anæstesi er også farlige og nogle gange dødelige. Krænkelser af hjertets rytme og leverfunktioner, abnormiteter i åndedrætssystemet - alle disse er virkningerne af anæstesi. Der er også risiko for anafylaktisk shock.

For en kvinde med Rh-negativ blod er den første abort dobbelt farlig. Uanset fostrets Rh-faktor fortsætter den første graviditet normalt normalt, men den næste forårsager ofte Rh-konflikt. Det kan forårsage hæmolytisk anæmi hos et barn.

Derfor beslutter vi at gøre den første abort, vi skal huske, at den anden graviditet ikke længere kan være.

Psykologiske virkninger

En kvinde kan beslutte en kunstig ophør af graviditeten af ​​forskellige årsager. Alkoholisme i familien, økonomiske og boligproblemer, mistillid mellem partnere - alt dette fører ofte en kvinde til beslutningen om at få abort. Men abort er en alvorlig stress.

Selv om abortoperationen var vellykket på grund af medicinske indikatorer, er en vis fejl i nervesystemet uundgåeligt alligevel.

Efter at have besluttet at afslutte graviditeten og dermed løse deres problemer, er mange kvinder ikke fuldt ud klar over, at de kun forværrer situationen. En intern konflikt tilslutter sig den eksterne konflikt. Det opstår, fordi enhver kvinde ubevidst føler, at hendes skæbne er fortsættelsen af ​​løbet. Følelser af frygt og ensomhed, mareridt og svækkende søvnløshed er konsekvenserne af en abort forårsaget af undertrykte følelser af skyld.

Denne hjertesorg går sjældent væk uden hjælp fra en specialist. Desuden kan sådanne stater forårsage en slags kædereaktion. Forskellige somatiske sygdomme kan udvikle sig, og kvinder bliver patienter samtidig med tre læger - en terapeut, en gynækolog og en psykoterapeut.

I medicin kaldes de alvorlige psykologiske konsekvenser af abort "post abortssyndrom". Det indebærer en lang række psykiske, psykologiske og psykosomatiske lidelser. Men dette problem er løst. "Efter abortssyndrom" behandles, og ganske succesfuldt.

Abortioner udføres stadig i stort antal. Eksperter mener, at dette fænomen eksisterede og vil eksistere på trods af de mange negative fysiske og følelsesmæssige konsekvenser. Men det er dog bedre at ikke glemme, at efter operationen på den kunstige afbrydelse af graviditeten oplever kvindens krop et rigtigt chok. Først og fremmest - hormonalt.

Hvis abort er uundgåeligt, er det uacceptabelt at forsøge at slippe af med graviditeten selv. Konsulter en professionel i en specialiseret medicinsk institution. Gynækologen vil give alle de nødvendige anbefalinger. Korrekt udført operation og opfølgning med en gynækolog minimerer de mulige konsekvenser.

fordele

Populariteten af ​​denne metode til fjernelse af ægget på grund af følgende fordele:

  • Fraværet af kirurgisk indgreb minimerer risikoen for sekundær infertilitet,
  • lægemiddelafbrydelser påvirker ikke tilstanden af ​​livmoderen,
  • minimal risiko for komplikationer: mucosal skade, livmoderhalskræft, udvikling af inflammatoriske og smitsomme sygdomme,
  • denne type rengøring kræver ikke indlæggelse,
  • hurtig opsving og rehabilitering,
  • når du tager en pille i de første 3 dage efter ubeskyttet seksuel kontakt, hjælper det med at undgå en negativ effekt på kroppen,
  • efterproceduren præparater kan bruges uafhængigt hjemme,
  • et par dage efter afbrydelsen kan en kvinde i den sædvanlige rytme i livet,
  • Forformet abort kan udføres på ikke-givende kvinder
  • Der er ingen risiko for at få hepatitis og HIV-infektion.
  • Føles som medicinsk abort er sammenlignelig med normal menstruation.

Også meget vigtig medicinsk fjernelse af ægget fra et moralsk synspunkt er meget lettere og kræver ikke langsigtet rehabilitering.

Abort med piller

Til medicinsk abort anvendes specielle piller, der ikke er kommercielt tilgængelige. Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at reducere livmoderen og forstyrre forbindelsen mellem organet og føtalæget, hvilket fremkalder et spontant abort. Ved at vælge en miniabortion anvendes tabletter normalt fra en række antigestagenser, som omfatter stoffer, der tillader undertrykkelse af produktionen af ​​gestagener.

I de fleste tilfælde anvendes Mifepriston eller dets analoger, 3 tabletter foreskrives med en dosis på 600 mg. Efter at have taget den første tablet virker virkningen i 72 timer.

Efter at have taget stoffet skal kvinden være under tilsyn af en læge, som overvåger patientens tilstand og trivsel. Hvis der ikke er nogen reaktion, kan kvinden gå hjem, hvis det ønskes, kan patienten blive på hospitalet. Et spontant abort finder sted inden for en uge efter at have taget den første pille, hvorefter der kræves en ultralydskontrol for at bekræfte fuldstændig udvisning af ægget fra livmoderen.

Lægemiddel liste

Følgende tabletter kan anvendes til medicinsk abort:

  1. Mifegin er et fransk lægemiddel ordineret til en abort med en svangerskabsperiode på op til 6 uger. Betegner et sikkert og effektivt middel.
  2. Mifeprex - dette lægemiddel er ordineret til en svangerskabsperiode på op til 42 dage. Fordelene ved disse tabletter indbefatter høj effektivitet og god tolerabilitet hos patienter, med minimal risiko for bivirkninger. Efter at have taget den første pille opstår blødning efter et par dage.
  3. Mifepriston - bruges i op til 6 uger. Ved spontan abort skal det tage 3 tabletter, hvorefter der er en løsning af ægget og som følge af abort.
  4. Mytolisk - bruges ikke kun til abort i tidlig graviditet, men også for at fremskynde naturlig fødsel. Efter påføring brydes kontakten mellem livmoderen og ægget, hvilket får det til at løsne.
  5. Pencrofton - dette stof bruges som et nødforebyggende middel til ubeskyttet samleje. I tilfælde af graviditet tillader pillerne en kortvarig miniabort. Dette lægemiddel er ordineret til kvinder, der ikke har født, da det har en minimal liste over bivirkninger og ikke forårsager sekundær infertilitet.
  6. Postinor - er et populært og effektivt middel til nødprævention. Når det er muligt undfangelsen, tillader piller abort på stadiet af befrugtning af ægget, men ikke senere end 74 timer. Hoveddelen af ​​lægemidlet er levonorgestrel. По мнению экспертов данный препарат является эффективным только в 85% случаев, поэтому прием должен быть как можно раньше после незащищенного полового акта.

Таблетки для аборта подбираются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей организма и ситуации. Ulempen ved denne afbrydelse er udviklingen af ​​bivirkninger, især udviklingen af ​​blødninger som følge af en krænkelse af blodpropper. Også hyppig medicinsk afslutning af graviditeten øger risikoen for tumorer, inflammatoriske sygdomme og hormonelle lidelser. Hertil kommer, afhængigt af graviditeten, kan medicinsk abort, i modsætning til kirurgisk, ikke give en 100% garanti.

Abortpiller og deres omkostninger

Beslutning om en medicinsk abort er mange kvinder interesseret i, hvor meget abortpiller koster? Det hele afhænger af producenten og købsregionen. Abortpiller findes på følgende pris:

  • Mifepriston: 1000-2000 rubler,
  • Postinor: fra 390 gnid.
  • Mifegin: fra 2500 gn.
  • Mifeprex: fra 1200 gnid.
  • Mytoliske: 1200-2500 rubler,
  • Pencrofton: fra 900 rubler.

I de fleste tilfælde købes stoffet på det medicinske center selv, i nogle tilfælde udleveres en recept, og en kvinde kan købe piller selv på ethvert apotek.

Piller efter abort

Enhver abort, herunder medicinsk abort, udføres i en hospitalsindstilling, da patienten skal være under tilsyn af en specialist, som vil medvirke til at undgå alvorlige konsekvenser. Medicinsk abort giver lægen en kvinde, der ikke er frit tilgængelig for kvinden. Efter påføring og fuldstændig udvisning af ægget skal lægen foretage en ultralydsundersøgelse for at udelukke ufuldstændig abort. Hvis det lykkes, udarbejder specialisten anbefalinger og foreskriver også medicin, der er nødvendige for genoprettelsen af ​​kvinders sundhed. Det er vigtigt at huske, at selvforskrivende stoffer ikke kan være, det skal gøres af lægen, idet der tages hensyn til hver patients krops egenskaber og mulige komplikationer.

Hvad skal man drikke efter abortpiller?

Efter kunstig ophør af graviditeten ordinerer lægen følgende lægemidler:

  • antibakterielle lægemidler - for at udelukke udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og infektion,
  • orale præventionsmidler for at genoprette reproduktionsfunktionen og opretholde hormonniveauer,
  • vitaminkomplekser for at styrke immunforsvaret.

Antibakteriel terapi er ordineret til enhver form for afbrydelse, herunder medicin. At tage antibiotika vil beskytte den kvindelige krop mod betændelse og smitsomme sygdomme, som kan undgå infertilitet. I de fleste tilfælde ordinerer stærke antibakterielle lægemidler, der kan beskytte kroppen mod mulige komplikationer (Doxycyclin, Metronidazol, Fluconazol). Doxycyclin er ordineret i løbet af 5 til 7 dage, 1 tablet 2 gange om dagen. Trichopolum eller Metronidazol forhindrer reproduktion af mulige infektioner, der er kommet ind i kroppen. Derfor bør kvinden straks efter abort drikke drikken tre gange om dagen, 2 tabletter.

Efter den femte dag, hvor antibiotika tages, skal fluconazol eller nogen af ​​dets analoger tages en gang, hvilket vil bidrage til at undgå forstyrrelse af tarmmikrofloraen og som følge af udviklingen af ​​thrush.

Ud over disse antibakterielle midler kan andre lægemidler af en mere ny generation ordineres: Nystatin, Tsiprolet, Tsifran, som kan anvendes i henhold til følgende skema: 2 tabletter om dagen i 5 dage.

Efter ophør af antibiotikabehandling er det nødvendigt at tage medicin, der hjælper med at genoprette den intestinale mikroflora, der er berørt af en stærk bunke med stoffer. Til dette formål udpeget med lacto- og bifidobakterier, for eksempel kapsler Bifi-farm.

KOK eller kombinerede orale præventionsmidler ordineres af en læge med flere mål: beskyttelse mod gentaget graviditet, til normalisering af menstruationscyklus og hormonal baggrund og også som forebyggende foranstaltning mod mulige komplikationer. Disse stoffer omfatter Regulon og Novinet.

Vigtigt at genoprette kroppen efter en abort er indtagelsen af ​​multivitaminer indeholdende antioxidanter. Efter lægemiddelrensning anbefales det at tage et kursus af vitaminterapi i en periode på 1-2 måneder, hvilket vil bidrage til at genoprette styrken og den samme rytme.

Ofte, efter en medicinsk abort opstår komplikationer, oftest - langvarig blødning, hvilket indikerer manglende afvisning af endometriske lag. I dette tilfælde kan oxytocin ordineres, hvilket sigter mod at forbedre sammentrækningen af ​​livmoderen, hvilket hjælper den normale afvisning af endometrium.

Alle lægemidler bør kun ordineres af en gynækolog, da selvadministration kan medføre en række komplikationer. For at undgå negative konsekvenser efter den kunstige afbrydelse af graviditeten med piller vil kun nøjagtig overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist.

Hvad er fordelene ved proceduren?

Patientanmeldelser og konsekvenserne efter medicinsk abort er langt fra tvetydige. Fordelene ved proceduren er som følger:

  • abort i de tidlige stadier af graviditeten,
  • lav risiko for skade under proceduren, i modsætning til andre former for abort,
  • lav sandsynlighed for at have negative konsekvenser efter abort,
  • ingen bivirkninger
  • hurtig opsving efter pharmabort.

Selv om mange læger siger, at det er bedre at udføre en medicinsk abort, er konsekvenserne af en sådan procedure stadig der. Hvad slags? Dette er en stærk smerte i maven, emetisk trang, rigelig blodudledning.

Hvordan er afbrydelsen

En sådan abort involverer ikke anæstesi, brugen af ​​kirurgiske instrumenter. Du skal bare drikke en af ​​medicinene: Mifegin, Mifeprexin, Mifepriston. Lægemidlet er taget for at nå disse mål:

  • blokerer væksten af ​​endometrium,
  • afvisning af ægget,
  • forbedre livmoder kontraktilitet,
  • aktive virkninger på fosteret.

Medicinsk abort udføres kun under medicinsk vejledning. Ved første besøg er Mifepristone fuld, den 2. efter to dage - Misoprostol. Efter at have taget pillen i yderligere 2-3 timer, skal kvinden være i en medicinsk facilitet for at undgå komplikationer. Desuden skal du efter 2 uger fremstå for en fysisk undersøgelse for at kontrollere abortens fuldstændighed for at bestå en blodprøve for at bestemme niveauet af choriongonadotropin i blodet.

Det sker, at Misoprostol fører til smertefulde fornemmelser i underlivet. Dette er normalt. Og selvom effektiviteten af ​​en sådan abort er 95%, skal nogle kvinder desuden udføre en mere ubehagelig operation af livmoderhvirvel i tilfælde af ufuldstændig selvrensning.

Derudover anbefaler lægerne ikke følgende til kvinder efter farmakologi:

  • at ryge
  • at engagere sig i hård sport
  • tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i 2 uger.

Kvinder, før du beslutter dig for en abort, skal du veje fordele og ulemper og tænke over konsekvenserne. Meget afhænger af overholdelse af anbefalinger fra lægen, korrekt af proceduren.

Kontraindikationer til pharmabort og komplikationer

Medicinsk abort er forbudt i sådanne tilfælde:

  • med ektopisk graviditet,
  • i en periode længere end 8 uger
  • med det nøjagtige faktum af uidentificeret graviditet,
  • med den tidligere installerede spiral,
  • når du tager orale præventionsmidler,
  • under inflammatoriske eller infektiøse processer i bækkenet (de skal først hærdes)
  • for andre alvorlige sygdomme i kønsorganer,
  • når livmoderen err efter langvarig administration af glukokortikosteroider.

Ifølge anmeldelser oplever mange kvinder ikke nogen konsekvenser af medicinsk abort. Selvom det sker, at fjernelsen af ​​fosteret ikke forekommer fuldstændigt, og sådanne symptomer fremkommer:

  • kraftig blødning i peritoneum,
  • smerter og kramper
  • tilsætningen af ​​infektion
  • udvikling af sepsis, som kan føre til døden,
  • hjertesvigt efter indtagelse af Mifepriston.

Læger giver ingen garantier for effektiviteten af ​​udvisning af fosteret efter en sådan abort. Risici kan være ved enhver indgriben. En stor rolle er spillet af svangerskabsalderen, kendetegnene hos den kvindelige krop, de alvorlige sygdomme og infektiøse processer, der eksisterer.

Abort er tilladt i op til 7 uger, og i 95% af tilfældene er det muligt at afslutte graviditeten helt.

Imidlertid gennemgår 2% af kvinderne skrotning af føtale partikler gentagne gange eller suges med vakuum. Og 5% af kvinderne efter en pharmabort vender sig til en kirurg for operationen for at udtrække fosteret som helhed.

Hvis svangerskabsperioden overstiger 12 uger, kan en pille ikke gøre. Hvis graviditeten afbrydes på dette tidspunkt af svangerskabet, står 8% af kvinder over for kirurgisk abort efter medicin på grund af ufuldstændig udrensning af livmoderen fra føtalvæv. På trods af positive anmeldelser kan medicinsk abort dog være farlig i nogle tilfælde, når reglerne ikke følges.

Tidlige komplikationer efter medicinsk abort

En tilsyneladende godartet og lav-effektmetode til at slippe af med en uønsket graviditet kan føre til komplikationer på grund af bevarelsen af ​​graviditetshormoner i kroppen, selv efter fostret er frigivet. Det er disse hormoner, der kan forårsage sådanne konsekvenser af medicinsk abort:

  • depression og skyld,
  • træthed, irritabilitet, nervøsitet, søvnløshed,
  • alvorlig blødning på grund af hormonelle lægemidler,
  • forværring af infektionssygdomme i kønsorganerne,
  • ovarie dysfunktion,
  • problemer med befrugtning i fremtiden
  • progression af graviditet efter at have taget Mifepriston, hvis fosteret ikke er helt fjernet,
  • infektion i livmoderen med partikler af ægget,
  • ufuldstændig abort
  • hormonelle lidelser, der forekommer oftere end efter operationen,
  • Tiltrædelsen af ​​bakterieprocessen.

I fremtiden skal en kvinde bekymre sig ikke om en ny graviditet, men om udryddelse af en infektiøs inflammatorisk proces fra kroppen.

Postcoital-prævention

Metoden refererer til forebyggende foranstaltninger og dramatisk reducerer sandsynligheden for befrugtning af ægget eller fastgørelsen af ​​ægget til livmoderens endometrium.

Forberedelser til forebyggelse af graviditet indeholder komponenter fra gruppen af ​​gestagenser, der reducerer produktionen af ​​progesteron, hvilket er afgørende for at opretholde graviditeten. Piller til abort i de tidlige stadier kan købes uden recept.

Lægemidlet indeholder 1,5 mg levonorgestrel, taget en gang inden for 3 dage efter ubeskyttet samleje. Dens effektivitet afhænger direkte af den tidligere tid. I løbet af den første dag er sandsynligheden for en kontraceptiv virkning 95%, den næste dag - 85%, så falder den beskyttende effekt til 58%.

Den aktive bestanddel hæmmer ægløsning og forhindrer befrugtning, og bidrager også til en udpræget regression af livmoderens endometrium og forhindrer implantation af ægget. I tilfælde af vedhæftning af lægemidlet er ineffektivt.

Lægemidlet tages to gange med en periode på 12 timer. Pakningen indeholder 2 750 μg tabletter af levonorgestrel. Effektiviteten er sammenlignelig med Eskapel - jo tidligere den første pille tages, jo mere sandsynligt er et positivt resultat. Intervallet mellem at tage begge piller er højst 16 timer.

Aktiv ingrediens - 10 mg mifepriston. Lægemidlet tages også en gang og hjælper med at forhindre graviditet. Antikonceptionsvirkningen når op på 99%, selv den tredje dag efter mulig befrugtning.

  • "Ginepriston"
  • "Mifepriston"
  • "Mifegin" og andre.

Priserne på narkotika varierer afhængigt af salgsstedet, men prisen på narkotika overstiger i gennemsnit ikke 300-500 rubler, hvilket er meget billigere end prisen på medicinsk abort.

Indflydelse på embryoet

De første uger med embryotdannelse er de vigtigste med hensyn til organogenese. Derfor er det nødvendigt at vurdere de mulige risici ved at beslutte at fortsætte med at transportere. Sandsynligheden for skader falder kun ved udgangen af ​​1. trimester, men det tager tid for fostret at rejse til livmoderen i gennemsnit en uge.

I løbet af denne periode er teoretisk set ingen mulighed for at forårsage skadelig virkning for embryoet. Derfor bør medicin ikke skade fosteret, dette gælder for levonorgestrel. Mifepriston er mere aggressiv. I tilfælde af at tage medicin på basis heraf anbefales det at afslutte en graviditet eller gennemgå en grundig undersøgelse i en periode på 11-12 uger for at udelukke patologier for udvikling af foster.

effektivitet

Du kan ikke helt udelukke sandsynligheden for graviditet. Derfor er den nødvendige kontrol før ankomsten af ​​den næste menstruation. I tilfælde af forsinkelse anbefales det at straks kontakte en gynækolog og aflevere en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​forhøjede niveauer af human choriongonadotropin. Indikatoren indikerer den vellykkede implantation af ægget og udviklingen af ​​graviditeten.

Piller til afbrydelse af tidlig graviditet sælges uden recept, men inden du bruger dem, er det vigtigt at gøre sig bekendt med vejledningen og konsultere en læge.

Tidlig bekræftelse giver dig mulighed for at ty til andre milde måder at afslutte uønskede graviditeter. Blandt dem, medicinsk abort og vakuum aspiration. Men for dem er der også klart definerede datoer.

Er det muligt at lave abortpiller

Muligheden er mulig, men glem ikke de meget høje risici og mulige komplikationer.

En erfaren gynækolog er i stand til at vælge den krævede dosis af begge lægemidler under hensyntagen til mange indikatorer, herunder:

  • svangerskabsalderen
  • patientvægt
  • co-morbiditet,
  • tolerabilitet af stoffer
  • generel trivsel.

Piller til abort kan købes uden recept. "Ginestryl" og "Cytotec" præparater anvendes til abort, der indeholder 4 tabletter af 50 mg mifepriston og 2 tabletter af 200 μg misoprostol. Kombinationen koster 4000 rubler. Ved kontakt til klinikken er prisen meget højere.

Ved selvadministration af tabletter er det nødvendigt at følge regimen og omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden. En uge efter at have taget det andet lægemiddel anbefales det at gennemgå et ultralydstudie for at bekræfte abort og fuldstændig frigørelse af ægget.

Anvendelsen af ​​lægemidler til postkøbelig prævention, der indeholder lavere doser, er økonomisk ulempeagtig. For embryoens død må du tage 20 pakker af Genale. Derfor er det meget nemmere og sikrere at søge professionel hjælp eller købe et sæt specielle præparater.

Advarsel! Muligheden for ektopisk implantation af ægget er en af ​​de særlige risici ved selvbehandling. Sådanne tilfælde ledsages af særligt negative komplikationer.

Hvis stoffet ikke forårsager embryoens død, og der opstår blødning, er der risiko for brud på æggeleddet, da ægget øges.

Kontraindikationer at modtage

  • alder op til 16 år
  • svær leversvigt
  • laktasemangel
  • komponentintolerans
  • graviditet.

  • lever- og nyresvigt,
  • ektopisk graviditet
  • alder over 35 års infektion
  • GI betændelse,
  • tobak rygning
  • laktationsperiode
  • porfyri,
  • anæmi.

Tilladelig tid

Maksimumsperioden for abort er 63 dages gestation, hvilket svarer til 9 uger til obstetriske begreber. Jo tidligere metoden anvendes, jo større er chancerne for at opnå et fuldt resultat. Imidlertid er en periode på mindre end 5 uger med en bekræftet graviditet heller ikke egnet, da livmoder receptorer i løbet af denne periode muligvis ikke er følsomme nok til stoffernes komponenter.

undersøgelse

Før en medicinsk abort er bekræftelse på graviditet nødvendig. For at gøre dette udføres blodprøver på niveau med hCG, men oftere har vi brug for resultatet af en ultralydsscanning, som et befrugtet æg blev påvist. Du kan se det i en periode på cirka 5 uger. Ultralyd giver dig også mulighed for at bestemme det nøjagtige antal dage efter befrugtningen efter størrelsen af ​​ægget.

Kropsreaktion

En kvinde, der beslutter at tage piller, må ikke mærke noget efter at have taget dem. Men undertiden forårsager det første lægemiddel en stærk forværring af helbredet som følge af embryoens død. Efter at have taget det andet middel, kan der forekomme svær kramper og kraftig blødning. Symptomer forværret af gravide kvinder med toksicitet.

Ufuldstændig abort

Den mest alvorlige og hyppige komplikation er, at det resulterer i en delvis eller fuldstændig fravær af abortiv eksponering, hvilket resulterer i, at rester af ægget forbliver i livmoderen, eller som meget mindre ofte sker, udvikler graviditeten yderligere. I dette tilfælde er vacuum aspiration en nødvendig foranstaltning på grund af stoffets toksiske virkninger. Kombinationen af ​​midler overtræder embryoorganogenes proces.

Frekvensen af ​​ufuldstændig abort når 4% og øges i forhold til graviditeten. Ved påvisning af virkningerne på ultralydsmaskinen sendes patienten til proceduren for vakuum-aspiration eller curettage. Resten af ​​ægget kan forårsage udviklingen af ​​inflammatoriske processer i endometrium og problemer med opfattelse i fremtiden.

Uterin blødning

Обычная продолжительность кровянистых выделений 7-10 дней, при этом происходит постепенное уменьшение их объема. Если этого не наблюдается, а цвет крови ярко-алый, можно заподозрить патологию. Интенсивное кровотечение может наблюдаться при анемии или проблемах в гемостатической системе крови.

Når hyppigheden af ​​at ændre pakninger mere end 1 inden for en time, er en nødsituationskendelse for lægehjælp nødvendig for at identificere årsagerne og stoppe blødningen.

Feber, varme

Medicinsk abort kan ledsages af en stigning i indikatorer til subfebrile værdier (37,5 ° C). Denne temperatur bør ikke give anledning til bekymring. En stigning på mere end 38,0 ° C og opretholdelse længere end 1 dag kan indikere udviklingen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces i livmoderhulen.

Temperaturen kan ledsage ufuldstændig abort, hvor rester af ægget bliver frugtbare jord til reproduktion af bakterier.

Meninger om effektiviteten af ​​stoffer

Oftest foregår administrationen af ​​postkoitalmedicin og overholdelse af regimet af piller til medicinsk afslutning af graviditeten uden komplikationer og kan opnå det ønskede resultat. Ifølge nogle anmeldelser ledsages modtagelsen ofte af kvalme og en generel forringelse af helbredet, over tid forsvinder fænomenerne i sig selv.

Over-the-counter piller, solgt over-the-counter, forhindre befrugtning eller forårsage abort. For hver kvinde er abort imidlertid en nødvendig foranstaltning. Psykologiske konsekvenser findes i næsten alle. De fleste kvinder indrømmer at bebrejde sig selv og ikke glemme en udslagsretsakt.

Loading...