Gynækologi

Trichomoniasis hos kvinder: symptomer og behandling, forebyggelse

Pin
Send
Share
Send
Send


Under ugunstige forhold, trichomonas "shed" flagella (hjælpe dem med at bevæge sig gennem slimhinden) og passere ind i en inaktiv form uden at forårsage åbenbare tegn på inflammation. Derfor er det vigtigt at gennemføre en effektiv behandling og ikke tillade mikroorganismer at ændre sig. Ellers genaktiveres trichomonas-infektionen efter en tid.

Hvilket patogen

Trichomonas - de enkleste mikroorganismer, i den aktive form, er kun til stede i humane biologiske væsker. Ved stuetemperatur er de hurtigt inaktiveret. Trichomonads dør øjeblikkeligt under virkningen af ​​følgende faktorer:

  • når man koger
  • i salt- og syreopløsninger,
  • når den udsættes for ultraviolet stråling.

Den optimale levestandard for Trichomonas - genital slimhinder og genitourinært område, så begrebet "urogenitalt trichomoniasis" findes ofte. Mikroorganismer kan detekteres ved at tage materiale fra følgende steder:

  • vagina,
  • livmoderhalskanal og cervikal overflade,
  • livmoderkaviteten,
  • æggestokke og bukhule - med generalisering af infektion.

Hvordan opstår infektionen?

Infektion med Trichomonas forekommer kun under samleje. Inkubationsperioden kan vare op til to uger. Hertil kommer, at spyt i mundhulen og mavesaften virker destruktivt på dem, derfor fører det ikke til infektion, i modsætning til syfilis, for eksempel når man finder kanter (sår) overalt, ofte på tonsiller og tunger.

Ofte tænker kvinder på, om der er en anden form for transmission. Kontakt-husholdningsinfektion er ikke udelukket, men i praksis er det ekstremt sjældent. For at blive syg skal du samtidig bruge et håndklæde, linned og andet intimt tilbehør. Samtidig vil det kliniske billede af betændelse ikke være indlysende, det er ofte tegn på vulvitis - rødme, kløe af de eksterne genitalier.

Hvem er i fare

Enhver kvinde kan få trichomonas colpitis. Men hyppigere detekteres og fortsætter med komplikationer i følgende grupper:

  • seksuelt aktiv - og ikke bruger et kondom til beskyttelse,
  • med immundefekt - HIV, hepatitis.

Ikke fuldt helbredt trichomoniasis i nogen tid kan ikke vise tegn på infektion - det er asymptomatisk. Forværringen kan skyldes følgende faktorer:

  • stress, angst,
  • alvorlige sygdomme
  • alkoholholdige drikkevarer
  • lægemidler til nedsættelse af immunitet (hormoner, cytostatika).

Hvad er tegnene til at mistanke om

Tegn på trichomoniasis hos kvinder er mere mærkbare end hos mænd. De vigtigste er følgende.

  • Tildeling. Klassisk udledning med trichomoniasis hos kvinder er grønlig skummel, men det er ikke altid tilfældet. Ved kronisk infektion kan de næsten ikke være (især hos mænd). Hvis der er en parallel seksuelt overført infektion (STI) parallelt, kan udledningen være sumpende, gul, purulent, rigelig eller mild, med en ubehagelig lugt. Blodsignaler kan f.eks. Påvises efter samleje. Dette skyldes det faktum, at når betændelse i livmoderhalsen er overdrevent sårbar, forårsager den mindste berøring skade, især mod baggrunden for erosion eller dysplasi.
  • Kløe og brændende. Udledning, der falder på slimhindeorganer og hud, forårsager irritation, kløe, smerte. Ridser vises, når man kæmper.
  • Smerte. Hvis en trichomonas infektion kun er begrænset til vagina og livmoderhalsen, forstyrrer smerten næppe kvinden. Men når der spredes til appendages og bækkenbøjlen, er der nagende smerter i underlivet, som kan give til sakrummet.
  • Tegn på blærebetændelse. Den udvendige åbning af urinrøret og indgangen til skeden er tæt. Trichomonas trænger derfor frit ind i urinsystemet, hvilket forårsager tegn på blærebetændelse og urethritis - smerter, kramper, når man urinerer, hyppigt presser på toilettet.
  • Temperaturstigning. Ved generalisering af infektion forekommer forekomsten af ​​abscesser eller peritonitis feber.
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen. Enhver inflammatorisk proces i de kønsorganer, der fører til ovarie dysfunktion, som er fyldt med forsinkelser, udtyder acykliske sekretioner.

Detektionsmetoder

Diagnose af trichomoniasis kan udføres på følgende måder.

  • Undersøgelse af en gynækolog. Da trichomoniasis manifesterer sig hos kvinder oftest med et levende klinisk billede, kan en erfaren læge allerede bemærke sine tegn ved at undersøge den gynækologiske stol med karakteristisk skumhed og et grønt udslæt.
  • Hegn slagtilfælde. Selv almindelige slag fra den bageste vaginale fornix på floraen i nærvær af aktive Trichomonas vil vise patogener. Når der indsamles materiale fra cervikalkanalen (smøreanalyse for onococytologi), opdages disse mikroorganismer også.
  • PCR-undersøgelse. Dette er den mest pålidelige metode. I kontrolundersøgelsen efter behandling er det imidlertid nødvendigt at udføre PCR-real-time. Denne type viser aktive Trichomonas. Konventionel PCR kan være falsk positiv i nærvær af "døde" patogener, som stadig er til stede i vagina.
  • Bakteriologisk podning. Når Trichomonas infektion ikke anvendes på grund af kompleksiteten af ​​implementering og den høje pris sammenlignet med andre metoder.

Endnu farlige trichomoniasis hos kvinder

Trichomoniasis er farlig for følgende komplikationer:

  • betændelse i livmoderhalsen med udvikling af dysplasi, erosion, polypper,
  • dannelsen af ​​æggestokke og æggelabser,
  • progression til kronisk endometritis,
  • infertilitet på baggrund af aktiv infektion.

Det er vigtigt at identificere og behandle infektionen i tide, samt at forhindre indenlandsk transmission til unge piger.

Trichomoniasis er en almindelig seksuelt overført infektion. Men omfanget af stoffer til det er smalt - de fleste tabletter, stearinlys, baseret på metronidisal. Listen er vist i tabellen. Behandling af trichomoniasis hos kvinder indebærer overholdelse af følgende anbefalinger:

  • terapi med en seksuel partner
  • begrænsninger på intime forhold under behandlingen,
  • ikke kun lokal, men også systemisk terapi,
  • kontrol af helbredelse efter 14 dage, fortrinsvis med provokation,
  • den seksuelle partner skal også foretage kontrolbehandling.

Tabel - Narkotika effektive for trichomoniasis

Hvad er trichomoniasis

Sygdomsfremkaldende middel af sygdommen bliver Trichomonas vaginalis - en enhedscellulær mikroorganisme, der har speciel flagella, som følge af hvilken den aktivt bevæger sig inde i den fremmede organisme og trænger ind i de intercellulære rum. Distributionsområdet for Trichomonas udvides markant, idet de er anaerobe skabninger.

Ifølge statistikker udvikler infektionen ofte i kombination med andre seksuelt overførte sygdomme, herunder klamydia og gonoré. Individuelt diagnostiseres trichomoniasis sjældent. Infektion påvirker det urogenitale system udelukkende ved seksuel kontakt. I de sjældne undtagelser er overførslen mulig gennem personlig hygiejne eller undertøjsbærer.

Der er særlige forudsætninger for udviklingen af ​​sygdommen, der opstår i kroppen af ​​en kvinde:

  • postpartumperioden, når det urinogenitale system er mest svækket,
  • menstruations- og postmenstruelle tidsperioder, når udsving i vaginas sure miljø forekommer (den optimale surhed af miljøet for Trichomonas ligger i intervallet mellem 5,5 og 6,5 pH),
  • øget kontraktilitet af vaginale muskler, hvilket øger risikoen for "absorption" af patogenet under samleje.
  • aborter der udløser ændringer i kroppen, der fører til udvikling af trichomoniasis.

Symptomer på sygdommen

Normalt vises de første symptomer på trichomoniasis i løbet af den første uge efter infektion. Ofte er sygdommen i stand til at gå asymptomatisk i længere tid, så en intetanende kvinde kan inficere flere seksuelle partnere på én gang. Men de følgende tegn kan indikere tilstedeværelsen af ​​trichomoniasis:

  • hvid, gennemskinnelig plak på de ydre genitalorganer og inde i vagina, hvilket er et patognomonisk (utvetydigt) symptom på tilstedeværelsen af ​​Trichomonas i kroppen,
  • rigelig udledning fra kønsorganerne, for det meste grønlige eller gullige,
  • forekomsten af ​​ubehag og smerte under vandladning og samleje
  • hævelse og rødme (hyperemi) af de ydre kønsorganer og slimhinde i vagina, såvel som purulent udledning fra den.

I de tidlige stadier af infektion er udseendet af lyspine under vandladning allerede muligt. Med hensyn til udledning af en anden art kan de ses i de kommende uger. Således, hvis du oplever ubehag og den mindste mistanke, skal du straks besøge venerologen og bestå diagnosen.

Diagnostisering af trichomoniasis

I øjeblikket er der flere typer diagnosticering af trichomoniasis:

  1. kulturel forskning - den mest nøjagtige og udført i mangel af mærkbare symptomer på sygdommen,
  2. Molekylær biologisk forskning er en af ​​de pålidelige diagnostiske metoder, som normalt ikke kræver gentagen bekræftelse,
  3. mikroskopisk undersøgelse af et specielt præparat med tilsætning af en 1% opløsning af et stof som "methylenblåt". Dette er en ret simpel teknik med lav følsomhed, som kan anvendes i nærvær af synlige tegn på trichomoniasis.
  4. mikroskopisk undersøgelse af lægemidlet i en ufarvet form, hvilket viser en høj følsomhed over for infektion.

Studieordre

For at etablere en nøjagtig diagnose og udvælgelse af behandlingsmetoder bruger venereologer en speciel forskningsalgoritme, som gør det muligt at opnå nøjagtige og gencheckende resultater:

  1. En kvinde gennemgår en gynækologisk undersøgelse, hvor et smear er taget fra vagina, hvorefter det resulterende fragment af mediet undersøges under et mikroskop.
  2. I tilstedeværelsen af ​​tegn på infektion og et negativt udstødningsresultat fortsætter specialister til mere omfattende test for at bestemme antigenet, der gennemfører en molekylærbiologisk undersøgelse af et fragment af det vaginale miljø.
  3. Hvis tilstedeværelsen af ​​en klar infektionskilde i den kvindelige krop stadig er tvivlsom, anvendes dyrkning - en langsigtet undersøgelse af det vaginale miljø, som i sidste ende gør det muligt at bestemme forekomsten og udviklingen af ​​mikroorganismer.

Det er værd at bemærke, at ved fastlæggelse af trichomoniasis hos en kvinde skal hendes faste eller tidligere seksuelle partner også afprøves på et obligatorisk grundlag. Derefter gives alle patienter en passende behandling, der tillader ikke kun at fjerne sygdommen, men også for at forhindre dets fremtidige tilbagefald.

Behandling og forebyggelse af trichomoniasis

Når man bekræfter tilstedeværelsen af ​​en trichomonas-infektion i kroppen, ordineres patienten en omfattende behandling, udviklet ifølge en individuel ordning. Det involverer normalt intern brug af specialiserede lægemidler, for eksempel metronidazol og derivater af det ternidazol og flagyl, såvel som nogle andre. Sammen med dem ordineres lokal behandling i form af vaginale suppositorier og piller, der giver samtidig behandling. Også foreskrevet er procedurer som immunterapi, fysioterapi, indlæggelse af urinrøret, befæstning og massage metoder.

Med ikke-omfattende trichomoniasis opnås den nødvendige terapeutiske effekt alene ved brug af metronidazol alene: Der gives en ugentlig kursus til daglig administration af to tabletter på 250 mg hver (det er også muligt at tage en "chok" dosis af lægemidlet - 500 mg en gang om dagen i 3-4 dage). Ifølge resultaterne af forskellige undersøgelser er begge muligheder for behandling af lægemidler lige effektive og må ikke skade kroppen.

Ved påvisning af en akut eller kronisk form for trichomoniasis suppleres behandlingen nødvendigvis med immunmodulerende og antiinflammatoriske lægemidler samt særlige procedurer. Varigheden af ​​behandlingen i disse tilfælde kan være op til to måneder.

I løbet af behandlingen anbefales patienten at undgå samleje, omhyggeligt observere hygiejne, regulere kost og ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer. Der kan være nogle bivirkninger forbundet med at tage medicin: Hovedpine, hurtig hjerteslag, tør mund, forstyrret afføring.

Efter behandling gennemgår patienten et kompleks af tre yderligere laboratorietests, som skal udføres hver måned efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen. Efter modtagelsen af ​​de tre "rene" test anses patienten for at være sund. Det er værd at bemærke, at nogle mennesker har modstand mod anti-trichomonas-lægemidler. I dette tilfælde kan lægen øge dosen eller anbefale andre lægemidler og terapeutiske teknikker.

Gentagne undersøgelser efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet skal afholdes og den seksuelle partner. Alle patienter, der betragtes som sunde, kan ordineres som et profylaktisk kursus i at tage vitaminer og berigende stoffer, og det anbefales at lægge større vægt på præventionsmidler og personlig hygiejne.

I mange tilfælde er trichomoniasis selvhelbredende. Dette kan ske, hvis sygdommen varer mere end fire måneder eller et år i asymptomatisk tilstand. For dette er det nødvendigt, at trichomoniasis er en enkelt infektion, som sker meget sjældent. Selvfremmende fremmes også af en stærk immunitet og et langt fravær af sex.

Hvad er trichomoniasis, og hvordan kan du blive smittet?

Trichomoniasis refererer til sygdomme, som er seksuelt overførte (eventuelle muligheder - oral-vaginal, anal, anal-vaginal kontakt). Det kaldes den enkleste single-cellede parasit, som er i stand til at leve i anaerobe forhold, i den forstand uden luft. Hvert år på kloden diagnostiseres sygdommen hos 170 millioner mennesker.

Trichomoniasis overføres kun under samleje. Indenlandske måde, det vil sige gennem forurenede håndklæder, almindeligt sengetøj, våd badetøj, overførsel af vaskeklude er yderst sjældent. For optimal eksistens af Trichomonas er det nødvendigt, at pH-værdien for miljøet (for kvinder-vaginalt indhold) var 5,5-6,6.

Årsager til trichomoniasis hos kvinder

  • menstruationsperioden og efter dens afslutning (surhedsgraden af ​​det vaginale indhold ændres)
  • aborter (konsekvenser) og fødsel (mekanisk beskyttelse er svækket på grund af udvidelsen af ​​livmoderhalsens muskler)
  • samleje (under orgasme Trichomonas "absorberes" i livmoderen)

I betragtning af sygdommens varighed og dets symptomer er der tre former for urogenital infektion:

  • "Frisk" trichomoniasis (akutte, subakutte og oligosymptomatiske former)
  • kronisk trichomoniasis (med mindre kliniske manifestationer) - sygdomsvarighed 2 måneder eller mere
  • trichomonadal bærer (asymptomatisk forløb og påvisning af trichomonads i vaginale belium)

I alt 10,5% af de inficerede personer udvikler sygdommen som monofaktation, i andre tilfælde kombineres det med gonoré, klamydia, ureaplasmose og andre infektioner. Dette fænomen er forklaret ved, at Trichomonas er et "skib" for andre mikroorganismer (det vil sige absorbere dem). Hyppigheden af ​​trichomonadale sygdomme når 2 - 41%, hvilket er forbundet med sværhedsgraden af ​​immunitet.

Diagnose af sygdommen

  • mikroskopi af indfødte smørefedt (umalet)
  • mikroskopi af et farvet præparat (gram, methylenblåt, Romanovsky-Giemsa-metode)
  • kulturmetode (plantemateriale på næringsmedium)
  • immunologiske metoder (PCR diagnostik og REEF)

Kombinationen af ​​flere metoder øger detekterbarheden af ​​Trichomonas.

Første symptomer efter infektion

Inkubationsperioden for sygdommen er 4-14 dage, det vil sige de første tegn optræder så tidligt som 4-5 dage efter infektion. Med trichomoniasis afhænger symptomerne af, hvor patogenet er infiltreret og spredt. Infektionen påvirker som regel vagina, urinrør og livmoderhals.

  • Pathognomic tegn på denne infektion er rigelig leucorrhea fra vagina.
  • Udledninger er grønlige eller gullige, skumfulde og rigelige.
  • Derudover har vaginal leucorrhoea med trichomoniasis en ubehagelig lugt; når gardnerella er fastgjort, bliver duften fishy (se udledning med duft af fisk).
  • Ofte er sygdommen kombineret med dyspareuni (smerte under coitus).
  • Ved patogenens indtrængen i urinrøret opstår urinveje (kramper, smerte, brændende under vandladning), hyppig trang til at urinere, hvilket indikerer udviklingen af ​​urethritis (se urinrør hos kvinder: symptomer og behandling).
  • Også alle, uden undtagelse, klager patienter over kløe og brændende i vagina. rødmen og hævelse af vulvaen
  • Sjældent, men undertiden kvinder klager over smerter i underlivet.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Hertil kommer, at komme på huden af ​​perineum og medialoverfladen på lårene, vaginale hvide forårsager irritation og sårdannelse, der manifesterer sig i forskellige størrelser af sår og slid. For trichomonas er cervicitis karakteriseret colposcopic konklusion - "jordbær cerviks". Cervix med en stigning i visualisering med talrige petechiale (kapillære) blødninger.

Tegn på kronisk trichomoniasis

Kronisk trichomoniasis er resultatet af enten at ignorere sygdommen eller overgangen fra akut til kronisk, hvis behandlingen med trichomoniasis hos en kvinde og / eller hendes seksuelle partner ikke er blevet udført. For det kroniske stadium af trichomoniasis er varigheden af ​​kurset og periodiske exacerbationer karakteristiske.

  • manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne
  • menstruation
  • samleje
  • alkohol brug
  • nedsat immunitet (almindelige sygdomme, hypotermi)
  • ovariehypofunktion og andre faktorer

Udenfor forekommer exacerbationen af ​​trichomoniasis med milde tegn. Patienter klager over en stigning i mængden af ​​vaginale hvide, lidt ubehag i vagina, især under samleje. Forværringen af ​​sygdommen ligner de kliniske manifestationer af akut trichomoniasis.

Hvad er farlig trichomoniasis?

Kronisk trichomoniasis kan føre til følgende konsekvenser:

  • kvindelig infertilitet - kronisk betændelse i livmoderbøjlerne (symptomer, behandling), obstruktion af æggelederne (behandling)
  • seksuelle forstyrrelser (frigiditet, anorgasmi)
  • graviditetskomplikationer (abort, for tidlig fødsel, prænatal ruptur af vand, chorionamnionitis, intrapartum og fosterfødt døden)
  • malign proces i livmoderhalsen (se tegn på livmoderhalskræft).

Hidtil forsker forskere og hævder, at Trichomonas kan bidrage til fremkomsten af ​​sygdomme som diabetes, allergiske manifestationer, mastopati og onkologi hos de kvindelige kønsorganer.

Trichomoniasis behandling

Behandlingen af ​​sygdommen er ordineret til begge seksuelle partnere, uanset om der er tegn eller symptomer på trichomoniasis hos en mand. Først og fremmest er det værd at give op for behandlingsperioden fra brugen af ​​krydret mad og alkohol. Det viser også overholdelse af seksuel hvile under behandlingen og for at opnå negative test (for at undgå genfødning).

Med trichomoniasis er behandling med kvinder med medicin kun ordineret af en læge; selvmedicinering er ikke acceptabel. Lægemidler skal have en indsats mod anaerobe mikroorganismer. Det vil sige, at midlerne fra 5-nitroimidazolgruppen anvendes. Disse omfatter:

  • Metronidazol og dets derivater (Trihopol, Flagil, Tinidazol, Ternidazol, Ornidazol og andre).
  • Alle antitrihomonadny-lægemidler er kun effektive ved system (indvendig) introduktion i alt med lokal terapi (Metrogil vaginal gel). Lys til trichomoniasis indsættes intravaginalt en efter en dag i 7 til 10 dage. Disse kan være: Terzhinan, Klion-D, Betadin og andre suppositorier.
  • I tilfælde af kontraindikationer til orale anthrihomonadpræparater foreskrives Osarcid eller Oosarbon suppositorier, hvis komponenter er osarsol (ødelægger trichomonas enzym-systemet) og streptocid (antiinflammatorisk virkning).

Behandlingsregimer for trichomoniasis er forskellige:

  • Trichopol 0,5 gr. (eller metronidazol 0,25 g.) 1 tablet to gange om dagen (eller 2 tabletter 2 gange om dagen), varigheden af ​​kurset er 7 - 10 dage
  • tinidazol 0,5 g. - enkeltdosis på 4 tabletter
  • fasizin 150 mg to gange om dagen i en uge

Ved kronisk trichomoniasis er behandlingen næsten den samme som den akutte fasebehandling. Foruden anti-trichomonas-lægemidler er immunostimulerende midler, vitaminer og adaptogener ordineret (Aloe-ekstrakt, Eleutherococcus-tinktur, Aralia-tinktur).

Kontrolforsøg efter lidelse af trichomoniasis tages tre gange efter hver menstruation i 3 måneder.

Eksempel fra praksis: Da jeg studerede i praktikpladsen, kom en ung kvinde til gynækologisk afdeling for at afslutte en graviditet. Fristen på det tidspunkt var allerede 14 uger, og en abort skal foretages af medicinske grunde (oligofreni i moronitetsfasen). Hendes test var selvfølgelig ikke "ah", men i et udtværn, og endnu mere: Trichomonas. Ingen af ​​lægerne ønskede at påtage sig et sådant ansvar (både langsigtet og trichomoniasis) og sendte en intern (mig) lægeabort. Abort blev succesfuldt, men! Efter abortet udviklede "klienten" pelvioperitonitis med alle de udtalt tegn. I lang tid blev hun stadig behandlet på hospitalet. Udladet med genopretning.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af trichomoniasis er ligesom alle urogenitale infektioner som følger:

  • have en almindelig partner
  • seksuel partner tillid
  • brug af barrierebeskyttelsesmidler (kondomer)
  • intime hygiejneregler (brug ikke andres undertøj, håndklæder)
  • Gennemgangen af ​​regelmæssig (mindst to gange om året) honning. inspektion.

I tilfælde af utilsigtet ubeskyttet samleje kan sådanne stoffer som Miramistin, Betadine bruges som en nødsituation for infektion, de reducerer risikoen for infektion med 70%, hvis de ydre genitale organer og vagina behandles inden for 1-2 timer efter coitus.

  • For at gøre dette skal du injicere 5 ml Miramistin (ikke mere) eller Betadin (med urologisk fastgørelse) i vagina eller gøre en udtørring med en svag opløsning af kaliumpermanganat (godt opløst for at undgå forbrændinger). Eksterne kønsorganer skal behandles med et antiseptisk middel - Chlorhexidin, Miramistin. Sådanne procedurer kan kun udføres i ekstreme tilfælde som en nødforanstaltning, ikke at misbruge dem, da dette ikke er en måde at beskytte mod STI'er.

Hyppige spørgsmål af patienter:

  • Er der vedvarende immunitet hos mennesker, der har haft trichomoniasis?

Nej, du kan få Trichomonas gentagne gange.

  • Hvorfor er alkohol ikke tilladt under behandlingen?

Protivotrihomonadnye-lægemidler har antabus-virkning (antabus anvendes til kodning fra alkoholisme) og forårsager kvalme og opkastning på baggrund af alkohol.

  • Hvis der til behandling af trichomoniasis, foruden oral tabletter, ordineres vaginale suppositorier, hvordan man bruger dem under menstruation?

Hvis menstruationen begynder hurtigt eller er begyndt, er det tilrådeligt at udsætte behandlingen, indtil de er færdige, og tabletter og administration af suppositorier bør kun tages sammen og i mangel af blødning.

  • Er det muligt at behandle trichomoniasis under svangerskabet eller er det bedre at afslutte graviditeten?

Under graviditeten bør trichomoniasis behandles. Lægen vil ordinere passende terapi afhængigt af trimesteren. Afbryd, hvis det ønskes, er der ikke behov for det.

  • Trichomonads blev fundet i mine udtværinger, og min seksuelle partners analyser er normale, og der er ingen klager. Skal han stadig behandles?

Uanset klager og / eller test er behandling angivet for begge seksuelle partnere.

Hvem er Trichomonas

Trichomonas er den enkleste encellulære mikroorganisme fra klassen af ​​flagellater, som er udbredt. Trichomonas hos kvinder og mænd forårsager en sygdom kaldet trichomoniasis. Dets vigtigste symptomer ligner tegn på urininfektioner som blærebetændelse, colpitis, urethritis, proctitis mv.

Generelt kan der i menneskekroppen være tre typer Trichomonas: oral, intestinal og vaginal. Den sidste af disse arter er den største, mest aktive og patogene. Mundtlige og intestinale Trichomonas udgør ikke en risiko for menneskers sundhed.

Trichomonas har flagella, der er deres transportmiddel. Det er takket være flagella, at mikroorganismer har evnen til at bevæge sig aktivt. Trichomonas har ikke sex, multipliceres med langsgående division. De kan eksistere ikke kun i menneskekroppen, men også udenfor det.

Selv om strukturen af ​​Trichomonas er meget enkel, er dette unicellulære individ generelt en separat mikroorganisme. Størrelsen af ​​Trichomonas varierer i længden fra 13 til 18 mikron. Den ubetydelige størrelse og høj plasticitet i kroppen gør det muligt for Trichomonas at trænge ind i det intercellulære rum. Trichomonas er anaerobe organismer, der ikke kræver ilt.

Oxygenfrit fugtigt miljø med en temperatur på 35-37 grader anses for optimal for disse mikroorganismer. De er knyttet til slimhinden i det urogenitale område og fremkalde udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. En person lider af generel forgiftning, patientens immunitet forværres.

Oxygenfrit fugtigt miljø med en temperatur på 35-37 grader anses for optimal for disse mikroorganismer. De er knyttet til slimhinden i det urogenitale område og fremkalde udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. En person lider af generel forgiftning, patientens immunitet forværres.

Trichomonas kan eksistere ikke kun i de menneskelige kønsorganer, men også i blodkarrene. Der trænger de ind i lymfekanalerne. Trichomonas er perfekt tilpasset livet inden i menneskekroppen. De kan maske sig som blodplader og lymfocytter, de kan bære andre mikrober på sig selv og derved forhindre immunsystemet i at ødelægge sine egne celler.

En anden fare for Trichomonas er deres evne til at "skjule" andre patogene mikroorganismer i sig selv, herunder: gonokokker, herpesvirus, ureaplasma osv. Ved hjælp af aktive og mobile Trichomonas i andre bakterier er det muligt at trænge ind i blodkarrene og sprede sig hurtigere gennem det urogenitale system.

Derudover krænker Trichomonas integriteten af ​​epithelial integumentet og derved fremskynder infektionsprocessen ved andre seksuelt overførte infektioner, herunder HIV. Det er muligt at overføre infektionen til barnet under arbejdet, det sker i 5% af tilfældene. Børnene bærer dog smitten lettere, og i nogle tilfælde er selvhelbredelse mulig.

Trichomonas årsagsmiddel

Trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) - parasitiske protozoer, der tilhører klasse flagellaterne. Det vil sige, T. er ikke en bakterie, men et enkeltcellet dyr, så de fleste antibakterielle lægemidler har ingen effekt på det.

Dette er en typisk obligatorisk menneskelig parasit, der lever i skeden hos kvinder og i urinrøret hos mænd, men i nogle tilfælde kan trænge ind i de øvre dele af det urogenitale system.

Patogenens egenskaber:

  • udenfor den menneskelige krop kan leve ikke mere end et par timer, forudsat at fugtigheden opretholdes,
  • dør hurtigt, når det tørres, udsættes for direkte sollys, opvarmet,
  • i stand til at bevæge sig væk fra overvågningen af ​​immunsystemet, masquerading som værtsceller,
  • Andre bakterier kan trænge ind i Trichomonas, hvor de finder beskyttelse mod immunsystemet og stoffer. Og på grund af dets mobilitet er det i stand til at bære patogener af andre seksuelt overførte infektioner i de øverste dele af det genitourinære system,
  • Til gengæld kan seksuelt overførte infektioner skabe gunstige betingelser for udviklingen af ​​Trichomonas. De mest gunstige betingelser for denne parasit: anaerobt miljø, pH 5,2 - 6,2,
  • Det kan skade epitelbarrieren, hvilket reducerer dets beskyttelsesfunktion og derved lette smitte af andre STI'er, herunder HIV.

Diagnose af trichomoniasis

Diagnose af trichomoniasis er påvisning af patogenet ved anvendelse af forskellige metoder.

På baggrund af klager fra patienter og inspektion kan man antage forekomsten af ​​Trichomonas. Når man ser på kvinder med trichomoniasis, er der tegn på inflammation - hævelse og hyperæmi i vulva og vagina.

Pålideligt trichomoniasis er påvist ved hjælp af laboratoriemetoder: mikroskopi af det undersøgte materiale (til kvinder, vaginale og urethrale udstødninger, til mænd, urinrør), kultur (mikrobiologisk) metode ved anvendelse af kunstige kulturmedier, immunologisk metode, PCR-diagnostik.

Smøre for trichomoniasis hos kvinder: udtværning for trichomoniasis er den mest overkommelige og billig metode til diagnosticering af denne sygdom. Et sådant smear kan tages på enhver klinik.

Normalt (hvis kvinden er sund), vil følgende smøre forekomme i smear resultater: T.vaginalis (eller simpelthen "trich", "tr") blev ikke fundet.

Hvis en kvinde har trichomoniasis, vil resultaterne sige, at T.vaginalis ("trich", "tr") er fundet. Da i nogle tilfælde denne analyse kan give falsk-negative resultater, hvis du har mistanke om trichomoniasis, foreskriver gynækologen andre, mere præcise analyser.

Såning til trichomoniasis (kultur): Seeding på Trichomonas er den mest effektive metode til diagnosticering af trichomoniasis, som anvendes i hele civiliseret verden. Denne analyse giver mere præcise resultater end et udseende for trichomoniasis, men det tager længere tid at udføre. Et positivt resultat (hvis der er trichomoniasis) gives normalt efter 2 dage, et negativt resultat (hvis der ikke er nogen trichomoniasis) - efter en uge.

PCR for trichomoniasis: DNA-detektion af Trichomonas i en vaginal eller cervikal smear er den mest effektive analyse for trichomoniasis, hvor nøjagtigheden er tæt på 100%. Et positivt resultat bekræfter diagnosen trichomoniasis, og en negativ ("ikke detekteret") indikerer, at der ikke er nogen trichomoniasis.

Analyse for antistoffer mod trichomonader: Dette er en blodprøve, der giver dig mulighed for at registrere specifikke proteiner i blodet - antistoffer, der indikerer, at immunsystemet er blevet fundet med det forårsagende middel af trichomoniasis. I øjeblikket anvendes denne analyse sjældent, fordi dens resultater ikke altid er korrekte, og denne analyse kan ikke anvendes til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Symptomer på trichomoniasis hos kvinder

Fra det øjeblik infektion med vaginal trichomonas til udseendet af de første klager og symptomer kan det tage op til 2 måneder, men i gennemsnit er denne periode 10 dage. Men det er muligt, at der slet ikke kommer nogen klager og symptomer, og Trichomonadal vogn udvikler sig.

I dette tilfælde er du simpelthen en bærer af sygdommen og roligt uden at formode noget, smitte dine seksuelle partnere. Selv om det er mænd, der oftest er bærere, sker det også hos kvinder.

I bedste fald vil transporten fastlægge en planlagt undersøgelse for seksuelt overførte sygdomme. Derfor er det så vigtigt at ikke glemme sådanne undersøgelser for ikke at overse faren.

Symptomer på trichomoniasis hos en kvinde er:

  • Måske er det mest skræmmende symptom vaginal udledning. Deres farve kan variere: gul-grøn, grålig gul, lysegul. De er ret rigelige og har en ubehagelig lugt. Men vigtigst af alt er de skummende! Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på dette, fordi følgende symptomer er uspecifikke og er karakteristiske for praktisk talt enhver inflammatorisk proces i skeden,
  • kløe, brændende i vagina og vulva,
  • smerte under vandladning (med beskadigelse af urinrøret), øget trang til at urinere,
  • rødme og hævelse af vulvaen (vestibul i vagina)
  • ubehag og endda smerte under samleje,
  • ekstremt sjældent er der smerter i underlivet, af svag intensitet, af klynkende karakter.

Hvilke komplikationer kan forårsage trichomoniasis hos kvinder?

Som regel er trichomoniasis med succes behandlet og forårsager næsten aldrig langtidseffekter efter genopretning. Tilfælde af betændelse i livmoderen og æggelederne på baggrund af trichomoniasis efterfulgt af infertilitet er ret sjældne.

Trichomoniasis under graviditet kan føre til savnet abort og abort, for tidlig fødsel, forsinket fosterudvikling og intrauterin infektion.

Behandlingen af ​​Trichomonas kvinder

Behandling af trichomoniasis er begge seksuelle partnere: både kvinder og mænd, sygdommen skal elimineres samtidig, ellers er tilfælde af geninfektion uundgåelig. I løbet af behandlingsperioden bør pigen også holde op med at bruge alkoholholdige drikkevarer og krydret mad.

Blandt andet skal partnere opretholde seksuel hvile, indtil de får negative test for infektion. Normalt begynder behandlingen af ​​trichomoniasis hos kvinder i de sene stadier af sygdommen, da tegnene i begyndelsen ikke er tydeligt udtrykt.

Sommetider er infektionen næsten asymptomatisk. Behandlingen skal kun ske under vejledning fra en kvalificeret læge ved hjælp af komplekse metoder. Behandling af Trichomonas - processen er ofte ikke for strakt i tiden.

De grundlæggende regler for behandling af Trichomonas:

  • Behandling af Trichomonas er nødvendig uanset tilstedeværelsen eller fraværet af kliniske manifestationer (symptomer)
  • når et patogen er påvist, er en forudsætning for undersøgelsen af ​​alle seksuelle partnere, og om nødvendigt behandling,
  • trichomoniasis kan kombineres med andre seksuelt overførte infektioner (klamydia, gonoré, mycoplasmosis, ureaplasmose, gandnerel, human papmmloma virus, syfilis, HIV) - som skal tages i betragtning ved diagnosen og behandlingen,
  • Trichomonas er ikke en bakterie, men det enkleste (single-celled) dyr. Derfor virker de fleste antibiotika ikke på det. Лечение основано на назначении препаратов группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, секнидазол, ниморазол, тернидазол),
  • препараты, назначаемые при этом заболевании (за исключение орнидазола), изменяют переработку алкоголя в печени. Прием алкоголя (даже в малых количествах) в период лечения может привести к серьезному отравлению.

Når kvinder har skummende vaginal udledning med en ubehagelig lugt og andre tegn på en smitsom proces, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog. Hertil kommer, at høring af en venerolog med hensyn til behandling af seksuelle partnere vil være nyttigt. Ved samtidig betændelse i urinvejen udpeges en urologrådgivning.

Behandling af Trichomonas hos kvinder

Under behandlingen skal du følge visse regler for personlig hygiejne. For det andet skal du vaske med brug af antiseptiske lægemidler (opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin).

For det andet er undertøj underlagt daglig udskiftning. For det tredje må man kun bruge individuelle vaskeklude, svampe og håndklæder. Dette vil forhindre infektion af familiemedlemmer og især børn.

For gravide kvinder bestemmes muligheden for terapi af den tilsynsførende læge. Behandling kan udføres tidligst 2 trimester.

Det er vigtigt at huske, at lægemidler, der har en skadelig effekt på Trichomonas, er uforenelige med alkohol, da de alle provokerer udviklingen af ​​antabus-lignende syndrom.

For at undgå alvorlig forgiftning er det derfor nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Undtagelsen fra denne regel er stoffet Ornidazole.

For at forhindre udvikling af mikroorganismernes resistens mod narkotika, er det nødvendigt at følge lægeinstruktioner nøjagtigt. Forebyggelse af sygdommen reduceres til en rimelig tilgang til tilrettelæggelsen af ​​seksuelt liv. Dette vil give mulighed for at beskytte sig ikke alene mod trichomoniasis, men også fra andre seksuelt overførte infektioner.

Behandling af kronisk trichomonas hos kvinder

Kronisk trichomoniasis er sygdomsstadiet, der er sværest at behandle. Effektiv behandling af kronisk trichomoniasis hos kvinder bør være obligatorisk.

I intet tilfælde kan det ikke være selvmedicinering: det kan føre til en krænkelse af pigers reproduktive funktion samt forekomsten af ​​samtidige sygdomme i det genitourinære system. Hvordan man helbrede kronisk trichomoniasis hos kvinder? Normalt er behandlingsregimen baseret på brugen af ​​specifikke lægemidler, der fjerner infektionen i kroppen.

Kurset er i gennemsnit 10 dage, men efter lægeens krav kan det øges. Også kronisk trichomoniasis hos kvinder behandles med lægemidler, der øger immuniteten, hvilket som det er velkendt svagter i sygdoms sene fase.

Som yderligere foranstaltninger anvendes fysioterapeutiske procedurer, som har en trofisk og antiinflammatorisk effekt på vævene, samt aktiverer immunforsvar og forbedrer blodforsyningen i de inficerede organer. De vigtigste procedurer, der anvendes til kronisk trichomoniasis, er diatermi og inductotermi.

Trichomoniasis forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger indebærer en integreret tilgang til beskyttelse mod mulig infektion, ikke kun med trichomoniasis, men også med alle seksuelt overførte sygdomme, det være sig gonoré, klamydia, syfilis og mange andre.

Profylakse skal begynde med uddannelse om en sund livsstil, vigtigheden af ​​antikonceptionsmetoder, måder at overføre infektioner, der forårsager inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Disse foranstaltninger har primært til formål at forhindre forekomst af infektiøse inflammatoriske sygdomme i urinorganerne i kategorier af unge.

Forebyggende kontrol hos gynækologen mindst en gang om året, idet der tages smør fra urinrøret, posterior vaginal fornix, livmoderhalskanal. Indholdet af disse steder underkastes mikroskopi, hvorved der bestemmes tilstedeværelsen af ​​en mulig infektion og samtidig bestemmer vagens grad af renhed.

Kategorier af unge og midaldrende seksuelt aktive personer bør være forsigtige med at vælge en seksuel partner. Ulovligt køn er ikke velkommen. Den ideelle løsning betragtes som et intimt forhold til en seksuel partner.

Behandling af samtidige sygdomme i urinorganerne forårsaget af andre typer af patogene mikroorganismer, hvilket reducerer lokal immunitet og øger risikoen for opfattelse af Trichomonas infektion.

Ikke den sidste rolle spilles af brugen af ​​kondomer, som et middel til at forhindre forekomsten af ​​uønsket graviditet og overførsel af Trichomonas infektion under seksuel kontakt.

Som forberedelse til graviditet skal der udføres forsøg, for mulig forekomst af en nuværende urinvejsinfektion, både for en kvinde og en mand. Og konsulter også herom med din læge. Ved planlægning af graviditet er det nødvendigt at helbrede alle mulige infektionsfokuser i kvindens krop.

Se videoen: Vaginalt udflåd og din sundhed (August 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send