Graviditet

Tvillinger graviditet om ugen

Pin
Send
Share
Send
Send


Typisk drægtighed (graviditet) er præget af drægtighed af et foster, mens flere graviditeter er karakteriseret ved to eller flere fostre. Ifølge antallet af udviklende embryoner kan man tale om dobbelt, tredobbelt osv. Relevansen af ​​problemer relateret til polyembryonisk graviditet er forklaret ved, at dens forløb er fyldt med udviklingen af ​​forskellige komplikationer, for tidlig fødsel, for tidlig fødsel og andre træk. Desuden er perinatal dødelighed i polyembryonisk svangerskab cirka 10%, fostervanskeligheder registreres dobbelt så ofte. Disse og andre funktioner er forudsætninger for at studere årsagerne til flere fødsler, korrekt behandling af graviditet og fødsel.

Årsager til flere graviditeter

Til sidst er spørgsmål vedrørende forekomsten af ​​polyembryonicitet ikke undersøgt. Mange faktorer er involveret i dens udvikling:

  • Arvelighed. Predisposition til multipel graviditet er noteret, hvis en af ​​ægtefællerne er tvilling eller tvilling, og kvindelige slægtninge har en tendens til udvikling af flere graviditeter.
  • En kvinde har en høj mængde blodfollikelstimulerende hormon. Det stimulerer modning og udvikling af to eller flere æg på en gang.
  • Stimulerende terapi til infertilitet.
  • Udførelse af IVF (in vitro befrugtning), hvor ovariehyperstimulering anvendes.
  • Uregelmæssigheder i livmoderen.
  • Antallet af gestationer (med hver gentagen sag øges sandsynligheden for polyembryon).
  • Hormonal tilpasning hos kvinder over 35 år. Som følge af hormonal akkumulering kan ægløsning af to eller flere æg forekomme.
  • Gødning af æg med forskellige ægløsningperioder, når en ny graviditet er overlejret på en eksisterende.

klassifikation

Klassificering af polyembryon er ret kompliceret og forklares af de mange årsager til forekomsten. At bestemme dens type er vigtig for en korrekt behandling af graviditet og fødsel. Ved at løse disse problemer er zygositet, choryalitet og antallet af fosterhuler af stor betydning. Klassifikationen af ​​multiplicitet er forbundet med sådanne begreber som:

  • Monozygot, eller graviditet af tvillinger, tripletter mv. Den udvikler sig fra et enkelt befrugtet æg, hvis opdeling giver lignende kimstrukturer, der udvikler sig uafhængigt under gunstige forhold. Som følge heraf er identiske tvillinger født med samme køn og lignende ydre træk, samt en blodgruppe, tandlægestruktur mv.
  • Gustation af gustation, som udvikler sig, når to eller flere æg modnes i begge æggestokke. Deres befrugtning fører til udvikling af dobbelt embryoner. De kan variere: samme køn og heteroseksuelle, med forskellige blodgrupper og har andre forskelle. Hvis der er mere end to embryoner, kan der være muligheder for udvikling af monozygote og dizygotiske frugter. Dvuayaytsevnyh-embryonernes egenart er, at de har deres egne membraner - kirurgiske, placentale og fostre. Hver har sin egen placenta, de er adskilt fra hinanden af ​​en flerskikts shell septum.

Egenskaber ved udviklingen af ​​flere graviditeter

Gestation med to eller flere frugter giver større belastning på kvindens krop og påvirker udviklingen af ​​embryoner. Funktioner i løbet af multipel graviditet manifesteres i følgende:

  • Begravelsesvilkår reduceres til 35-37 uger.
  • Der er ændringer i arbejdet i systemer og organer. Volumenet af cirkulerende blod stiger op til 50%, hvilket forårsager ekstra stress på hjerte-kar-systemet, åndedrætsorganerne, urinsystemet. Der er toksikose og præeklampsi (tab af protein i urinen, hvilket resulterer i en alvorlig komplikation - eclampsia, der truer livet for en kvinde og foster).
  • Polyhydramnios kan forårsage renal hypofunktion.
  • Isthmic-cervical insufficiency (ICN) er en blødgøring af livmoderhalsen, der udvikler sig hurtigt og kræver kirurgi. Behandlingen består af suturering af livmoderhalsen og indførelsen af ​​en pessary.

Der er andre risici for polyembryon, der truer liv og sundhed for kvinder og frugter:

  • Udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes.
  • Cirkulationsforstyrrelser i moderkagen, dens præsentation, tidlig frigørelse.
  • Truslen om abort.
  • Forsinkelse og misdannelser af frugten.

Tegn på multipel graviditet og dens ledelse

Symptomer på polyembryonisk svangerskab i de tidlige stadier adskiller sig ikke fra normal graviditet. Kvinden har træthed, åndenød, hyppig vandladning. Det er ret vanskeligt at genkende flere babyer i de tidlige stadier, og kvinder, der har flere graviditeter i deres historie eller hos deres slægtninge, bør være under særlig kontrol.

Det vigtigste visuelle tegn på tidlig graviditet er den hurtige vækst i livmoderen og en stigning i den gravide kvindes underliv.

At diagnosticere flere graviditeter tillader ultralyd. Nøjagtigheden af ​​denne metode er 99%. Også i diagnosen anvendes definitionen af ​​koncentrationen af ​​hormonet hCG og placental lactogen i kvindens blod. Deres indikatorer er meget højere end normen for enlig graviditet.

Referencerækker

Gestation med flere fostre er forbundet med mange risici, selvom det fortsætter normalt. Derfor er vedligeholdelsen obligatorisk fra diagnosetidspunktet. En kvinde bør nøje følge anbefalingerne fra eksperter:

  • Deltag en fødselslæge-gynækolog to gange om måneden inden 30 uger og hver uge efter 30 uger.
  • Udfør vægtstyring (anbefalet vægtforøgelse er 20-22 kg).
  • Tag forebyggende lægemidler ordineret af din læge.
  • Gennemgå ultralyd inden for en bestemt tid.
  • Besøg specialister til at kontrollere tilstanden i livmoderhalsen, organer og systemer.
  • At gennemgå laboratoriet blodprøver og nødvendige kontrolinstrumentale undersøgelser (CTG, Doppler, ekkografi af placentasystemet).

Om nødvendigt gives gravide kvinder yderligere undersøgelser. Hospitalisering af hende i barselshospitalet er nødvendig fra den 36. uge, og i nogle tilfælde endnu tidligere.

Fødsel med flere babyer

Fødsel med flere svangerskab er et afgørende øjeblik for både kvinden i arbejdet og lægerne. Dette skyldes hyppige komplikationer forbundet med både moderens og fostrets tilstand:

  • Hos 30% af kvinder med flere fødsler noteres tidlig eller for tidlig brud af fostervand og fødsel.
  • På grund af overbelastede livmoderen muskler udvikler svagheden i arbejdskontraktioner, livmoderhalsen åbner ikke. Som et resultat forsinkes udvisningen af ​​det første foster fra livmoderen.
  • Det andet foster har ofte tendens til at gå i bækkenet samtidig med den første, som er fyldt med alvorlige komplikationer.

Alt dette fører til langvarig arbejdskraft, der er en trussel mod livmoderens infektion og udviklingen af ​​føtal hypoxi. Der er tilfælde af hurtig fødsel med perineal tårer. I perioden med udvisning af fosteret er der risiko for alvorlige komplikationer - for tidlig frigørelse af moderkagen og svær blødning. Hvis dette sker, mens det andet foster er i livmoderen, er det en trussel for sit liv.

Korrekt håndtering af flere fødsler er at mindske risikoen for komplikationer til et minimum.

Det er nødvendigt at konstant overvåge frugtens hjerteaktivitet og kvindens tilstand i arbejdet. Levering i den første periode er ønskeligt at føre os til venstre side. Med en svag arbejdsaktivitet er stimulering og anæstesi.

Hvis det er nødvendigt, udføres obstetriske hurtige handlinger i udløbsperioden for at ekstrahere frugterne ved hjælp af værktøjer. Ligation af navlestrengen udføres ikke kun på føtalstedet, men også på moderen. Hvis dette ikke er gjort, kan fosteret i livmoderen dø. Det andet barn går ind i fødselskanalen 10-15 minutter efter den første. Hvis der er en forsinkelse, bryder lægen gennem føtale blæren for udledning af fostervæske, og barnet forlader bækkenet uafhængigt.

Hvis barnet er i tværgående stilling, eller hvis hovedet er forkert indsat i bækkenet, får kvinden generel anæstesi, og barnet drejes mekanisk og fjernes. I komplicerede tilfælde udføres leveringen af ​​kejsersnit.

Kvinder med polyembryonisk graviditet gives øget postpartumorlov. De anbefales kvalitet prævention i tre måneder og planlægning efterfølgende graviditeter kun efter to eller tre år. Nyfødte har også brug for særlig opmærksomhed, og i overensstemmelse med deres modenhed og sigt kræver de en bestemt sygepleje.

Hvordan man forstår begrebet "graviditet"?

Mange mennesker, der har hørt ordene "tvillinger" og "tvillinger" forstår ikke rigtigt, hvordan de adskiller sig fra hinanden. Hvis vi husker skoleløbet af humanbiologi, ved vi, at dannelsen af ​​embryoet sker efter fusionen af ​​to gameter (mandlige og kvindelige bakterieceller).

Hvis man i mænds menstruationscyklus modnede to æg samtidigt, som efterfølgende befrugtes af to forskellige spermatozoer, så er det et spørgsmål om at opfatte tvillinger. Det er vigtigt at forstå, at befrugtning sker ved to forskellige sædceller, som har et helt andet genetisk sæt kromosomer. Tvillinger kan fødes heteroseksuelle, har en anden højde, øjnene og hårets farve, ikke ligner hinanden. En sådan graviditet kaldes dizygotisk.

Hvis der i løbet af cyklussen opstod modning af et æg befrugtet af en sædcelle, er der enten opnået et embryo eller en forestilling om identiske tvillinger. Sommetider forekommer hormonelle svigt i kroppen af ​​en kvinde, når ægcellen opdeles i to identiske halvdele. Disse to kvindelige celler befrugtes af samme sæd, hvilket resulterer i tvillinger. Sættet af kromosomer i disse børn er helt det samme.

Disse er nødvendigvis af samme køn babyer, der ligner hinanden, har en arvelig disposition for de samme sygdomme, har fødemærker og fødselsmærker på samme kropsområde. Selv tegnene i identiske tvillinger er meget ens. Denne graviditet hedder monozygot. Obstetrikere og gynækologer kan nemt bestemme monozygot og dizygotisk graviditet ved hjælp af ultralyd.

Hvorfor sker der flere graviditeter?

Ikke alle får sådan lykke

På trods af den konstante udvikling af obstetrik og gynækologi, som videnskaber, kan læger og forskere stadig ikke angive den nøjagtige årsag til flere graviditeter. Følgende er prædisponerende faktorer for at opfatte mere end en baby.

arvelighed. Denne faktor er den vigtigste. Ofte overføres flere graviditeter til kvinder på moderlinjen, det vil sige hvis en kvinde havde tilfælde af tvillinger og tvillinger i familien. Oftere transmitteres en sådan funktion gennem en generation, men undtagelser er mulige.

Infertilitetsbehandling. Efter behandling af den sekundære form for kvindelig infertilitet er tilfælde af opfattelse af mere end et embryo hyppige. Denne kendsgerning skyldes brugen af ​​hormonelle lægemidler, der stimulerer modningen af ​​flere kønsceller. Hvis de alle er befrugtet af sæd, så resulterer en multipel graviditet.

IVF procedure. Metoden til kunstig insemination i 60% af tilfældene slutter i flere graviditeter. Denne faktor skyldes overførsel af flere embryoner til kvindens livmoder på én gang. Flere embryoner overlever ikke og dør, og 2-3 fortsætter med at vokse og udvikle sig i livmoderen. Nogle gange udfører læger reduktionen (fjernelse) af ekstra embryoner, der efterlader en eller to babyer i livmoderen.

På trods af konstante forbedringer inden for videnskabens metoder og dybtgående viden om obstetriksk-gynækologer, er det endnu ikke muligt at forudsige opfattelsen af ​​monozygotiske tvillinger med nøjagtighed.

Hvordan foregår flere graviditeter?

Bærende tvillinger er forbundet med visse risici.

Efter at have studeret graviditetskalenderen med flere babyer og bærer et barn, vil en kvinde ikke mærke meget forskel. Udviklingen af ​​babyer i begge tilfælde sker næsten samtidig. Egenskaben af ​​forskellen mellem flere graviditeter og almindelige graviditeter er udviklingen af ​​komplikationer. Moms, der bærer flere babyer på én gang, står over for komplikationer oftere.

Jernmangelanæmi - med flere graviditeter er mere almindelig. Dette skyldes det øgede behov for kirtelmødre og børn. For at forebygge sådanne komplikationer er den fremtidige mor ordineret jernpræparater fra de første dage af graviditeten for at forhindre sådanne

Toksicitet i anden halvdel af graviditeten (præeklampsi) - udvikler sig ofte i flere graviditeter. Protein fremstår i fremtidens moderens urin, og blodtryksindikatorerne når høje niveauer,

Placenta previa er en hyppig komplikation af multipel graviditet. Karakteriseret af placeringen af ​​placenta på en sådan måde, at overlapper indgangen til livmoderen,

Placental insufficiens - fordi placenta udfører "dobbelt arbejde", så er der for tidlig aldring og slid, hvilket resulterer i, at børn oplever mangel på ilt og næringsstoffer,

Previa fetus - Børn i livmoderen er arrangeret på en sådan måde, at naturlig fødsel bliver umulig, og en kvinde er ordineret en kejsersnit,

Forsinket udvikling - som et resultat af utilstrækkelig blodtilførsel til placenta og næringsstoffer til frugterne

Dissociation of development - denne komplikation af multipel graviditet er kendetegnet ved en forsinkelse i udviklingen af ​​en af ​​frugterne. Dette skyldes den særegne deprivation af en af ​​børnene med næringsstoffer til fordel for det andet. Hvis du starter behandling i tide, så truer ingenting som regel ikke barnets liv og sundhed,

Risikoen for at udvikle anomalier og defekter - med flere graviditeter er meget mere almindelig end hos et barn,

Risiko for for tidlig levering.

I den første trimester af graviditeten (de første 12 uger), i en femtedel af kvinder med flere graviditeter, forekommer fænomenet af æggets død. I dette tilfælde forbliver et embryo i livmoderen og fortsætter med at vokse og udvikle sig, mens den anden stopper, stopper udviklingen og falder i størrelse (involution). En sådan involution slet ikke skade det udviklende foster.

Twin myter

Flere graviditeter giver anledning til mange myter, for eksempel at fødslen af ​​sådanne børn kun er mulig med en kejsersnit. Dette er en helt forkert ide. Denne operation er ordineret ikke kun for flere babyer, men også for almindelig graviditet, kun i de tilfælde, hvis livmoderen er svag og simpelthen ikke overlever graviditeten, hvis der er en tværgående eller gluteal tilknytning af fosteret, hvis vægten af ​​børn er mindre end 1800 g eller for sygdomme mødre på grund af hvem hun ikke kan fødes et barn på en naturlig måde.

En uplanlagt operation er ordineret direkte i fødslen, hvis der opstår uventede komplikationer, for eksempel forhindrer et foster frigivelsen af ​​en anden.

Myterne omfatter også påstanden om, at den første "stærkere" baby er født. Men sandheden er, at hovedrollen spilles i fødslen af ​​fostrets placering.

En anden myte om, at gravide kvinder med flere graviditeter er konstant meget sultne. Faktisk sker det modsatte, fordi den voksende livmoder presser maven ret betydeligt, og derfor er følelsen af ​​sult sløvet. Derfor må den forventende mor spise rigtigt og være sikker på at inkludere nok vitaminer, kalorier og mikroelementer i kosten.

Hvad angår en anden myte, at det er lettere at bære tvillinger, fordi de har mindre vægt, skal man huske på, at selv om vægten af ​​hvert barns krop er mindre, er fostrets samlede vægt ca. 25% mere, derfor skabes der et stærkere tryk på livmoderen, som kan føre til udvikling af for tidlig arbejdskraft. Fødsler med flere graviditeter, ifølge statistikker, forekommer oftest ved 36-38 ugers svangerskab, derfor anbefales det, at forventede mødre går til barsels hospital 2-3 uger før den kommende levering til forberedelse.

Tips til fremtidige moms

Flere graviditeter adskiller sig fra det sædvanlige kursus, fordi når den bærer flere frugter bærer den forventede moders legeme den ekstra belastning. Dette gælder især for hjerte-kar-systemet, åndedrætssystemet og livmoderen.

Derfor bør regimet fra den fremtidige moder være særligt fra begyndelsen af ​​graviditeten. Det er nødvendigt at tilmelde sig i præklinieklinikken inden 12 uger og tage sig af de nødvendige livs- og arbejdsvilkår. Du bliver nødt til at besøge lægen oftere end under normal graviditet, først en gang hver anden uge og efter 30 ugers graviditet en gang om ugen.

En kvinde, der er gravid med flere babyer, kan blive truet af sådanne problemer som åreknuder, mere langvarig toxæmi, så forebyggende foranstaltninger skal tages i tide, måske skal du få kompressionstøj. Det er nødvendigt at kontrollere dit helbred, enhver forringelse af det, det er et signal at besøge din læge. Du bør ikke risikere dit helbred og de fremtidige babyers sundhed.

Как узнать, что женщина беременна двойней?

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности двойней на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время первого УЗИ.

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующиеtegn på tvilling graviditet:

  • Udtalt forbrænding af lugt, vedholdende modvilje mod enhver lugt, tidlig toksicose,
  • en markant stigning i brystkirtlerne,
  • pigmentering på brystet og ansigtet.

I præklinieklinikken kan lægen i den første undersøgelse bestemme graviditeten ved tvillinger ved hjælp af livmoderens volumen, der ikke svarer til den forventede varighed af svangerskabet og i den næste undersøgelse af, hvor hurtigt den vokser. For at bekræfte sine antagelser kan analyse af hCG, som viser de værdier, der ikke svarer til den aktuelle uge af graviditeten. Dette er de sande tegn på tvillinger i tidlig graviditet.

En ultralydsscanning udført i en tidlig periode bekræfter ikke altid tvillingens graviditet, da et foster måske undervejs kan skjule sig bag den anden og gå ubemærket. Denne metode vil være informativ fra den 8. svangerskabsuge, når to hjerteslag bliver hørt.

Fra og med den 20. uge er det muligt at bestemme symptomerne på tvillingens graviditet, ikke kun ved hjælp af ultralyd, de vil være følgende:

  • palpation af maven kan bestemme fire store dele af fosteret - to hoveder og skinker i forskellige dele af livmoderen,
  • livmoderens højde og dens volumen er meget større end de karakteristiske for singleton graviditet,
  • en kvinde føler bevægelserne af to frugter,
  • Ved auskultation af maven hører lægen to hjerteslag.


En graviditetstest udført med tvillinger kan også indikere at to eller flere embryoner udvikler sig i livmoderen. I dette tilfælde vil den anden strimmel på testen, der indikerer graviditet, være lysere og klarere.

Vigtigste farer

Flere graviditeter er altid forbundet med en stor risiko for komplikationer for både moderen og de udviklende fostre.

De mest almindelige problemer er::

For at undgå komplikationer anbefales en kvinde at opfylde alle lægeordinationer og behandle hendes helbred omhyggeligt.

Fremtidens moders adfærd

En forudsætning for den normale forløb af en multipel graviditet er den daglige rutine, hvor størstedelen af ​​fritiden vil blive afsat til hvile. Lægen kan råde over at overholde sengeluften, hvis symptomerne på graviditet med tvillinger manifesteres af øget træthed og døsighed.

Det er også vigtigt at overvåge vægtforøgelse, ernæring under graviditet med tvillinger bør afbalanceres. For at undgå overskydende vægt skal du spise små portioner, men oftere. Den fremtidige moders kost bør give begge babyer de nødvendige ernæringsmæssige komponenter, så dets sammensætning skal omfatte fødevarer med rigeligt indhold af jern, calcium, folinsyre og andre vitaminer og sporstoffer. Derudover bør du tage et multivitaminkompleks, der er ordineret af en læge.

Flere graviditeter kræver, at den fremtidige mor tager en ansvarlig holdning til hende. Det er nødvendigt at omhyggeligt lytte til dine egne følelser, med udseendet af tegn på problemer, er det vigtigt at søge lægehjælp.

Flere æg Twins

Fakta om fødsel af tvillingevenner, ifølge statistikker, er mere almindelig - i 70% af tilfældene. Mekanismen for dens udvikling er den samtidige modning af to æg i en eller begge æggestokke, som befrugtes af to spermatozoer som følge af samleje.

Nogle gange kan æg befrugtes af to forskellige mænds sæd, i dag bliver denne situation mere almindelig. Hvis identiske tvillinger har nøjagtigt det samme sæt kromosomer, er født af samme køn og udadtil overraskende som to dråber vand, kan børn født som følge af graviditet i anden alder kun have visse fælles træk, være af forskellige køn, som almindelige brødre og søstre.

Identiske tvillinger

Med fraternal tvillinger udvikler hver frugt fra en separat ægcelle og har sin egen placenta og amnion. Når et identisk tvunget befrugtet æg først er efter sammenlægning med sædcellen, er det opdelt i to eller flere dele, der hver især begynder at danne sig som en uafhængig organisme, og blæren og placenta vil være almindelige. Som følge heraf fødes børn med et identisk sæt gener. En sådan graviditet hedder monokorientisk diamnotisk.

Efter kejsersnit

Operationel arbejdskraft øger risikoen for komplikationer i efterfølgende graviditeter og fødsel. Hvis arret på livmoderen er defekt, insisterer lægerne på kunstigt at afslutte en graviditet med tvillinger, selvom det udvikler sig normalt og kvinden er sund.

Hvis en kvinde tidligere har haft en kejsersnit, har en færdig ar og blev gravid med tvillinger, anbefales det at forlænge en sådan graviditet indtil 30 uger, hvorefter leveringen udføres operativt. Dette er vigtigt for at forhindre risikoen for livmoderbrud og andre komplikationer, der er vanskelige at beregne på forhånd.

In vitro fertiliseringsmetode i halvdelen af ​​kvinder ender i flere fostre. Twin graviditet, der opstår efter IVF skyldes, at en læge placerer flere embryoner i livmoderen. Nogle af dem kan ikke trænge ind i livmoderens slimlag og dø, mens to eller tre med succes vedhæfter og fortsætter med at udvikle sig.

I sjældne tilfælde går lægerne til reduktion - kunstigt fjernelse af de akkregerede embryoner og efterlader en eller to børn i livmoderen efter anmodning fra kvinden eller med fokus på hendes helbred. Læs mere om IVF →

Den anden graviditet er tvillinger

Dette sker sjældent. Oftest ses gentagne graviditeter af tvillinger som følge af den anden succesfulde IVF. Under alle omstændigheder bliver kvinden stramt kontrolleret i den tidligere kliniske klinik. Fra anden trimester anbefales hun indlæggelse på hospitalet for at kontrollere, hvordan graviditeten bliver tvillinger i uger.

1-10 uger

Tegn på tvillinger i tidlig graviditet falder sammen med singleton graviditet, men toxæmi forekommer tidligere. Ved 8 uger vokser begge foster op til 3 cm, så de kan ses ved hjælp af ultralyd. Efter 8 uger med embryonale udvikling slutter, dannes hjerte i 10 uger. Vægten af ​​hver frugt er ca. 5 g.

10-20 uger

Graviditet med tvillinger fra 10 til 20 uger er præget af den hurtige vækst af begge frugter, mens livmoderen vokser hurtigt, og kvinden kræver allerede specielle tøj til forventende mødre. Fra den 16. uge af graviditet med tvillinger kan man skelne barnes køn ved hjælp af ultralyd og beregne den omtrentlige legemsvægt og vægt.

Placenta er stadig et stof af stofskifte, men fostrene har allerede rudimentære organer i fordøjelsessystemet og udskillelsessystemet: de er i stand til at sluge føtalvand og udvise nedbrydningsprodukter gennem blæren. Kvinden kan føle tvillingens røring under graviditeten fra uge 16, frugtens kropslængde ved denne tid er mindst 17 cm, og dens vægt er 200 g.

20-30 uge

Særlige egenskaber ved graviditet med tvillinger fra uge 20 er også præget af hurtig vækst i livmoderen, acceleration af metabolisme. Børn begynder at bevæge sig mere intensivt og forårsage den fremtidige mor en masse ulejlighed. Twin-graviditetskalenderen antyder, at væksten af ​​frugten i den 25. uge stiger til 30 cm og vægten til 700 g. Eksternt ligner babyerne allerede nyfødte.

Tegn på graviditet med to frugter eller tvillinger på drægtighedsregnemaskinen udtrykkes i form af hyppig vandladning, udtalt ødem, øget træthed. I uge 28 bliver babyer levedygtige, forudsat at de har en for tidlig levering, de har store chancer for overlevelse. Ved uge 30 er vægten af ​​en frugt ca. 1000 g, højden - 35 cm.

30-40 uge

Siden den 30. uge af graviditeten bliver tvillinger tvillingerne. Den fremtidige moders mave er så stor, at spørgsmålet om hvordan man sover under graviditet med tvillinger bliver mere og mere relevant. Det anbefales at ligge på venstre side og om muligt købe en pude til gravide kvinder.

Hun har også halsbrand og hyppig vandladning. Fra uge 36, i henhold til graviditetskalenderen, er en kvinde med tvillinger indlagt på barselshospitalet. På dette tidspunkt når babyerne 45-50 cm i højden og vejer 2,2-3 kg.

Hvordan er fødslen

Fremtidige mødre med flere fostre fødes sjældent inden for en beregnet periode. Ofte finder fødsel sted på 36 uger. Den obstetriske omsorgs taktik afhænger af forskellige aspekter.

Det er vigtigt at præsentere frugten, især den første. Der tages også hensyn til mængden af ​​føtalvande og integriteten af ​​føtalblæren, forekomsten af ​​hypoxi i frugten, kvaliteten af ​​arbejdet, kvinders sundhed og alder.

Fødsler under graviditet med tvillinger fra 36 til 40 uger udføres på en naturlig måde, hvis begge fostre har en breechpræsentation, deres tilstand er tilfredsstillende i overensstemmelse med ultralyd, er kvindens arbejdsaktivitet regelmæssig. I andre tilfælde forsøger læger at undgå unødvendig risiko og udføre operativ levering.

Pluralitet for en kvinde er ikke kun en skæbnes gave, men også dobbeltarbejde og dobbelt ansvar. Men efter at have gået fra opfattelsen til fødslen af ​​babyer i verden, kan forældrene finde dobbelt mere glæde.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Hvad man kan forvente af tvilling graviditet

Twin graviditet er en dobbelt lykke, men det er også mere af en risiko end en enkelt graviditet. I Rusland, hver tre kvinder af hundrede, de føder to eller tre børn på samme tid. På grund af faktorer med dårlig økologi, stigende infertilitet og mange IVF, vokser denne statistik fra år til år.

Så hvis du venter på tvillinger eller tripletter, være forberedt på følgende:

Fakta 1: Du er mere tilbøjelig til at blive gravid med tvillinger naturligt, hvis du er over 30 eller over 40 år

Vi har alle hørt, jo jo jo ældre vi får, desto sværere er det at blive gravid. Men med alderen øges chancen for at blive tvillinger. Her er hvad Abdullah Al-Khan, MD, og ​​direktøren for Hackensack University Medical Center i New Jersey siger: "Hvis du er over 30 eller over 40, er din ovulatorisk cyklus er brudt. I dette tilfælde kan der inden for samme menstruationscyklus forekomme to ægløsninger på én gang. Hvis der sker befrugtning af æggene, gives graviditeten af ​​tvillinger uden indblanding af nogen reproduktiv teknologi til dig. "

Fakta 2: Hvis du forventer tvillinger, kan du få brug for mere folsyre.

For at undgå udviklingen af ​​vices hos børn, kan kvinder, der venter på tvillinger, få brug for mere folsyre. Så siger MD Manju Monga, som også er leder af Health Science Center ved University of Texas i Houston.

"For kvinder, der er tvillinger, anbefaler vi at tage 1 milligram folinsyre dagligti singleton graviditet er den daglige dosis kun 0,4 milligram. "

Fakta 3: Tvillinger gravide kvinder bør bruge dobbelt så meget tid i kvindelige konsultationer.

Flere graviditeter kræver mere omhyggelig overvågning end singleton babyer. For eksempel besluttede kvinder i USA at vente på tvillinger dobbelt ultralyd. Fremtidige moms med et barn i livmoderen der på specielle enheder ser kun to gange ud under hele graviditeten.

Udvidet lægeundersøgelse fører imidlertid til en stor procentdel af miskramninger, for eksempel under amniocentese. Hvis en sådan procedure fører til et abort i en ud af 1000 kvinder med en singleton graviditet, så for dem, der venter på tvillinger, fordobles denne statistik.

Fakta 4: Morgenkvalme kan være dobbelt så stærk hos kvinder, der har tvillinger

En af årsagerne til morgen toxæmi er høje hormonniveauer. hCG i blodet. I tilfælde af en tvilling graviditet, niveauet af dette hormon opgraderet. Det er derfor, at kvinder, der venter på tvillinger, er mere modtagelige for morgenkvalme i første trimester. Den gode nyhed er, at som i tilfælde af singleton graviditeter forsvinder toksikoen fuldstændigt i uge 12-14.

Dette er dog ikke alt. Som Monga siger, taler gravide tvillinger oftere mod rygsmerter, søvnløshed og halsbrand. De er også mere tilbøjelige til anæmi og postpartumblødning.

Fakta 5: Spotting er mere almindelig hos mødre, der er gravid med tvillinger.

Som Al-Khan siger, øger kvinder med tvillinger i livmoderen risikoen for abort, hvis hun har blødning første trimester. Sidstnævnte er forresten også mere markant hos kvinder i forventning om tvillinger, tripletter eller fire.

En lille plet af blod er ikke en grund til at rejse panik. Men hvis du føler følelsesløshed i leddene, krampe, mørke blodpropper på puden sammen med blødning - så er du nødt til at gå til hospitalet.

Fakta 6: Vent ikke på tidligere bevægelser i maven

ved twin tvillinger omrøring af frugter bliver mere mærkbar til 18-20en uge. For singleton graviditet er disse udtryk ens. Hvor tidligt du føler de første bevægelser afhænger af, om du var gravid før. For at skelne frugtens bevægelse fra mave-tarmkanalens aktivitet under primær graviditet er vanskelig.

Fakta 7: Moms får mere vægt, mens de venter på tvillinger end mødre med en singleton graviditet

Det er klart, at kvinder, der er gravid med tvillinger, får større vægt. Dette skyldes to frugter, to placentas og to poser af fostervand. For at fuldføre tvillingerne har du også brug for flere kalorier.

Der er imidlertid ingen almindeligt accepteret formel til vægtøgning i uger. Ifølge Dr. Mong er den gennemsnitlige vægtforøgelse under graviditet med tvillinger 14-16 kilogram, mens gravid med et barn genvinder med 11 kg.

Data fra National Academy of Sciences of USA om vægtforøgelse under graviditet med tvillinger varierer lidt:

  • Kvinder med en normal vægt bør passe i området 17-25 kg,
  • Overvægtige kvinder - 14-23 kg,
  • Overvægtige kvinder - 11-19 kg.

Ingen vil give dig det præcise svar, hvor mange kilo du skal vinde til graviditet. Din gynækolog bør holde styr på din vægt, som hver sag er unik.

Fakta 10: Kontrakter og arbejde kan begynde tidligere.

De fleste mødre, der har tvillinger, går sikkert ind i den generiske fase ved 36-37 uger af graviditeten. Nogle kan føde endnu tidligere. Dybest set menes det, at hvis tvillinger blev født efter 34 ugerder er ingen grund til bekymring. Selvom det i sidstnævnte tilfælde vil det være normalt for tidlig børn. Tvillinger er mere tilbøjelige til at møde åndedrætsproblemer, født med lav vægt. På grund af dette er tvillingerne nødt til at stå over for flere sundhedsmæssige problemer end børn født med en vægt på over 2500 gram.

Fakta 11: Tvillinger er mere tilbøjelige til at have en kejsersnit.

Ifølge professor Al-Khan er sandsynligheden for, at en af ​​frugterne, eller begge dele, vil være i bækkenpræsentationen umiddelbart før fødslen, meget højere end i singleton graviditet. I dette tilfælde kan tvillingernes graviditet kun ende med en kejsersnit.

Se videoen: Tvillinge graviditet (August 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send