Små børn

Vask lacrimal kanal i den nyfødte

Pin
Send
Share
Send
Send


Vidste du, at nyfødte græder uden tårer? Dette sker, fordi funktionen af ​​tårerne tager fat i fostervæsken i prænatal ophold, og selve nasolacrimalkanalen er stadig på modningstrinnet.

Efter nogle uger efter fødslen åbner lacrimalkanalen. Og hvad nu hvis obstruktionen af ​​lacrimalkanalen hos nyfødte er bestemt, og hvilke farer er der forbundet med det? Lad os finde ud af.

Hvad er dacryocystitis

Dacryocystitis er en tilstand, hvor udstrømningen af ​​tårer ikke kan forekomme naturligt af forskellige grunde, som øjet bliver betændt af. Hovedårsagen til denne betændelse er obstruktion af lacrimalkanalen. Vi vil forstå, hvorfor dette sker, hvis vi overvejer øjenets anatomi.

Lacrimal kirtel en del producerer tårer, som vasker øjet, strømmer til det indre hjørne, hvor de øverste og nedre lacrimal punkter er placeret. Passerer igennem dem falder en tåre i lakrimkanalen og derefter ind i lacrimal sac. Så fortsætter rejsen langs rivekanalen direkte ind i næsehulen.

Under intrauterin udvikling blokeres nasolacrimalkanalen af ​​en gelatinøs prop eller en film, som forhindrer, at fostervæsken kommer ind i luftvejen såvel som i det visuelle apparat. Med barnets første skrig er den film, der har opfyldt sin rolle, brudt, hvilket giver mulighed for at arbejde med det visuelle system som det burde være.

Men nogle gange opstår der ikke mellemrummet. Skabte tårer skal finde løsninger eller være i en tilstand af stagnation. Blokering af tårekanalen fører til akkumulering af væske i posen, den er tilstoppet, svulmer, betændt og bliver frugtbar grund til infektioner, der elsker varme og fugt.

Et lignende problem opstår hos 2-4% af babyer. For effektivt og hurtigst muligt at hjælpe krummerne til at slippe af med hende, er det vigtigt at vide, hvordan denne tilstand manifesterer sig, samt hvad er de grundlæggende principper for behandlingen.

Årsager til obstruktion

  • Medfødt obstruktion For tæt slimfilm overlapper afløbssystemet. Det kan selvoptage i de første måneder af livet. Hvis dette ikke sker, skal du ty til bougienage.
  • Tiltrædelsesinfektion. Enhver stagnerende væske på et varmt sted er en yngleplads for bakterier. Sådan udvikler inflammation af nasolacrimalkanalen (dacryocystitis).
  • Patologisk dannelse og vækst af næsebenet sætter pres på tårekanalen og kan blokere det.
  • Tumorer i næsen, ansigtet, tilstedeværelsen af ​​cyster eller sten i kanalen.

Indtil barnet har tårer, er den patologiske tilstand asymptomatisk. Med tiden skaber patologi sig følte tegn, der ligner konjunktivitis. De observeres som regel kun på et øje:

  • rive øjet forbliver for våd næsten hele tiden,
  • På øvre indre hjørne er der dannet gulbrun udladning, de limer cilia om morgenen,
  • øjenlågene svulmer, rødme,
  • i vanskelige situationer frigives pus fra øjnene, der er smerter, når man presser langs næsen,
  • dråber med et antibiotikum hjælper kun midlertidigt, efter behandlingens afslutning opstår symptomerne igen.

Hvis du finder lignende tegn i et nyfødt barn, er det første at lave en læge. Den endelige diagnose og behandling taktik vælges af ham.

diagnostik

Der er flere diagnostiske metoder, der giver dig mulighed for at bestemme, om der er blokering af tårekanalerne.

  1. Probe Vesta. I begge øjne indsatte en dråbe af farvestoffet - en harmløs opløsning af fluorescein eller collargol. En løs bomuldspindel indsættes i næsen, og tiden noteres. Fra øjet forsvinder farvestoffet normalt i 3-5 minutter. 5 minutter efter starten af ​​proceduren fjernes tamponen hvert minut fra næsen med et par pincetter for at forstå, hvor længe det vil finde sted. Hvis det er positivt, farves tamponen i 7 minutter. Hvis mere end 10 minutter er gået, anses testen som negativ.
  2. Fluorescerende test. Opløsningen med farvestoffet indåndes i øjnene af 1 dråbe. Efter 15 minutter ser øjenlægen på bindehinden gennem et særligt blåt lys. Normalt er der næsten ingen maling tilbage. Hvis der er meget af det, fungerer drænsystemet i øjet dårligt.
  3. Dakriostsintigrafiya. Et kontrastmiddel indlægges i øjet og derefter foretages magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi eller røntgenstråler. Billedet viser fraværet eller tilstedeværelsen af ​​blokering af tårkanalen.
  4. Test for påvisning af mikrobielle kulturer og deres modstand (eller følsomhed) for antibiotika. Hvis udledningen er purulent, sås der for at bestemme typen af ​​bakterier. Når prøverne vokser på kulturmediet, testes de for bakteriernes følsomhed over for forskellige antimikrobielle stoffer. Det giver dig mulighed for at behandle infektionen så hurtigt og effektivt som muligt.
  5. klingende. Metaltråden ledes gennem kanalen og bestemmer dermed blokeringsstedet og udfører straks terapeutiske foranstaltninger. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.

Behandlingsmetoder

Behandlingen vil afhænge af årsagen til patologien og dens sværhedsgrad. For nyfødte begynder terapi med en massage. Om nødvendigt indsættes antibakterielle øjendråber.

Massage i lacrimalkanalen hos nyfødte er ordineret af en læge. Han forklarer og viser tydeligt, hvordan man gør det. Derfor gives information om teknikken og teknikkerne til massage til orientering.

Før massagen vaskes hænderne grundigt, neglene er kortere. Efter dette er øjet vask gjort. Kamilleafkogning eller furatsilinovy-opløsning (1: 5000) anvendes. Bomuldspindel fugtet i den valgte væske og rens cilia, øjets spalt, bevæger sig fra templet mod næsen, fra yderkanten til indersiden, fjerner rester af pus. Først derefter fortsæt med at massere lacrimalkanalen hos nyfødte:

  1. Vi sætter pegefingeren (dette er vigtigt!) På barnets øvre hjørne, så dens pude ser på næsebroen.
  2. Skub forsigtigt dette punkt. Pressning skal være forsigtig (husk: barnet har sårbart brusk i bihulerne), men nok til at hjælpe med at bryde gennem filmen.
  3. Uden at ophøre med at trykke, flytter vi en finger ned langs en næse. Bevægelsen er som et skub: skarp og selvsikker. Efter at have nået bunden reduceres trykket og vender tilbage til startpositionen til det indvendige hjørne.
  4. Skubformede kontinuerlige bevægelser i mængden skal være fra 5 til 10. Under proceduren kan pus eller tårer frigives fra peephole, hvilket er et godt tegn. Udgivet pus fjernes ved at vaske og afslutte massage.
  5. Det sidste stadium er inddampningen i et rent, designet øjendråber.

Advarsel! Må ikke anvendes til behandling af dråber, som kan krystallisere. Dette forhindrer desuden at tårevæsken forlader normalt. For eksempel krystalliserer en 20% opløsning af natriumsulfacyl (i folket - albumin).

Barnet kan modstå og græde under massagen. Ligegyldigt hvor grusom det lyder, græder i dette tilfælde er meget nyttigt, fordi barnet er spændt, og under stress er det meget lettere at bryde korken.

klingende

Hvis fingervibrerende massage i to uger ikke gav det forventede resultat, er en procedure kaldet probing eller bougienage foreskrevet. Selv om det er klassificeret som en kirurgisk procedure, behøver du ikke bekymre dig for meget. Det er simpelt, finder sted i de fleste tilfælde under lokalbedøvelse og varer ikke mere end 10 minutter. Hvad er hun til?

Alle manipulationer udføres på en ophthalmologs kontor med egnede kvalifikationer og erfaring. Inden operationen konsulterer de også en ENT-specialist for at udelukke næsepatologier, som f.eks. Medfødt krumning i næseseptumet. Barnets blod kontrolleres for koagulering.

Lokale bedøvelsesdråber er normalt begravet i børns øjne, oftest 0,5% Alcain. Den lider pålideligt næsten øjeblikkeligt og virker i 15 minutter. Tiden er nok til alle manipulationer. For det første udvides lacrimalkanalerne ved hjælp af Zichel-prober. Brug derefter Bowman sonden (som en tynd metaltråd). De baner filmen og renser kanalen. Vaskning sker med saltvand og desinfektionsmidler. Ved hjælp af testen afgør Vesta om kanalen har åbnet godt.

For at forhindre genindsnævring (dette kan være), foreskrive ugentlig forebyggende massage af tårekanalerne og antibakterielle dråber.

Forældre til en note. Under operationen kan barnet græde. Tror ikke, at han ikke græder fra alvorlig uudholdelig smerte. Det er bare ikke sjovt for nogen, når de "tinker" i øjnene, og selv i det lyse lys af kirurgiske lamper. Selvfølgelig har hver en anden tærskel af følsomhed, og ekko af smerte kan være til stede, men de er tolerante. Så snart de vigtigste manipulationer slutter, vil barnet roe sig ned.

Hvis obstruktion af lacrimalkanalen er diagnosticeret og lægerne stærkt anbefaler at du udvider, skal du ikke forsinke beslutningen i lang tid. Den mest effektive betjening hos børn under tre måneder, fordi plugfilmen over tid bliver grov. Ved 6 måneder er det meget sværere at gennembore det.

forebyggelse

Særlige metoder til forebyggelse eksisterer ikke. Patologi er oftest medfødt, så det eksisterer eller eksisterer ikke. Det anbefales at behandle bihulebetændelse og conjunctivitis i tide, for at overvåge personlig hygiejne, ikke at gnide øjnene med beskidte hænder. I tilfælde af øjenlidelser, undgå udsættelse for vind, koldt eller direkte sollys.

Hvad forårsager obstruktion af lacrimal kanalen

I øvre øvre del er der en lille depression for lacrimalkirtlen. Tårer, der er produceret i den, gennem de tynde kanaler strømmer ind i en særlig taske, og hvorfra de passerer gennem smalle kanaler ind i næsepassagen. Disse poser kan mærkes med dine fingre, de er placeret i nærheden af ​​øjenhøjderne indefra. For at forhindre patogener fra næsekaviteten i at falde i posen, er der specielle folder i lacrimalkanalen.

Det komplekse forsvarssystem er ikke fuldt udviklet hos spædbørn, og lakrimskanalens længde er meget kortere end hos voksne, derfor er der fare for, at bakterier trænger ind. Før barnet er født, er lacrimalkanalen beskyttet af en speciel membran, der ikke tillader fostervæsken at komme ind.

Normalt bryder denne gelatinøse membran, når barnet er født af spændinger under de første skrig, men hvis filmen ikke går i stykker, samles væske i lacrimal sac.

Find ud af årsagerne til sygdommen kan kun opleves læge, fordi dacryocystitis er medfødt, kronisk eller har en akut form af sygdommen.

Den mest almindelige årsag til symptomernes indtræden er en embryonal film, der er forblevet efter fødslen af ​​barnet, men der er andre årsager til sygdommens udvikling:

  • Ofte forårsager sygdommens indtræden anatomiske træk og abnormiteter i form af lacrimalkanalen. Hvis passagen er for smal, kan der opstå en blokering af rummet, der ikke klare dens væskeafgivelsesfunktion.
  • Udseendet af dacryocystitier kan skyldes medfødte anomalier i næsehulen, hvor der er obstruktion af kanalen på grund af akkumuleringen af ​​slim og epithelceller i den. De strukturelle patologier fremkalder koncentrationen af ​​væsken, og i et sådant gunstigt miljø for bakterier opstår deres hurtige reproduktion, hvilket forårsager en akut reaktion fra kroppen.
  • Erhvervede årsager til udviklingen af ​​sygdommen omfatter infektion af barnets øjne under fødslen, modtagne skader, allergiske reaktioner i kroppen og forkølelse.

Når de første symptomer på barnet skal vises til en specialist. Hvis du ikke finder årsagen til sygdommen og ikke tager de nødvendige foranstaltninger i tide, vil processen fortsætte med at udvikle sig, og dette kan forårsage høj feber og cellulitis. Forværringen af ​​processen vil uundgåeligt føre til behovet for punktering og rensning af tårkanalen i et spædbarn.

Symptomer på betændelse i lacrimal sac i nyfødte

Ofte klager mødre om sådanne symptomer hos deres børn:

  • Øjnene vandrer ikke kun, når han græder, men også i en rolig tilstand, forværres processen i tilfælde af infektion af ARVI
  • Der er stagnation af tårevæske og hævelse i området af lacrimal sac (indre hjørne af øjet)
  • Efter at barnet vågner, sidder hans øjenvipper fast sammen med tørret udledning.
  • Pus er mærkbar, eller det vises, når man forsigtigt presser ind i lacrimal punkteringer
  • Der er hævelse og ringe rødme i øjnene.

Mamma kan kun mærke ét eller flere symptomer på en gang i spædbarnet, sygdommen kan påvirke en eller begge øjne, men oftere er denne proces ensidig.


Tilbage til indholdsfortegnelsen

Indikationer for sensing

De fleste unge mødre er meget bekymrede over den forestående bougienage og behovet for at rense tårkanalen i et barn. Faktisk er sådanne frygt grundløse, i sjældne tilfælde er der negative konsekvenser efter medicinsk indblanding, og oftest forekommer de som følge af manglen på nødvendig behandling.

Indikationer for kirurgi er følgende forhold:

  • Der er ikke noget positivt resultat i løbet af massage og brug af medicin
  • Barnet standser ikke den konstante rive
  • Processen bliver gradvist kronisk, der er en stærk betændelse i lacrimal sac.
  • Små anomalier af strukturen i nasalhulen og lacrimal kanaler blev fundet (med signifikante afvigelser i næseseptet og ansigtsskeletet, andre operationer udføres, normalt udføres de efter at barnet er 6 år)
  • Spædbarnet er under 1 år gammelt (i dette tilfælde rengøres kanalen i 95% af spædbørnene uden komplikationer)

Forældre bør forstå, at konservativ behandling og massageprocedurer ikke altid hjælper. Tidlig bougienage er meget lettere for barnet at udføre, rehabiliteringsperioden i dette tilfælde er kortere, og spædbarnets fulde genopretning sker hurtigere.

Kontraindikationer til sensing

Det er nødvendigt at være opmærksom på kontraindikationer til bougienage, som moderen skal fortælle lægen om. Kirurgi er ikke tilladt:

  • Til patologi af ansigtsbenene
  • Under den akutte sygdom i øvre luftveje
  • Når spædbørn er inficeret med åndedrætsinfektioner
  • I tilfælde hvor barnets alder ikke er egnet til at føle og opnå gode resultater.

Efter at have afvejet alle fordele og ulemper, vil specialisten bestemme den optimale behandling for barnet og træffe de nødvendige foranstaltninger for at eliminere dacryocystitier.

Forbereder et barn til lyd

Før du udfører operationen og rengør kanalen, skal lægen sørge for, at symptomerne ikke opstår som følge af indtagelse af virus eller bakterier i spædbarnets krop. Hvis diagnosen "dacryocystitis" er etableret, foreskriver specialisten en børneundersøgelse, hvor:

  • Blod er taget fra barnet til analyse af koagulationshastigheden
  • Bakteriologisk podning udføres for at undersøge væsken i lacrimal sac.
  • Biomikroskopi af det berørte øje er ordineret
  • Tag en prøve for at kontrollere kanalens permeabilitet. Samtidig drypper en speciel farvet væske ind i barnets øje, som normalt bør frit trænge ind i næsehulen. Lægen undersøger nøje næsepassagen med en bomuldspinne, som skal vise farvemærker. Hvis bomuldsuld forbliver umalet, er patency forringet og kræver genopretning ved hjælp af kirurgi.

Når beslutningen om at foretage sensing er lavet, giver lægen moderen anbefalinger, hvorpå behandlingens succes afhænger. Inden for et par dage er det nødvendigt at observere en bestemt kost, og 3 timer før sonderingen bør barnet ikke spise (dette forhindrer spytning af mad i et spædbarn).

Mor bør forberede en ble til at pakke babyen og begrænse bevægelserne af sine håndtag under medicinske procedurer.


Oftest udføres bougienage i ambulatoriet, men nogle gange skal du gå på hospitalet. Under genoprettelsesperioden vil barnet blive overvåget af en optiker og terapeut.

Teknik til at føle lacrimalkanalen hos nyfødte

For at kunne føle sig afslappet under operationen kan forældre se en video, der afslører dette emne, og få den fulde information fra lægen om, hvordan lacrimalkanalen vaskes hos nyfødte.

Vaskning foregår under sterile forhold, og efter at proceduren er afsluttet, får barnet og forældrene hjem.

Probing involverer flere trin, der tillader at genoprette den tabte passabilitet af kanalen til fjernelse af tårevæske:

  1. Barnet er pakket i en ble og faste håndtag, så det ikke under manipulationerne interfererer
  2. I øjet dryp "Alcain", som har en smertestillende effekt.
  3. Lægen lægger forsigtigt et medicinsk instrument (Zichel probe) ind i kanalen, og med hjælpen åbner rummet
  4. После этого вводится тонкий стержень (зонд Боумена), который проталкивает образовавшуюся пробку и прочищает канал
  5. Øjet frigøres fra akkumuleret væske og pus, og derefter vaskes den med en desinfektionsmiddel.

I de fleste tilfælde er sonderingen succesfuld. Hvis det over tid viser sig, at kanalen ikke fungerer korrekt, kan specialisten foreskrive en genopvågning, hvorunder barnet får specielle silikongler i tårekanalen og efterlader dem der i flere måneder.

Efter proceduren

Efter proceduren giver lægen moderen anbefalinger, som skal følges for hurtig genopretning af barnet og fraværet af komplikationer. Gendannelse er normalt meget hurtig. Forældre bør ikke undgå deres sædvanlige livsstil, de kan gå med barnet, bade det i babybadet.

Hvad skal forældrene vide mere i løbet af denne periode:

Efter operationen ordinerer lægen et antibiotikum i form af dråber og et kursus af massage. Mor bør tage det ansvarligt for at forhindre omdannelse af filmen i lacrimalkanalen.

Komplikationer og genopretning efter sondering

I 90% af tilfældene går bougienage uden komplikationer, men nogle gange kan sådanne fænomener observeres:

  • Baby kvalme og opkastning
  • Dysebobling og vejrtrækningsbesvær
  • Langvarig tåre, som ikke stopper i 10-15 dage
  • Blødning fra næsen, som kan observeres i løbet af ugen efter operationen

Hvis forældre bemærker sådanne symptomer i deres baby efter vask af lacrimal kanalen, skal det vises til en specialist. Det er nødvendigt at straks søge rådgivning, hvis barnets temperatur er steget, blødning fra lakrimkanalen, rødme i slimhinden og symptomer på konjunktivit opdages.

Risici og prognoser

I det tilfælde, hvor en erfaren læge forsigtigt udfører en følelse af tårkanalen hos nyfødte, er konsekvenserne og risiciene minimal. Alle manipulationer udføres ved hjælp af sterile instrumenter, kanalen skylles grundigt med en særlig væske til desinfektion.

Hvis forældre følger anbefalinger fra en specialist og udfører en massage, bør der ikke være nogen omdannelse af adhæsioner i den rensede kanal.

Den mest gunstige prognose forventer børn under 6-8 måneder. Derefter hærder en tynd film, der lukker tårepassagen, og det er meget sværere at bryde gennem sonden. Hvis du tidligere har opdaget forhindringen af ​​kanalen for udstrømning af tårer, bør du ikke tøve med at holde bougienage.

Hvornår kan det være nødvendigt med en anden kirurg intervention?

Gentagen kirurgi kan udføres, hvis lakrimalkanalen efter laminering er dårligt eller en spids dannes inde i kanalen. Hvis der er sket et tilbagefald, anbefaler lægen at du anbringer silikone rør på barnet for at udvide kanalerne.

Vi har allerede nævnt dem før. Børn over en års alder af operationen udføres med udnævnelse af generel anæstesi. Husk: jo ældre barnet er, desto oftere er der behov for genoperation.

Komplikationer af dacryocystit med sen behandling

Hvis forældrene ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på behandlingen af ​​dacryocystitier, skal man prøve at behandle barnet alene eller starte behandlingen for sent, er udviklingen af ​​livstruende komplikationer mulig. Med dacryocystitis forekommer den inflammatoriske proces meget tæt på hjernen, og det er en stor fare i tilfælde af en abscess.

Phlegmon eller et hornhindeår kan danne, udvikle meningitis eller sepsis. Sygdommen kan erhverve en kronisk form, som vil være meget vanskeligere at behandle.

Hvilke konklusioner skal forældre tegne

Forældre skal forstå, at de risici og konsekvenser, der er forbundet med sen behandling eller mangel på det, er langt mere farlige end de komplikationer, der nogle gange opstår efter operationen. Børnenes mor har brug for at vælge en kvalificeret læge til at udføre dilatationen, rense så hurtigt som muligt og lytte til rådgivning fra terapeuten og oftalmologen under barnets genopretning.

Dacryocystitis: Generelle oplysninger

Dacryocystitis er en tilstand, hvor tårer ikke kan strømme ud naturligt. af forskellige grundeDerfor er øjet betændt. Hovedårsagen til denne inflammatoriske proces er obstruktion af lacrimalkanalen. Man kan forstå, hvorfor dette sker, hvis vi overvejer anatomien i øjets struktur.

Øjens lacrimal kirtel producerer en del af tårer, som, når øjet vaskes, går ind i det indre hjørne, hvor er øvre og nedre rivepunkter. Efter at have passeret gennem, går tåren ind i lacrimalkanalen og derefter ind i lacrimal sac. Derefter varer overgangen langs tåre-næsen direkte ind i næsehulen.

Ved intrauterin udvikling blokeres nasolacrimalkanalerne af en gelatinøs film eller stik, som ikke tillader fostervand trænge ind i åndedrætsorganerne såvel som i det visuelle system. Med en nyfødes første græd er filmen, der opfyldte sin beskyttende rolle, brudt, så den kan fungere som den skulle være i det visuelle system.

Men i nogle tilfælde sker ikke hullet. Visede tårer være i en tilstand af stagnation eller de skal søge efter løsninger. Blokering af lacrimal passage fører til en stor koncentration af væske i posen, som bliver tilstoppet, hævet, betændt, bliver et frugtbart medium til reproduktion af bakterier, der elsker fugt og varme.

Denne slags problemer ses i 3-5% af nyfødte. For effektivt og hurtigst muligt at hjælpe barnet med at slippe af med det, skal du vide, hvordan denne tilstand manifesterer sig, samt hvad er dens vigtigste behandlingsmetoder.

Årsager til dacryocystitis

Hovedårsagerne til obstruktion er som følger:

  • Tiltrædelsesinfektion. Enhver stagnation af fugt på et varmt sted er en fremragende yngleplads for infektioner. Så der er en inflammatorisk proces i nasolacrimalkanalen.
  • Medfødt obstruktion En meget tæt slimhinde lukker dræningssystemet. Filmen kan opløse sig selv i løbet af de første par uger af livet. Når dette ikke sker, så tyver de til bougienage.
  • Tumorer i ansigt, næse, herunder tilstedeværelse af sten eller cyster i kanalen.
  • Væksten i næseben og den patologiske formation sætter pres på lacrimalkanalen og kan blokere den.

Symptomer på dacryocystitis

Indtil den nyfødte har tårer, er sygdommen helt asymptomatisk. Efter en vis tid sygdommen gør sig følt af symptomer, der ligner meget konjunktivitis. Ofte observeres de kun på ét øje:

  • øjenlåg rødme og svulme
  • gulbrune udledninger er dannet på det indre hjørne af øjet, som klæber cilia om morgenen,
  • rive øjet, forbliver øjet næsten konstant for vådt,
  • i alvorlige tilfælde frigives pus fra øjet, med tryk langs næsen, er smerter noteret,
  • antibiotika hjælper kun midlertidigt efter behandlingen er de vigtigste symptomer igen.

Når du finder disse symptomer hos et nyfødt barn, er det første at gøre med at søge hjælp fra en læge. Behandlingstaktik og den endelige diagnose er kun etableret af ham.

Diagnose af sygdommen

Til dato er der mange diagnostiske metoder, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blokering af lacrimalkanalerne nøjagtigt.

  • Test med fluorescerende farvestof. Sammensætningen med farvestoffet drypper i øjnene af en dråbe. Efter 20 minutter ser lægen på bindehinden ved hjælp af speciel belysning. I den normale tilstand af maling bør næsten ikke forblive. Hvis det er bestemt af et stort antal, er øjets afløbssystem tilstoppet.
  • Probe Vesta. En dråbe farvestof, en collargol eller den harmløse sammensætning af fluorescein, falder i øjnene. Indsæt en wadded løs tampon i næsepassagen og se på tiden. Normalt forsvinder farvestoffet direkte fra øjet i 4-6 minutter. Efter starten af ​​proceduren fjernes tamponen fra næsen med pincet hvert minut for at bestemme, hvor længe det vil tage at plette. Med en positiv diagnose bliver tamponen malet om 5-8 minutter. Når mere end 9-12 minutter er gået, er prøven negativ.
  • Sensing. En metaltråd føres gennem kanalen, og blokeringsområdet bestemmes på denne måde, og terapeutiske procedurer gennemføres straks. Alle manipulationer udføres under lokalbedøvelse.
  • En test til bestemmelse af kulturen af ​​patogene organismer og deres følsomhed eller resistens mod antibiotika. Ved purulent udledning skal der udføres såning for at identificere typen af ​​bakterier. Hvis prøverne multipliceres i dyrkningsmediet, skal man derefter foretage en test for mikroorganismernes følsomhed over for forskellige antimikrobielle midler. Det hjælper med at behandle sygdommen så effektivt og hurtigt som muligt.
  • Dakriostsintigrafiya. Et kontrasterende stof indfødes i øjnene, og røntgenbilleder, computertomografi eller magnetisk resonansafbildning udføres. På billedet kan du se tilstedeværelsen eller fraværet af blokering af tårkanalen.

Behandling af sygdommen

Behandling afhænger af årsagen til lakrimalkanalernes okklusion og sværhedsgraden af ​​sygdommens passage. behandling vedrørende nyfødte starter med en massage. Om nødvendigt anvendes antibakterielle øjendråber.

Ved nyfødte bestemmes behovet for massage af lacrimalkanalen af ​​lægen. Han demonstrerer tydeligt og forklarer, hvordan man producerer det. Derfor er information om teknikker og massage teknik beskrevet til informative formål.

Før massagen skæres neglene kort og hænderne vaskes grundigt. Derefter udføres øjenvask. Påfør furatsilinovy ​​sammensætning (1: 5000) eller afkogning af kamille. Cotton swab dyppet i det valgte værktøj og vasket øjets spalt, cilia, bevæger sig fra templet til næsen, fra yderkanten til indersiden, mens du fjerner rester af pus. Først efter begynder vi at udføre den nyfødte massage i lacrimalkanalen:

  • Pegefingeren af ​​hånden er anbragt på det nyfødte barns indre hjørne på en sådan måde, at fingerpuden ser på næsebroen.
  • Tryk forsigtigt på dette punkt. Pressning skal være lys (glem ikke: barnet har nasale brusk i næseborerne), men tilstrækkeligt til at bidrage til filmens indtrængning.
  • Vi bevæger en finger nedad langs en næse uden at holde op med at trykke. Bevægelsen skal ligne et skub: sikkert og skarpt. Når vi har nået bunden, reducerer vi trykket og vender tilbage til det indre hjørne til startpositionen.
  • Kontinuerlige jerky bevægelser i alt skal være 5-10 gange. I processen med at udføre en massage kan en tåre eller pus komme ud af øjnene, dette er et godt tegn. Udgivet pus fjernes ved vask og afsluttende massage.
  • Afslutningsfasen er inddampningen af ​​dråberne i det udviklede og rene øje.

Må ikke anvendes til behandling af dråber, der kan krystallisere. Dette forhindrer i øvrigt normalt afrivning af væsken. Krystalliserer for eksempel 20% af natriumsulfacyl-sammensætningen.

Baby under massage kan græde og modstå. Mærkeligt, da det kan lyde, hjælper gråt i dette tilfælde meget, som barnet stiver, og i spændingsprocessen er det meget nemmere at bryde korken.

Bemærkning til forældre

Under operationen kan barnet græde. Ingen grund til at tro, at barnet græder fra uudholdelig og alvorlig smerte. bare få mennesker er tilfredsenår "poking rundt" i hans øjne, og selv i lampens lyse lys. Naturligvis har enhver person en anden følsom tærskel, og ekko af smerte kan være, men de er ret tolerante. Når de vigtigste manipulationer er afsluttet, vil babyen roe sig ned.

Når obstruktion af tårekanalerne opdages, og lægerne stærkt råder dig til at udføre probing, så ingen grund til at trække lang tid med en løsning. Denne intervention er mest effektiv hos nyfødte under 3 måneder, da blokeringsfilmen grove over tid. Med et halvt år er det meget sværere at bryde igennem.

Former og symptomer på sygdommen

Dacryocystitis er viral, bakteriel og chlamydial etiologi. Denne tilstand kan også være en følge af parasitisk infektion eller en komplikation efter skade. Dacryocystitis hos det nyfødte forekommer på grund af blokering eller stenose af nasolacrimalkanalen. Senere bakteriel infektion kan deltage i processen.

De første symptomer på dacryocystiti hos nyfødte tårer og periodisk rives. Dette er den indledende fase af sygdommen, som forældre ofte ikke er opmærksomme på. Den næste fase er begyndelsen af ​​hævelse i den indre del af øjet og udseendet af purulent udledning med slimhindeplaster. Når du klikker på lacrimal sac, bliver udladningen fra det mere rigeligt.

Dacryocystitis kan fortsætte i en akut form - i lacrimal sac formes en smertefuld abscess med en fistel, hvorfra pus udstråler, det nedre øjenlåg svulmer og lukker øjet. Puffiness kan gribe ryggen af ​​en næse, en kind. Mulig øjenpine, feber, hovedpine.

Diagnostiske metoder

Specialisten kan diagnosticere dacryocystiti på baggrund af patientens undersøgelse. For at forstå, at et barn har tilstoppet eller indsnævret nasolacrimal kanal, bruger oftalmologen følgende diagnostiske metoder:

  • Ekstern undersøgelse af patienten. Registrerer lakrimation og hævelse af det nederste øjenlåg.
  • Palpation af lacrimal sac. Lægen vurderer sekretionerne, deres konsistens, farve.
  • Testning af lacrimalkanalens patency ved hjælp af West-testen (vi anbefaler at læse: Hvad siger Komarovsky om obstruktion af lacrimalkanalen hos nyfødte?). Lægen lægger en farveopløsning i øjet og indsætter en tampon i næsepassagen. Resultatet evalueres i løbet af de første 2 minutter, hvor blæktryk skal vises på bandagen. Hvis spor af farvestoffet ikke blev vist inden for 5 minutter - kræves der en gentagen test. Fraværet af fingeraftryk i mere end 10 minutter betyder obstruktion eller signifikant indsnævring af nasolacrimalkanalen.
  • Efter bestemmelse af obstruktionen beregner lægen længden af ​​det blokerede område, for hvilket der udføres probing (spyling med saltvand) af kanalen.
  • Hvis undersøgelsens resultater er tvivlsomme, kan øjenlægen ordinere en række undersøgelser - dacryokystografi (røntgen af ​​lacrimalkanalen ved anvendelse af kontrast), vurdering af hornhinde- og tårfilm efter indføring af det fluorescerende farvestof i øjet.
  • Ved diagnosticering kan der kræves bakteriologisk undersøgelse af udledning fra øjet. Dette vil hjælpe med at identificere sygdomsfremkaldende middel.
  • Nogle gange vil lægen henvise patienten til en konsultation til en ENT, en tandlæge, en traume kirurg og en neurokirurg.
Dacryocystitis er som regel diagnosticeret under en ekstern undersøgelse af barnet, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at foretage test og yderligere forskning.

Behandling af dacryocystit hos nyfødte

Behandling af dacryocystit hos nyfødte bør være kompleks og udføres under tilsyn af en oftalmolog. Øjning af øjet bør elimineres, for hvilke desinfektionsløsninger anvendes. Også foreskrevet antibakterielle dråber, hvis barnet har signifikant purulent udledning.

Det vigtigste behandlingspunkt er massage, hvorigennem en stikkontakt stanses ved at øge trykket i tådekanalen. Som regel anbefales det at gøre massage inden for 10-14 dage. Hvis procedurerne ikke hjælper, er nasolacrimal kanallyd tildelt.

Særlig massage

Formålet med massage er at fjerne det akkumulerede slim og pus i lacrimal sac og hjælpe med at eliminere obstruktionen (obstruktion) af kanalen. Proceduren udføres mindst 3 gange om dagen (bedst af alt under hver fodring) i 3 minutter. Trin for trin massage teknik:

  1. Fastgør tommelfingeren eller pegefingeren til tåreposen, som ligger mellem næsen og det indre hjørne af øjet.
  2. Tryk forsigtigt og lav et par bevægelser fra bunden op, forsøger at fjerne posen af ​​indhold. Ved hjælp af en vævssteril aftørring skal du forsigtigt fjerne det ekssudat, der forlader lacrimal åbningen.
  3. Dernæst gør bevægelsen fra top til bund - fra øjet til næsens vinge. Nogle oftalmologer anbefaler alternerende direkte bevægelser med cirkulære.

Lægemiddelterapi

Parallelt med massagen er lokal lægemiddelbehandling indikeret. Før proceduren er det nødvendigt at dråbe øjets antiseptiske dråber for at slippe af med sekret. Tildel:

  • Miramistin,
  • klorhexidin
  • Furatsilin.

I nogle tilfælde er normal nok saltvand nok. Efter massage viser brugen af ​​øje antibakterielle midler, der kan bruges til børn:

Begraver ikke Albucid, da dette værktøj giver en stærk brændende fornemmelse.

Hvornår kræves der en radikal operation?

Nogle gange giver vaske- og bougienage-proceduren ikke noget resultat og tillader ikke, at røret gennembannes i kanalen, eller barnet har signifikant ødem og betændelse i lacrimal sac-vævet. I sådanne tilfælde anbefales kirurgisk rengøring - endonasal dacryocystorinostomi, som også er indikeret ved kronisk dacryocystitis efter at være 2-3 år gammel.

Существуют и другие способы восстановления функций носослезного канала — интубирование (введение силиконовой трубки, формирующей естественный проток), лазерная дакриоцисториностомия, надлом носовых костей. Mange af dem har kontraindikationer, så sådanne hændelser ordineres individuelt afhængigt af patientens alder og tilstand.

Efter behandling kan lacrimation effekten vedblive i nogen tid, mens de resterende symptomer (vævsbetændelse, hyperæmi, mucopurulent udledning) forsvinder uden spor. Dette skyldes forekomsten af ​​ødem i kanalen. I dette tilfælde er gentaget skylning af kanalen med antiseptiske præparater eller saltvand foreskrevet.

Mulige komplikationer ved obstruktion af lacrimalkanalen

Med rettidig behandling er prognosen for sygdommen gunstig. Men nogle gange har den nyfødte phlegmon af lacrimal sac. Denne komplikation manifesteres af rødhed og komprimering af vævene omkring lacrimal sac.

Symptomer på cellulitis er en stigning i barnets kropstemperatur, en ændring i blodformlen. Resultaterne af analysen viser som regel en stigning i niveauet af leukocytter og ESR.

En farlig komplikation af phlegmon er sandsynligheden for dens brud. Hvis integriteten af ​​purulent sac er kompromitteret, kan infektionen spredes til kredsløb. Konsekvenserne kan være alvorlige, hvoraf den ene er en septisk læsion af foringen af ​​hjernen.

Nogle gange danner en bryst en fistel, hvorigennem purulent exudat strømmer konstant. I sådanne tilfælde indikeres indlæggelsesbehandling, som indbefatter åbning og dræning af en abscess med efterfølgende antibakteriel behandling.

Kronisk dacryocystiti, der manifesteres ved vedvarende tåre og vedvarende hævelse i øjets hjørne, er fyldt med en forøgelse af lacrimal sacs volumen. Stretching sine vægge er karakteriseret ved udtynding af huden under øjet, udseendet af en blålig tone. Øger sandsynligheden for infektion i øjets membraner, hvilket kan forårsage conjunctivitis, keratitis, blepharitis og føre til dannelse af en grå stær.

Symptomer på lacrimalkanals obstruktion hos spædbørn

Ifølge statistikker lider omkring 5% af babyerne af obstruktion af lacrimalkanalerne, men i mange grad står mange forældre over for dette problem. Følgende symptomer opstår:

  • Udseendet af en purulent udledning fra et nyfødtes øje i hans anden livs uge,
  • rødme i bindehinden og huden i det indre hjørne af øjet,
  • smertefuld hævelse, øjenlågsødem,
  • tåreflåd,
  • udledning af pus fra lacrimal punktet, når du trykker på regionen af ​​lacrimal sac,
  • cilia efter søvn,
  • midlertidig virkning fra brug af antibiotika og antiseptika.

Denne patologi kan være både ensidig og bilateral, men oftere sker det på den ene side.

Hvordan kan jeg afklare diagnosen

For at finde ud af om tårsporene er acceptable eller ej, bruges en West-test eller en kraveprøve. Prøven udføres af en læge og består i, at en dråbe på 3% af kolloidet, et harmløst farvestof, er begravet i begge øjne af barnet. En bomuldswick indsættes i barnets næse.

Hvis der efter 10-15 minutter vises farvestof på vægen, betyder det, at lakrimalkanalerne er acceptable (testen er positiv). Hvis vævet forbliver rent, betyder det, at der ikke er nogen udstrømning af væske ind i næsehulen, og patronen af ​​lakrimkanalerne er forringet (prøven er negativ).

Prøven kan betragtes som positiv, og hvis bindehinden lyser efter tre minutter.

West testen tillader ikke at bestemme niveauet af læsionen og dets karakter, derfor er der også udpeget en otolaryngologistundersøgelse (ENT-specialist). Det vil hjælpe med at finde ud af, om sværheden i udstrømningen af ​​tårevæske skyldes en løbende næse, slimhindeødem og andre nasopharyngeale problemer.

I nogle børn forsvinder resterne af embryonvæv i lakrimalkanalerne ved udgangen af ​​anden uge af livet alene, og problemet løses. I nogle tilfælde bevares korken, og uden hjælp fra en pædiatrisk øjenlæge er uundværlig.

Du skal konsultere en læge så hurtigt som muligt for at undgå en alvorlig komplikation af dacryocystit hos nyfødte - lacrimal sac phlegmon. Komplikation ledsages af feber, barnet bliver rastløs, græder, hvilket yderligere forværrer problemet. Manglende behandling for dacryocystiti kan føre til dannelse af fistler af lacrimal sac.

Først og fremmest er barnet tildelt massage af lacrimal kanalen, hvilke forældre skal regelmæssigt udføre barnet hjemme. Ved hjælp af massagebevægelser i næsekanalen øges trykket, hvilket hjælper med at bryde den embryonale membran og genoprette lakrimalkanalernes patentering.

Massage regler

  • Før proceduren skal du grundigt vaske dine hænder, negle, shortcut.
  • En vatpind dyppet i furatsilinopløsning (1: 5000) eller i kamille bouillon fjernes ved at gnide øjets spalt fra templet til næsen, dvs. fra ydersiden af ​​øjet til indersiden. Gazeblader anvendes ikke, fordi de forlader villi.
  • Massagen i sig selv består af 5-10 rykkede bevægelser, som udføres af pegefingeren. Ved at kaste en lille bump i det indre hjørne af øjet, er det nødvendigt at finde sit højeste punkt så langt som muligt fra næsen. Når du klikker på dette punkt, skal du holde fingeren fra top til bund mod barnets tud. Bevægelsen gentages 5-10 gange uden en pause.
  • Når du trykker på lacrimal sac, kan pus frigives. Det fjernes ved vask og massage fortsættes.
  • I slutningen af ​​manipulationen bliver øjendråber indlagt i barnets øje.

Massageproceduren skal udføres 4-7 gange om dagen i mindst to uger. Som regel ved den 3-4 måned er problemet med barnet løst.

Udover massage er øjenvask og instillation af antiinflammatoriske dråber ordineret. Da øjendråber oftest bruger 0,25% Levomycetinum, Vitabact.

Hvis massage ikke hjælper

Ved seks måneder er det vigtigt for barnet at genoprette lacrimalkanalens patenter, ellers bliver den tynde membran tættere og det bliver meget sværere at overvinde barrieren.

Hvis massagen ikke gav resultatet, så har barnet brug for kirurgisk hjælp - sporing (bougienage) af lacrimalkanalen. Operationen udføres under lokalbedøvelse og består i, at lægen sætter sonden ind i lacrimal-nasalkanalen og bryder gennem den embryonale film.

Efter proceduren foreskrives et kursus med massage og specielle øjendråber for at forhindre dannelsen af ​​adhæsioner (i tilfælde af forekomst vil disse adhæsioner føre til sygdomens tilbagefald).

Hvis efter en og en halv til to måneder øjnene fortsætter med at fester, så gentages operationen.

Hvis sensoren er ineffektiv, er yderligere undersøgelse af spædbarnet nødvendigt for at udelukke uregelmæssigheder i udviklingen af ​​lacrimal-nasalkanalen, krumningen i næseseptumet og anden patologi. I nogle tilfælde kan barnet have brug for dacryocystorinostomi - en kompleks operation, der udføres, når barnet er fem eller seks år gammel.

Genoptag til forældre

Konstant tåre, og især udslip af pus fra øjnene til en nyfødt baby, bør advare dig. Selvom obstruktionen af ​​lacrimalkanalen i en baby kan elimineres spontant, er det umuligt at håbe kun på dette. Det er vigtigt at vise barnet til en øjenlæge, så han om nødvendigt kan ordinere behandling.

Nasolacrimal kanal af nyfødte

I en nyfødt person er nasolacrimalkanalen meget kort og udgør lidt mere end en halv centimeter mod en og en halv for voksne. Underudvikling af kanalen skaber sin korte længde alle betingelser for penetration af bakterier.

Lacrimalapparatets struktur

Lyden af ​​lacrimal kanalen

Ifølge Mindst 5% af de fødte babyer lider af dacryocystitier. Meget ofte er det forkert for konjunktivitis, da symptomerne i mange henseender er nøjagtigt de samme - næsten et ikke-stigende øjenlåg, ubehag i øjet, rødme, hævelse, purulent udledning. Ikke desto mindre er der en række specifikke forskelle, som gør det muligt for os at bestemme, at dette netop er hindringen af ​​lacrimalkanalerne, men det endelige ord er stadig for lægen.

Normalt dacryocystitis ledsages af et antal af følgende symptomer:

  • purulent udledning fra øjnene efter den første uge af en nyfødt liv,
  • konjunktiv inflammation, øjenlågens rødme, især i det indre hjørne,
  • øjenlåg hævelse,
  • strømme af tårer, selvom barnet ikke er ked af det,

Hvor kommer tårer fra

  • pus fra lacrimal sac med intens touch,
  • vanskeligheder med at åbne øjne efter søvn, klæber øjenvipper.

Dacryocystitis - betændelse i lacrimal sac

Et af de karakteristiske tegn er den tilsyneladende effekt af medicin, der gives under konjunktivitis. Normalt er det hans forældre, der mistænker, bemærker at forstyrre tegn i en baby og ved hjælp af antibiotika eller aseptiske opløsninger til instillation. I kort tid synes barnets tilstand at lindres, så kommer alle tegn på sygdommen igen. Skylning med furatsilinom, kunstige tårer, lotioner - alt dette giver kun en midlertidig virkning.

Dacryocystitis og conjunctivitis

Patologi udvikles typisk kun i ét øje, men undertiden er det bilateralt.

Diagnose

Diagnosen er lavet af en øjenlæge og en otorhinolaryngolog på basis af West-testen og en ekstern undersøgelse. Prøven består af instillation af en 3% opløsning af collargol i begge patienters øjne, som derefter falder på en bomuldswick. indsat i næsen af ​​motivet. Herefter skal du se på reaktionen. Hvis kanalen ikke er tilsluttet, vil bomuldsfibrene efter ca. en kvart time plette. Dette betyder, at collargol let trængte ind i næsen gennem nasolacrimal banen og ikke stødte på nogen forhindringer (et positivt resultat). Men hvis bomuldens farve ikke er ændret, betyder det, at en kork ikke tillader, at farvestoffet strømmer ind i næsen.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen

Vestens test gør pålideligt, om nasolacrimalkanalen er fri eller ej, men den kan ikke give en ide om graden af ​​tilstopning og karakteren af ​​forhindringerne. Derfor er Vesta-prøven alene ikke nok, og der kræves konsultation med en otolaryngolog. Specialisten vil hjælpe med at afgøre, om denne hindring er forbundet med hævelse af slimhinden eller andre patologier.

Kan dacryocystitis forbi selv?

Selv om næsekanalen ved fødslen er blokeret af rester af embryonvæv, bliver i de fleste tilfælde denne "fyldning" selv ødelagt ved udgangen af ​​første halvdel af levetiden. Men ofte sker det ikke, og kanalen forbliver tilstoppet. I dette tilfælde løser problemet barnets øjenlæge. Til dette udføres en speciel massage, men det er ofte nødvendigt at ty til brugen af ​​bougie. Folkesager kan anvendes, men de vil ikke give en varig virkning. Du kan vaske øjnene på et barn med kamille afkogning, for eksempel venter på et besøg hos lægen for at reducere smerte og ubehag i øjenlågene, men ikke erstatte de anbefalede procedurer.

Øjen vask nyfødt

Forsinkelse med et besøg på klinikken er ikke det værd, tværtimod bør du lave en aftale så hurtigt som muligt. I sig selv er problemet ikke dødeligt, men betændelsen står ikke stille og kan resultere i en ret forfærdelig komplikation - phlegmon. Samtidig stiger temperaturen kraftigt, babyen bekymrer sig og græder. Der er også risiko for fistel.

Den første massagesession, der forklarer og viser hele processen, udføres af lægen selvstændigt, senere er dette ansvar lagt på forældrene. Under massagen øges trykket i rørene, og "fyldningerne" i kanalerne brister, og patensen genoprettes.

Dacryocystitis behandlingsmetoder

Inden proceduren startes, skal hænderne rengøres grundigt. Negle skal være pænt og kortskåret og jordet uden grød.

Massage i lacrimal kanalen

Før massagen renses øjnene af pus med en bomuldspude gennemblødt i en opløsning af furatsilina eller kamilleafkogning. For denne disk udføres på palpebralfissuren fra templet til øjets indre kant. Stof til dette formål er ikke egnet, fordi det er mere groft og efterlader villi i øjet.

I løbet af proceduren skubber massagebehandleren rykkede translationsbevægelser ind i den fremspringende hud nær lacrimal sac i det indre hjørne af øjet. Først skal du klikke på tuberets spids og derefter med et tryk for at tegne en kontinuerlig linje fra dette punkt til barnets næse. Fra at røre i posen kan det være muligt. Du behøver ikke være bange for dette, udladningen kan tørres af med en bomuldsskive, men i intet tilfælde skal proceduren afsluttes. I slutningen indpåses indledte dråber.

For at opnå en positiv effekt tager det mindst fem til syv sessioner af øjenmassage dagligt i mindst en halv måned. Hvis alle anbefalinger observeres nøjagtigt, ved barnets tredje eller fjerde måned, glemmer barnet om hindringen af ​​lacrimalkanalen. At vaske øjnene ved hjælp af en 25 procent opløsning af Levomycetin eller Vitabact.

Tabel. Oversigt over stoffer, der anvendes i dacryocystitier.

årsager til

Forhindring af lacrimalkanalen hos en nyfødt eller et spædbarn skyldes manglen på et hul i beskyttelsesfilmen, som blev givet til os ved fødslen. Eller tilstedeværelsen af ​​samtidige adhæsioner eller slimhindepropper, hvorfra den nyfødte ikke kunne slippe af med hjælp fra det første græd.

Årsager til dacryocystit hos nyfødte:

  • anatomisk underudvikling af lacrimation systemet,
  • overdreven tortuositet eller indsnævring af tubuli,
  • anomali af lacrimal sac,
  • krumning af knoglerne i ansigtsskallen,
  • polypper, udvækst, tumorer, som fysisk blokerer udstrømningen.

Dacryocystitis hos ældre børn er forårsaget af traumer, fysisk skade, betændelse eller som en komplikation af en mere alvorlig sygdom.

Symptomer på sygdommen

Blokering af lacrimalkanalen hos børn er ofte forvekslet med almindelig konjunktivitis, og problemet behandles i uger. For at skelne konjunktivit fra dacryocystitier skal du se nærmere på det nyfødte barn.

Symptomer på dacryocystit hos nyfødte:

  1. Du bemærker måske, at en nyfødt ruller en tåre fra en eller begge øjne uden tilsyneladende grund, når barnet smiler. Dette tyder på, at tårerne simpelthen ikke har nogen steder at gå, og overskuddet strømmer ned i kinderne.
  2. Herefter kommer stagnation. Beskidte tårer, der vasket øjet, ophobes i posen og danner en "sump". På dette stadium går den inflammatoriske proces sammen, vi ser rødme, hævelse, hævelse, alle tegn på konjunktivitis.
  3. I næste fase begynder dacryocystiti hos det nyfødte at sure øjne først først efter søvn, så konstant.
  4. Endvidere vises purulent udledning fra øjnene, og når tryk påføres hævelsen i projiceringen af ​​lacrimal sac, flyder pus ud af det.
  5. Over tid forværres processen, og antibakteriel behandling giver kun midlertidige resultater.

Sådan behandles dacryocystit hos børn

Neonatal dacryocystitis involverer tre behandlingsmuligheder:

  • konservative metoder
  • forventende taktik
  • kirurgisk indgreb.

Hvilken behandlingsmetode passer dig, lægen vil bestemme, når du undersøger en nyfødt. Må ikke selvmedicinske eller ukonventionelle folkemetoder. En nyfødt er ikke et felt til eksperimentering.

Konservative metoder til behandling af dacryocystitis omfatter medicin og massage. Kombination af disse to metoder gør det muligt for dig at fremskynde helingsprocessen betydeligt og lindre det nyfødte barns tilstand.

Brug kun medicin i børns dosering og følg nøje regler og teknikker for massage.

Narkotikabehandling

Obstruktion af nasolacrimalkanalen hos babyer behandles hovedsageligt med dråber og salver. Valget af antibakterielt middel bør baseres på såning og den såede mikroflora. Dråber begraves i løbet af dagen og efter massage, og salverne lægges over det nederste øjenlåg om natten. Dosering og indgivelsesvej, ordineret af en læge.

Dacryocystitis dråber og salver til behandling af nyfødte:

  1. "Sulfacetamide."
  2. "Vigamoks".
  3. Spædbørn er ofte ordineret "Tobreks".
  4. "Chloramphenicol".
  5. Gentamicin salve.
  6. Dexamethason-salve.
  7. "Oftakviks".
  8. Furacilin eller chlorhexidinopløsning til vask, gnidning af øjnene.

Dråber før brug skal opvarmes til kropstemperatur i palmen eller i et vandbad. Da det er nødvendigt at opbevare de åbne præparater i køleskabet, vil det være meget ubehageligt for barnet at indgyde kold medicin i øjet.

Se en interessant video med råd fra en børnelæge om behandling af sygdommen:

Hvordan går man igennem lacrimalkanalen uden operation? Den vigtigste metode til behandling af dacryocystit hos nyfødte er en særlig massage. Bevægelserne ligner tryk fra øjets hjørne til næsespidsen langs næsens septum. Dette skubber fysisk alle blokeringer og hjælper tubulerne til at bryde fri.

Massage teknik til nyfødte med dacryocystitis:

  1. Først og fremmest skal du vaske dine hænder, fjerne alle smykker, skære dine negle for ikke at skade den nyfødte og ikke bære infektionen.
  2. Hvis der forekommer purulente udledninger, skal de første purulente indhold presses ud fra bunden. Tør øjet med en bomuldsstuds eller gasbind fugtet i en antiseptisk opløsning.
  3. Drab derefter antibiotika i dråberne og nu skubber dråberne gennem rørene ind i lacrimal sac og fra toppen ned. Dråber skal dryppe flere gange.
  4. Gentag disse bevægelser ti gange, to eller tre gange om dagen. Om natten læg det nedre øjenlågsalve.

Hvad den mest berømte børnelæge i landet, Dr. Komarovsky, siger om massage under betændelse i lacrimalkanalen hos børn, kan findes her:

Оперативное вмешательство является самым радикальным способом при дакриоцистите у маленьких детей и применяется только в том случае, если предыдущие методы не сработали. Så kirurgisk restaureret patency. Proceduren finder sted på et hospital, under lokal eller generel anæstesi.

Hvis, efter en konservativ behandling af dacryocystitis, lakrimekanalen hos en nyfødt ikke er åbnet, skal du bruge:

  • Kunstig punktering af lacrimalkanalen hos nyfødte.
  • Plastkanal med anomalier af strukturen.
  • Bougienage, lydende tårkanalen.

Det mest populære lyder. Samtidig indsættes en lille tynd sonde i åbningen af ​​lacrimalkanalen, som bryder igennem korker, bryder film, adhæsioner og udvider også patronen af ​​tårerne. Proceduren tager et par minutter, smertefri, men ubehageligt for en nyfødt baby. I nogle tilfælde gentages lyden efter et par måneder.

Gem en artikel om børns dacryocystiti i bogmærker, del det med venner på sociale netværk. Disse oplysninger vil være nyttige for alle, der allerede har en baby eller dem, der bare forbereder sig på at blive forældre.

Pin
Send
Share
Send
Send