Graviditet

Fødevareudslip eller udledning: Hvordan forstår man? Tegn på fedt lækage

Pin
Send
Share
Send
Send


Barnets forventninger er en ærbødig, krævende forsigtighedsperiode. Den fremtidige mor, der har lært om hendes interessante position, forsøger med al sin magt for at sikre, at hendes baby er født sund, derfor følger hun nøje sin tilstand. Lækage af fostervæske under graviditeten er en patologi, som kan føre til alvorlige komplikationer under fødslen.

Hvad er vandlækage og hvordan man forstår, at graviditeten er kompliceret, og hvilke tegn på fedtudslip er der? Vi vil forstå nedenfor.

Feature patologi

Alle ved, at fostervandet spiller en afgørende rolle i embryoens liv - det beskytter fostret mod infektioner, udfører en nærende funktion, reducerer trykket på livmodervæggene og dermed letter den fremtidige mor at bære.

Volumet af fostervand vokser, da babyen vokser i livmoderen. Lækage af fostervæske er en konsekvens af tyndning og mikrokrets af væggene i føtalblæren.

Tegn på fedt lækage

Den største fare ligger i det faktum, at lækage af fostervæske under graviditeten i de tidlige stadier kan tages for den banale urininkontinens. Eller det fodervæske, der udskilles i mikroskopiske doser, vil simpelthen blandes med andre sekreter.

Desværre kan en læge i første trimester savne de indledende symptomer hos gravide kvinder. Desværre, hvis dette skete, så er det nødvendigt at have abort i 90% af tilfældene.

Hvordan man bestemmer, hvad fostervand lækker? Hvis lækage af fostervæske manifesterer sig bare et par uger før fødslen, er det yderst vanskeligt at ikke mærke, for i det øjeblik er mindst 500 ml fostervand, der har en karakteristisk "aroma", drænet fra vagina. Derefter begynder sammentrækningerne normalt.

For ikke at gå glip af lækage af fostervand, er det nødvendigt at bære enkle, fortrinsvis lette, bomuldsundertøj og vedlægge en daglig hvid foring. Det er på denne baggrund, at den nemmeste måde at se et vådt sted på, som som regel hverken har farve eller lugt i de tidlige stadier. Dette kan erstatte lækageprøven under graviditet.

Hvis dette synes lidt for dig, kan du passere et udtværn på tidspunktet for tilstedeværelsen af ​​elementer i fostervæsken. Hvis du finder et lignende symptom, er det ikke første gang, det er ikke værd at forsinke et besøg hos gynækologen.

For at bestemme lækage af fostervand under graviditeten skal du bruge en speciel nitrazin dej. Det viser den vaginale pH - der er et surt medium, og i fostervæsken er det lidt alkalisk. Samspillet mellem disse to komponenter resulterer i et neutralt miljø.

Lægen kan tage det fra dig smøre på mikroskopi, som vil vise et klart resultat: om der er krystallinsk fostervand i livmoderen. Derudover er symptomet på vandlækage under graviditeten tilstedeværelsen i protein-1 og a-microglobulin-1 urinen, der kun er indeholdt i fostervæsken.

Prøven og smeden angiver ikke altid, om amniotvæsken lækker, da indikatorerne afhænger af reaktionen på urin, sæd, samt tiden der er gået siden membranets brud. Analyser vil give et mere pålideligt resultat, fordi de ikke reagerer på anden vaginal udledning.

Før du løser et problem, skal du finde ud af, hvorfor vand lækker. Dette er ikke så nemt at gøre, især med minimal væskelækage. Men stadig moderne gynækologi har identificeret flere, de mest almindelige årsager:

  1. Infektionssygdom kønsorganer af den forventende mor, der er karakteristisk for en tidlig graviditet. I dette tilfælde modnes livmoderhalsen hurtigt, hvilket fører til frigivelse af enzymer, som dissekerer placenta og blødgør føtal membranen. Denne situation truer føtal hypoxi under arbejde og rigelig livmoderblødning.
  2. Unormal previa og for smalt et bækken af ​​kvinden i arbejde. Lækage af fostervæske i dette tilfælde kan forekomme i den første fase af arbejdskraft, karakteriseret ved ekstremt langsom åbning af livmoderen. Mere om den forkerte præsentation af fosteret →
  3. Bruddet af fostermembraner og vandlækage forekommer også i baggrunden cervikal insufficienssom rammer omkring en fjerdedel af alle gravide kvinder i sidste trimester. Denne patologi fører til fremspring af føtalblæren, hvilket gør det ekstremt sårbart. Virus, der går ind i fostervæsken, er i stand til at fremkalde brud på membranerne med den mindste fysiologiske virkning.
  4. Skadelige vaner og kroniske sygdomme hos gravide fører til lækage af fostervand. I fare: kvinder, der misbruger alkohol og cigaretter, lider af anæmi, dystrofi, bindevævssygdomme.
  5. Ved transport af to eller flere børn, såvel som unormal udvikling af livmoderen. Sidstnævnte omfatter den forkortede livmoder, cervikal insufficiens og tilstedeværelse af livmoder septum. Læs mere om flere graviditeter →

Hyppige årsager til væskelækage indebærer også colpitis, endocervicitis, forekomsten af ​​tumorer (endog godartet) på livmoderhuset. Også, hvis invasive metoder til prænatal diagnose blev anvendt, det vil sige, de tog fostervæske fra den gravide kvinde til analyse eller gjorde en biopsi af chorioniske villi.

Vandlækagebehandling

Når man taler om behandlingen af ​​vandlækage under graviditeten, er det umuligt at beskrive nogen specifik terapi eller listen over specielle lægemidler. Der er snarere en særlig medicinsk strategi, der tager sigte på at lette problemet og holde det sikkert, i stedet for helt at eliminere det.

En vigtig rolle her spilles af den kendsgerning, hvor meget tid der er gået siden membranets brud. Hvis den såkaldte vandfri periode varer højst 6 timer, er antibiotika ordineret til den gravide kvinde for at forhindre infektion i fosteret.

Hvis vandet lækker i lang tid, kan det betyde, at fødsel ikke er langt væk. Hvis vandet lækker og der ikke er kontraktion efter 3 timer, begynder fødselslægen stimulering efter at have skabt en hormonel baggrund for modningen af ​​livmoderhalsen. Oftest, lav en unscheduled kejsersnit.

For tidlige graviditeter anvender lægen en ventetidstaktik, da hver yderligere dag spiller en stor rolle i fostrets levedygtighed. På dette tidspunkt bør kvinden være under tilsyn af læger og overholde sengelov.

For at forhindre lækage af fostervand, anbefales det at udføre antiseptisk behandling af kønsorganerne samt andre slimhinder for at forebygge og ødelægge infektionen.

Den fremtidige mor skal forstå, at hvis fostervæsken begynder at strømme, kan hun næsten ikke gøre noget. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at forhindre dette. Du er velkommen til at insistere på enhver form for analyse, hvis du er bekymret for din egen tilstand. Efter alt, din babys helbred i dine hænder.

Symptomer på fosterskader

Mange kvinder er stadig i starten af ​​begrebet interesseret i at forstå, at vandet er trukket tilbage. En kvindes fysiologi er struktureret på en sådan måde, at udskillelsen i løbet af tredje trimester af graviditeten er rigelig, og det er en absolut norm. Det er nødvendigt at identificere arten af ​​disse manifestationer, hvad der skal gøres af gynækologen, der fører graviditeten. Men af ​​hensyn til hendes egen sikkerhed og sundhed bør den forventede mor være i stand til selv at bestemme, at en for tidlig udledning af væske er begyndt. Det er vigtigt at kende og forstå, hvad der sker i kroppen: lækage af fostervæske eller udledning.

De vigtigste symptomer, som kan medføre forsigtighed, ligger i følgende faktorer:

  • Rupturen af ​​væske stiger med skiftende position og bevægelse.
  • Hvis der er en signifikant ruptur af føtale blæren, begynder væske at strømme ned af benene. En kvinde, selv med anstrengelsen af ​​kønsmusklene, kan ikke stoppe strømmen.
  • Hvis blærens beskadigelse er mikroskopisk, bestemmes lækage udelukkende ved et smear i den forældede klinik eller ved specielle test.

Eksterne forskelle

At skelne mellem to stater - lækage af fostervand eller udladning - kan være udseende på formationer på undertøj eller hygiejneprodukter. Vande har en gennemsigtig farve (nogle gange med en lyserød, grønlig, brunlig tinge), er lidt uklare. Udledninger kan have en tykkere konsistens og en hvid, gullig, brun brunfarve. Frugtvæske, hvis farve er langt fra gennemsigtig, skal også være opmærksom på den fremtidige mor.

Specielle tests til hjemreverifikation

At forstå hvad der sker i virkeligheden (lækage af fostervand eller udledning) vil blive hjulpet af tests, der er specielt designet til at teste kvinder derhjemme. Den mest effektive er to forskningsmetoder, hvis essens er som følger:

  • Før du tjekker, er det nødvendigt at gå på toilettet, vask det intime område, blødt tørt med et håndklæde. Derefter anbefales det at lægge sig på et rent, tørt ark eller ble. Hvis der efter tyve minutter ses pletter på stoffets overflade, er sandsynligheden for for tidlig udladning høj. Pålideligheden af ​​denne teknik er omkring 80%.
  • Muligheden for tab giver dig mulighed for at identificere specielt tilbehør. Pakninger til brud på fostervand kan købes på apotek for i gennemsnit 300 rubler.

Særlige værktøjer til test

Nogle lægemiddelvirksomheder producerer specielle puder til lækage af fostervæske. Ifølge de eksterne egenskaber er det en helt standard hygiejnepakke. Den væsentligste forskel er, at hvert produkt indeholder særlige reagenser. De hjælper pålideligt at bestemme selv den mindste mængde slid.

Prøven er ganske enkel: Produktet er fastgjort til undertøj og efterlades i 12 timer. Reagenser reagerer udelukkende på fostervæske og male pakningen i akvamarin. Undersøgelsen gør det muligt at skelne urininkontinens, tilstedeværelsen af ​​udledning fra hovedproblemet. Hygiejnisk pakke ændrer ikke sin farve.

Ved de første tegn på brug skal du straks kontakte en gynækolog, fordi en sådan tilstand kan true fostrets og moderens sundhed. Det er også bedre at konsultere en læge, hvis en kvinde er bekymret over mistanker. Kun en specialist hjælper med at fjerne unødvendig frygt og pålideligt fastslår, om en kvinde har lækage af fostervæske eller sekret, der er tegn på en sund funktion af kroppen. Under alle omstændigheder skal du omhyggeligt lytte til din tilstand.

Hvordan genkender lækage af fostervæske med høj grad af selvtillid?

Høj ydeevne giver professionel undersøgelse teknikker. Ved lægeundersøgelsen udføres en mere detaljeret diagnose. Ved at manipulere et specielt instrument - et gynækologisk spejl - undersøger en fødselslæge livmoderhalsen. Det er sandsynligt, at en kvinde bliver nødt til at stramme specifikt. Hvis en rigelig udledning af væske begynder på dette tidspunkt, kan føtalblæren blive beskadiget, og lægen vil bestemme, hvordan fostervæsken lækker. Afhængig af resultaterne af undersøgelsen er der opbygget yderligere handlingstaktik.

Yderligere manipulationer

Den medicinske test for lækage af fostervæske består i at bestemme pH-niveauet i vagina. Hvis mediet er normalt, vil høj surhed detekteres. Med tab af fostervand bliver det svagt alkalisk eller neutralt. Denne metode giver dig også mulighed for at bestemme forekomsten af ​​forskellige infektionssygdomme.

Ofte udfører en fødselslæge cytologi - en speciel test for fostervæske. Aftageligt stof påføres glasset. Efter tørring er det bestemt, at det er: vand eller fysiologiske sekret. Teknikken bruges ikke efter 40 uger

Hvis læger begrunder deres mistanker, udføres ultralydundersøgelsen for at bestemme den nøjagtige mængde fostervæske. Hvis deres volumen er mindre end normalt, diagnosticeres lavt vand.

Risikofaktorer

  • Infektiøse læsioner i kønsorganerne, der opstod før graviditetens begyndelse eller i de tidlige stadier.
  • Uregelmæssigheder i livmoderen (for det meste medfødt).
  • Cervikal insufficiens. Livmoderhalsen er tæt lukket og kan ikke klare trykket fra et voksende foster.
  • Mange vand. Diagnosen er lavet efter ultralyd.
  • Chorionisk biopsi, cordocentese, amniocentese. Genetiske lidelser.
  • Mekanisk skade modtaget, mens du venter på en baby.
  • Utilstrækkelig presning af den præsenterende del af fosteret. Ofte observeret hos kvinder med et smalt bækken og i tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i dens udvikling.
  • Flere graviditet.

Hvad er normen?

En sund graviditet og fødsel indebærer følgende begivenhedssekvens: Når den 38., 39., 40. uge af svangerskabet kommer, kan arbejdet til enhver tid begynde. Når en af ​​sammentrækningerne finder sted, bryder boblen, hvor fostervæsken er lukket, bryder, og de kommer ud i en strøm. Hvis dette ikke sker, udfører obstetrikeren en tvungen punktering, som kaldes amniotomi.

klassifikation

Afhængigt af tidspunktet for brud, og hvordan fostervæsken lækker, er følgende klassifikation blevet udviklet:

  • Rettidig. Begyndes ved udgangen af ​​den første generiske periode med fuld eller næsten fuldstændig afsløring af livmoderhalsen.
  • For tidlig. Når den 39., 40. uge af graviditeten kommer, inden starten af ​​en stabil arbejdsaktivitet.
  • Tidligt. Dribling i arbejdsproces, men før åbningen af ​​halsen.
  • Forsinket. Opstår på grund af den høje tæthed af føtal membraner. Udløb begynder i anden generiske periode.
  • High gap shells. Opstår på et niveau over livmoderhalsen livmoderhalsen.

Ideelt set bør udledning være rettidig. Men under betingelserne for fuldfristet graviditet, hvis periode overstiger 37 uger, kan enhver mulighed være gunstig, hvis den endelige arbejdskraftaktivitet i sidste ende udvikler sig. En sådan tilstand betragtes som farlig, hvis perioden er mindre end 37 uger.

Hvad er farlig lækage?

For at forstå alle de konsekvenser, som for tidlig brud truer, er det nødvendigt at forstå de funktioner, som fostervæsken bærer:

  • Barriere for infektion. Infektion gennem moderens kønsorganer kan komme til babyen på en vertikal måde.
  • Forhindre kompression af navlestrengen. Vand hjælper med at skabe gratis blodgennemstrømning til barnet.
  • Mekanisk funktion. Fosteret modtager beskyttelse mod negative ydre påvirkninger, såsom skød eller fald. Betingelserne for babyens frie bevægelighed.
  • Biologisk aktivt miljø. Mellem mor og baby er der konstant udveksling og udskillelse af kemikalier.

I tilfælde af udvikling af lidelser lider alle funktioner, men intrauterin infektion bliver den farligste komplikation, fordi lækage opstår på grund af tab af integritet i føtal membranerne. Som følge heraf er tætningen af ​​mediet tabt, beskyttelse mod ydre påvirkninger fjernes, steriliteten brydes. Virus, bakterier, svampe kan trænge ind i fosteret.

Hvis effusion opdages ...

Hvis bruddet opstår i anden trimester, kan det få fosteret til at blive inficeret med forskellige infektioner, som let kan overvinde alle forsvaret. Så snart obstetrikeren sørger for, at der er en lækage, sendes kvinden til ultralyddiagnose. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme graden af ​​modenhed hos barnet i livmoderen. Hvis nyrerne og åndedrætssystemet i fosteret er klar til fuld funktion uden for livmoderen, stimuleres arbejdskraften. Dette forhindrer barnet i at blive inficeret.

Hvis fosteret ikke er klar til selvstændig leve, træffes foranstaltninger for at forlænge graviditeten - lægerne forventer, at fostret er klar til fødsel. Terapi er som følger:

  • Udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler. Dette vil hjælpe med at forhindre intrauterin infektion.
  • Strenge sengeluft. Hvil og stabil position lette igangværende behandling.
  • Permanent overvågning af barnets helbred, betingelse for barnet, anses for vigtigt hver dag. Barnet har alle chancerne for at vokse til en levedygtig tilstand i livmoderen. Evaluering af dets blodgennemstrømning, bevægelse.
  • Mor passerer laboratorietests, kroppstemperaturen måles.
  • I mangel af tegn på infektion fortsætter ventetaktikken. Barnets luftvej kan være forberedt til uafhængig funktion, for hvilke hormonforberedelser kan ordineres. Det er ikke farligt, alle aktiviteter har til formål at bevare mor og barns sundhed.

I stedet for at konkludere

For tidlig vandlækage kan forhindres, hvis en kvinde med passende risikofaktorer udfører passende profylakse. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий.I nogle tilfælde udføres terapi, sanering af kønsorganerne og andre potentielle infektiøse foci (pyelonefritis, karies, tonsillitis). Den mest gunstige prognose er, når den støbes under betingelser med fuldvarig graviditet. Imidlertid kan den fremtidige mor ikke panik, det er ønskeligt at forblive roligt og følge alle lægeinstruktioner.

Funktioner af fostervand

Fostervæske sikrer fostrets livsvigtige aktivitet som helhed. Blandt deres hovedfunktioner er følgende:

1. Spise et udviklende barn. Sammensætningen af ​​fostervæsken indeholder et antal næringsstoffer, som er nødvendige for den normale udvikling af fosteret.

2. Vedligehold det ønskede tryk og temperaturen på et stabilt niveau.

3. Beskyttelse af barnet mod bivirkninger. Takket være fostervæsken mindskes intensiteten af ​​forskellige ydre tryk, stød osv.

4. Beskyttelse mod smittefarlige processer.

5. Oprettelse af betingelser for barnets frie bevægelighed.

6. Beskyttelse mod overdreven støj.

Normalt omdirigeres det intrauterinske vand, når der etableres regelmæssigt arbejde og noget cervikal dilatation.

Op til 20 uger

Hovedårsagerne til udledning af vand i de tidlige stadier af graviditeten er:

  • føtal infektion,
  • udvikling af den inflammatoriske proces - chorionamnionitis.

Der er ingen single action algoritme til udledning af vand på dette stadium af graviditeten. I de fleste tilfælde anbefaler læger abort. Hvis barnet kan blive gemt, vil han med høj sandsynlighed blive født med mange patologier, herunder:

  • blindhed,
  • cerebral parese,
  • manglende hørelse
  • svær åndedrætssvigt.

I sådanne situationer ordinerer lægerne en detaljeret undersøgelse, hvis resultater gør en konklusion om muligheden for at forlænge graviditeten og de eksisterende risici for fosteret.

25-27 uger

Også ugunstig og meget farlig situation. Den mest almindelige årsag til vandlækage i denne svangerskabsperiode er urogenitale infektioner.

Der er ingen ensartet actionalgoritme. I de fleste situationer er det ikke nødvendigt at tænke på et positivt resultat for et barn. Hvis sådanne børn overlever, vokser de op for at være dybt handicappede. Lægen informerer forældrene om mulige scenarier individuelt i henhold til undersøgelsens resultater.

Årsager til vandlækage

Tidlig udledning af intrauterin vand er forbundet med forskellige skadelige faktorer, som påvirker fostrets og kvindens krop.

Den mest almindelige årsag er uroital infektion. Under dens indflydelse er der mange patologiske forandringer.

Væskelækage kan også være forbundet med:

  • inflammatoriske processer og infektioner i livmoderen, vagina, livmoderhalsen og føtalblæren,
  • cervikal insufficiens,
  • forstyrrelse af hormonelle niveauer, herunder hyperandrogenisme. På grund af det kan mange andre patologier udvikle sig.

Hvad er farlig lækage af fostervand?

Faren for væskelækage afhænger af den periode, hvor den opstod. Efter 36 uger er et sådant fænomen, selvom det ikke anses for normalt, ikke en overdreven fare for barnet.

Her er det vigtigste at opdage problemet i tide og træffe de nødvendige foranstaltninger. Normalt stimulerer lægerne kunstigt fødsel eller bruger andre leveringsmetoder.

Hvis patienten går på hospitalet til tiden, og hendes livmoderhule ikke er inficeret, forsøger lægerne at forlænge graviditeten så meget som muligt ved hjælp af ovennævnte forventede taktik.

Meget farligere er væskelækningen i de tidlige stadier, i området 20-25 uger. Men selv under sådanne omstændigheder er denne afvigelse ikke en obligatorisk indikator for øjeblikkelig ophør af graviditeten.

Problemet er, at mange patienter ikke går til lægen i tide for væskelækager i de tidlige stadier. Normalt er de optaget på hospitalet med allerede udviklede infektioner og andre komplikationer, og nogle gange endda med døde fostre.

I sådanne tilfælde afbrydes graviditeten, og kvinden foreskrev et behandlingsforløb.

Således, selvom vandet begyndte at strømme væk i en ubestemt periode, er muligheden for at holde graviditeten til stede.

Det vigtigste - at opdage problemet i tide og træffe foranstaltninger for at fjerne det.

Symptomer og tegn på lækage

Uafhængigt bestemme lækagen af ​​væske er ret vanskelig. De vigtigste symptomer er som følger:

  • en stigning i volumenet af væske frigivet fra vagina, når du ændrer kroppens position eller gør bevægelser,
  • i nærværelse af en signifikant brud på amniotiske boblen begynder væsken bogstaveligt at flyde. En gravid kvinde klarer ikke at tilbageholde strømmen selv med en stærk spænding i bækkenmusklerne,
  • med en lille brydning af boblen er det kun muligt at bekræfte lekkage af vand kun ved at bestå de relevante tests. Der er også hjemmeforsøg.

Få kendskab til de tilgængelige metoder til medicinsk og selvbestemmelse af fedtudslip, beskrevet nedenfor.

Gynækologisk undersøgelse

Ekstremt uinformativ, men stadig udbredt metode. Under undersøgelsen finder lægen en klar væske i den bageste vaginale fornix. Patienten bliver bedt om at hoste. Hvis det konstaterede væske er fostervand, vil det begynde at lække fra den livmoderhalske kanal.

Den største ulempe er, at med en sådan undersøgelse kan fostervæsken forveksles med sæd, urin, naturlige udskillelser og andre væsker.

Smøre mikroskopi

Også ikke den mest pålidelige metode. Der udtages et smøremiddel af væske og anbringes på en glasskinne. Efter tørring krystalliserer væsken, og der opstår et mønster, der ligner farblader på glasset.

Den største ulempe - et lignende mønster forekommer i tilfælde af forekomst af sæd urenheder i smeden.

Det bruges oftest. Det betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til bestemmelse af bruddet af fostervandrene.

En punktering foretages på overfladen af ​​patientens underliv for at injicere en indigo-carmin-opløsning. En halv time senere indsættes en vatpind i skeden. Hvis det er farvet, er lækage til stede.

Metoden er nøjagtig, men dyr og smertefuld. Den største ulempe er muligheden for at udvikle en infektion, blødning og andre problemer, som kan påvirke det normale forløb af graviditeten og endda føre til ophør. Alvorlige komplikationer forekommer hos ca. 1 ud af 2 50-300 tilfælde.

Test med et tørt ark

Den nemmeste og mest almindelige test. Tillader dig at skelne fostervand fra simpel udladning, hvis volumen stiger mod slutningen af ​​graviditeten.

Sekvensen af ​​handlinger er som følger:

  • gravid går på toilettet
  • vasket og udslettet
  • ligger på et tørt ark (en ble eller et stykke anden ren og tør klud vil også gøre),
  • venter i ca. 15 minutter.

Hvis der i løbet af den angivne tid vises våde spor på pladen, er der vandlækage.

Frautest amnio

Moderne metode til hjemlig bestemmelse af intrauterin lækage. Med denne test kan du skelne intrauterin vand fra urin og vaginal udledning.

Testen er udstyret med en speciel kolorimetrisk indikator, der er gulfarvet. Når der interagerer med et højt pH-miljø, bliver indikatoren grønblå. Under normale forhold må vaginaens pH ikke overstige 4,5. En lignende indikator for fostervand er ca. 7. Indikatoren ændrer farve, når den er i kontakt med væsker, hvis pH overstiger 5,5.

Testen er anerkendt som nøjagtig nok. Samtidig er det ekstremt nemt at bruge. Tjekken udføres som følger:

1. Prøven fjernes fra folieposen. Det er vigtigt, at dine hænder er rene og tørre.

2. Puden er limet til undertøjet, så den gule indikator er placeret overfor indgangen til vagina. Prøven kan efterlades i 12 timer, samt en almindelig pakning. Det kan også fjernes tidligere ved den første følelse af vandlækage.

3. Efter at følelsen af ​​lækage har vist sig, eller efter 12 timer fjernes testen fra undertøjet.

4. Indikatorens farve er markeret. Hvis den er ændret til blågrøn, skal du søge lægehjælp.

Testen er ikke kun nem at bruge og præcis, men også relativt billig. Den gennemsnitlige pris er omkring 3 50-400 rubler. Værktøjet er populært, så du kan købe det i næsten alle apoteker.

Hvordan skelne intrauterin vand fra urin og udledning

Ofte identificerer gravide kvinder fejlagtigt væskelækage, forvirrer det med urin og enkle vaginale sekretioner, hvis omfang kan stige betydeligt tættere på graviditeten.

Metoder til selvbestemmelse af lækage blev givet i det foregående afsnit. Generelt er det ekstremt svært at skelne fostervand fra vaginal udledning og urin uden medicinsk hjælp. Derfor, hvis der er mistanke om det pågældende problem, skal du straks kontakte hospitalet og følge lægeinstruktionerne.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages for tidlig lækage af fostervand?

Rupturen af ​​væsken indikerer beskadigelse af frugtmembranen. Dette kan som allerede nævnt føre til yderst negative konsekvenser.

Hvis problemet findes hjemme, skal du straks kontakte en læge, og endnu bedre - ring en ambulance.

Hvis der opdages et problem af en læge, vil han ordinere behandling og give anbefalinger i overensstemmelse med den særlige situation.

Behandling af lækage af fostervand

Behandlingsordningen udpeges i overensstemmelse med begrebet og karakteristika for situationen.

Graviditeter, der varer mindre end 20-22 uger i de fleste situationer, kan ikke gemmes.

Hvis væsken begynder at strømme væk efter 20-22 uger, laver lægerne maksimal indsats for at redde graviditeten. Den vigtigste metode, som nævnt, er dette er en ventetaktik. Det tager sigte på at forlænge graviditeten, så barnet får størst chance for at blive født fuldtids og sund.

For at forhindre prematur arbejdskraft ordinerer lægerne normalt tocolytik til patienten.

Særlige betingelser er oprettet for at holde gravid. Først og fremmest er hun ordineret sengeluge i et sterilt kammer. Hver fjerde time måler patienten pulsfrekvensen såvel som temperaturen. Dagligt blod tages for indholdet af leukocytter.

Volumen og kvalitet af frigivet vand kontrolleres jævnligt. Hver fjerde time ændrer sygeplejersken blæsten. Vaginal udledning udføres med mellemrum på 5 dage. Tilstanden af ​​fosteret kontrolleres ved anvendelse af kardiotokografi.

Hvis problemet opstår før den 34. graviditets uge, kan glucocorticoider desuden være ordineret. De bruges til at forhindre udviklingen af ​​nødsyndrom hos et barn.

Hvis det ikke var muligt at forhindre forekomsten af ​​chorianamnionitis, eller hvis forringelsen af ​​fosteret blev påvist, kan lægen ordinere antibiotika. Der vil også være et valg af leveringsform, der passer i en bestemt situation.

I tilfælde af væskeudladning i fuldfristet graviditet uden sammentrækninger kan lægen ordinere arbejdskraftinduktion eller anbefale ventetaktik indtil naturlig fødsel. Oftest er oxytocin stimulering udført. Det giver en gravid kvinde hurtigere fødsel.

Forebyggelse af fedt lækage

For at forhindre for tidlig ruptur af fostervæsken anbefaler lægerne:

  • fjerne enhver fokus for infektion. Disse omfatter sygdomme i det genitourinære system, pyelonefritis, tænder i tænderne, tonsillitis og andre problemer,
  • rettidig behandle cervikal insufficiens,
  • træffe foranstaltninger for at fjerne risikoen for abort. For dette er gravide kvinder ordineret retentionsterapi.

Jo hurtigere du gør dette, jo større bliver chancerne for at bevare graviditeten og give fødsel til en fuldtids baby.

Generelle oplysninger

Embryoet inde i moderens livmoder alle ni måneder udvikler sig i sin egen "verden", som faktisk er en lille føtalblære (amnion). Det er fyldt med et særligt næringsstof. Dette er den såkaldte fostervæske (ellers - fostervand). De opdateres løbende, så i livmoderen skabes den mest behagelige atmosfære for babyen. I tilfælde af en normal graviditet bryder amnionsmembranen sig selv i første fase af arbejdet, når livmoderhalsen begynder at åbne gradvist. Imidlertid krænkes selve boblens integritet meget tidligere. Vandlækage under graviditeten, ifølge eksperter, kan forekomme selv i første trimester.

Fostervandens rolle

  1. Beskyttelse af navlestrengen mod kompression mellem vagina i vagina og barnets krop.
  2. Tilvejebringelse af immunbeskyttelse.
  3. Beskyttelse af fosteret fra forskellige former for mekaniske virkninger.
  4. Hermetisk isolation fra virkningerne af infektioner.
  5. Varmeregulering.
  6. Forebyggelse af blødning.

Naturen sørgede for, at alle skallerne forblev lufttætte indtil det tidspunkt, hvor barnet blev født. På grund af nogle faktorer forekommer boblen imidlertid ofte, hvilket fører til lækage af vand under graviditeten.

Hvorfor opstår membranbrud?

  1. Forskellige infektiøse / inflammatoriske sygdomme i kønsområdet. Toksiner, der udskilles af bakterier, fører konsekvent til udtynding af væggene i føtalblæren selv, der forekommer mikroskader. Ofte er gravide kvinder uvidende om forekomsten af ​​sådanne lidelser, men selv den mest almindelige dysbiose kan forårsage dette problem.
  2. Dårlige vaner. Hos kvinder, der ryger og misbruger alkoholholdige drikkevarer, diagnosticeres lækage af fostervæske flere gange oftere.
  3. Flere graviditet.
  4. Cervikal insufficiens. I tilfælde af denne patologi er selve livmoderhalsen ikke helt lukket. Efter en tid begynder fostreblæren at bøje direkte ind i livmoderhalskanalen. Som følge heraf kan det let blive smittet og briste selv med lidt anstrengelse.

Mulige farer

Som nævnt ovenfor spiller fostervæsken rollen som omfattende beskyttelse, det vil sige at det beskytter barnet mod de fleste farer. Hvis det ikke er nok, kan der opstå meget alvorlige komplikationer. Nedenfor er blot nogle få af dem.

  1. Placentale afbrydelser. I mangel af akut indlæggelse er sandsynligheden for at bevare fosteret for lavt.
  2. I første trimester kan væskelækage forårsage føtal fosterdød.
  3. Føtal kvælning På grund af metaboliske lidelser i barnet kan der forekomme iskæmisk encephalitis fremover.
  4. For tidlig babyer er meget sandsynligt at udvikle nødssyndrom. Dette problem opstår på grund af det faktum, at lungerne er underudviklede og der ikke produceres overfladeaktive stoffer i dem.

På baggrund af ovenstående bliver det klart, at der søges kvalificeret hjælp, er simpelthen nødvendigt for et sådant problem som vandlækage under graviditeten.

Ifølge eksperter, den nemmeste måde at diagnosticere forekomst af patologi i sidst
måneder. Faktum er, at mængden af ​​fostervæske ved denne tid er ca. 1,5 liter. I dette tilfælde er lækagen vanskelig at ikke bemærke, da naturen af ​​vaginal udledning varierer. De bliver mere rigelige og endda flydende i konsistens, kvinden begynder regelmæssigt at mærke fugtigheden på hendes undertøj.

For at opdage lækage af fostervæske i de tidlige stadier bør en gravid kvinde være opmærksom på mængden og udseendet af vaginal udledning. Det er vigtigt at bemærke, at fodervæsken ikke afviger i farve eller karakteristisk lugt.

I hjemmet er det muligt at opdage lækage af vand under graviditet ved hjælp af den mest almindelige stofstrimmel, som skal placeres i undertøj. Hvis der forekommer en fugtig farveløs plet jævnligt på det, er det højst sandsynligt, at dette problem opstår. Konventionelle hygiejnebukser er ikke egnede til en sådan hjemmeinspektion, da de er karakteriseret ved relativt hurtig absorption.

Hvordan identificerer du lækager selv?

Moderne medicin står ikke stille. I næsten alle apoteker kan du i dag købe en speciel test, som i løbet af få minutter vil fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af dette problem. Dens omkostninger er lave, og et bredt udvalg af mærker giver dig mulighed for at købe den mest passende løsning. Testen for lækage af fostervæske består som regel af en strimmelindikator, et hætteglas med et reagens og en tampon. Indledningsvis er anvendelse af en tampon indsamling af vaginal udledning. Så skal den placeres i en flaske og let ryste. I sidste fase sænkes indikatorstangen i den. To linjer indikerer, at der er et hul, en - der er ingen mellemrum. Hvis en af ​​striberne har en temmelig svag pink nuance, er der stadig en lille lækage.

Standard diagnostiske metoder

  1. Gynækologisk undersøgelse. I dette tilfælde beder specialisten patienten at hoste for at skabe tryk på fostretsblæren selv. I tilfælde af et gennembrud vil lægen være i stand til visuelt at bestemme forekomsten af ​​vand i vagina.
  2. Et specielt smear hjælper også med at bekræfte lækagen af ​​fostervæske under graviditeten. Врач наносит образец выделений на предметное стекло. Так, если в нем имеется амниотическая жидкость, то впоследствии при кристаллизации она создаст на стекле особый рисунок, который внешне напоминает лист папоротника.
  3. Ultralyd undersøgelse. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​et problem, men kun i sen graviditet.
  4. Indførelse af et sikkert farvestof under amniocentesproceduren. Specialisten introducerer et sikkert farvestof i amnionen, som farvestoffer direkte fostervand. Derefter efter ca. 30 minutter indsættes en tampon i vagina. Hvis der er vandlækage under graviditeten, vil tegnene ses straks (tamponen vil plette). Denne metode er en af ​​de mest informative, men ikke altid sikker for fosteret.

Graviditetsstyring

I øjeblikket er der to muligheder for at styre gravide med dette
et problem.

Graviditet op til 37 uger

Prøv i så fald at holde graviditeten så længe som muligt. En kvinde indlægges obligatorisk og anbringes i en steril stangblok, hvor konstant overvågning af fosteret udføres. Fremtidige mødre er ordineret antibiotika og tocolytiske lægemidler, som forhindrer spontan reduktion af livmoderen. Hvis barnets tilstand i livmoderen forværres, observeres infektion, levering sker i nødstilfælde.

Hvis der for eksempel lækker vand i en periode på 39 ugers svangerskabsperiode, bliver kvinden også indlagt og overvåget. Stimulering af arbejdskraft anbefales kun, hvis fostrets tilstand af en eller anden grund er forringet kraftigt.

Mulige konsekvenser

Hvis lækage af fostervand forekommer på kort tid, kan beskadigelse af blæren føre til infektion hos barnet og endda hans død. I forbindelse med diagnostiske undersøgelser i forskellige trimestere skal lægerne tage en vandanalyse for at bestemme modningsgraden af ​​barnets indre organer. Hvis deres udvikling er normal, og babyen selvstændigt kan eksistere uden for livmoderen, vælger lægerne som regel at stimulere arbejdskraft. Denne foranstaltning er nødvendig for at undgå efterfølgende infektion hos fosteret.

Hertil kommer, at for at behandle dette problem anbefaler eksperter sengesøvn og konstant hvile. Kvinder er foreskrevet antibiotika for at forhindre spredning af infektion og andre lægemidler, hvis hovedformål er at stoppe arbejdet, hvis fostret endnu ikke er klar til fødsel.

Sådan bestemmes lækage af fostervæske

Fedtsvækkelækage opstår på grund af beskadigelse af livmoderen. Jo stærkere revnerne brækker, jo mere væske strømmer ud. Også mængden af ​​fostervandstrøm påvirkes af højden af ​​livmoderbundens bund.

Således, hvis revnerne er meget små, går amniotisk væske meget tabt, og dette tab er ret vanskeligt at bemærke. Og for at bemærke denne lækage af vand blev der skabt 4 måder:

  • Smøre mikroskopi. Tørret fostervand krystalliserer og danner et mønster svarende til bregnerblade. Hvis analysen på glasset viser sådan et billede, så lækker vandet.
  • Nitrazin test. Denne test bestemmer vaginal pH. Hvis analysen i vagina er neutral eller lidt alkalisk medium, så er der en lækage af vand, i det normale miljø bør være surt. Denne analyse kan udføres hjemme, og selve testen sælges let i apoteker.
  • Test for protein-1. Med denne analyse foretages der en søgning på en bestemt type protein, som kun er indeholdt i fostervand.
  • A-mikroglobulin-1-test. Dette element findes også kun i fostervæsken. Det er ret nemt at opdage, når vand lækker på grund af dets betydelige indhold i dem.

De første 2 analyser giver ikke altid det rigtige resultat, da Forskellige komponenter i urin, vaginale sekretioner og sædrester kan påvirke reaktionen. Desuden er jo mere tid gået siden bruddet af livmoderens membraner, jo mindre informative vil disse tests være.

Det mest præcise og korrekte resultat vil give test for protein-1 og a-mikroglobulin-1. I sådanne test adskilles de forskellige sekreter nemt fra fostervand. Derudover er specielle monoklonale antistoffer opfundet for disse undersøgelser, som ikke reagerer på nogen anden form for udskillelse undtagen fostervand.

Årsagen til vandlækage

Som nævnt ovenfor forekommer lækage af fostervæske på grund af revner og tårer i skallen på livmoderens vægge. Hvorfor er de dannet?

  • Infektioner, der ramte fostervæsken, samt betændelse i kønsorganernes kønsorganer. En sådan grund forekommer ofte under for tidlig graviditet. Livmoderhalsen modner for tidligt, hvilket resulterer i frigivelse af visse stoffer, der bidrager til blødgøring af ovennemembraner og aflejring af placenta. Det er meget farligt for den fremtidige mor og hendes barn, ikke kun for deres helbred, men også for deres liv generelt, fordi kan føre til føtal hypoxi og livmoderblødning.
  • Den forkerte position af fosteret og moderens smalle bækken. Her er vandlækningen ikke så farlig, fordi forekommer allerede under fødslen selv, men det komplicerer og bremser dem ned, livmoderen åbner meget langsomt. Og fordi det meste af vandet er i bunden af ​​boblen, er skallen stærkt revet.
  • Cervikal insufficiens, en anden istmisk-cervikal insufficiens. Fostreblæren buler, som den nederste del bliver let udsat for forskellige infektioner, og endda mindre fysisk anstrengelse kan føre til brud. Denne mangel påvirker 25% af de gravide kvinder i sidste trimester.
  • Dårlige vaner: alkoholisme, rygning, stofmisbrug.
  • Forskellige sygdomme hos kvinder, såsom anæmi, bindevævssygdomme, vægttab.
  • Flere graviditet.
  • Unormal udvikling af livmoderen (kort livmoderhals, livmoder septum) og fosteret.
  • Sådanne alvorlige sygdomme som colpitis, tumorer på livmoderkroppen (malign og godartet), endocervicitis.
  • Yderligere tests blev udført på en gravid kvinde, såsom indsamling af fostervand eller chorionisk villusbiopsi.

Hvad er virkningerne af fosterudslip?

Typen og graden af ​​komplikation påvirkes af den periode, hvor lækage blev detekteret, samt hvor hurtigt det blev detekteret og taget under den behandlende læge. Lækage af fostervand kan føre til følgende:

  • Anomaløs arbejdskraftaktivitet: stor svaghed under fødslen, langvarig fødsel eller omvendt for hurtig fødsel. Begge har en negativ indvirkning på både moderen og barnet.
  • For tidlig udskillelse af placenta og kraftig blødning, som kan føre til hypofysens iskæmi eller amputationen af ​​livmoderen.
  • Komplikationer af infektiøse og inflammatoriske processer i den fremtidige baby og hans mor, som forekommer hos en fjerdedel af kvinder på grund af intraamniotisk infektion. Også i 12% af komplikationerne fortsætter efter fødslen, som udtrykt i postpartum endometritis.
  • Alvorlige komplikationer for fosteret: hypoxi og asfyxi. Efterfølgende kan iskæmisk encephalitis eller pancreatitis udvikle sig, hvis behandling er ret kompliceret og lang, hvis det overhovedet er muligt.
  • Åndedrætsbesværssyndrom. Opstår oftest ved for tidlig fødsel, når lyse børn endnu ikke er fuldt dannede og ikke kan aftage på grund af manglende overfladeaktivt stof.

Alle konsekvenserne af lækage af fostervand er meget alvorlige og farlige, hvilket kræver en øjeblikkelig appel til den behandlende læge og udnævnelsen af ​​kvalitetsbehandling. Først og fremmest kræver sådanne problemer antibakteriel terapi i de tidlige stadier, således at de inficerede infektioner ikke har tid til at komme til livmoderen og fosteret. Hvis tidsfristerne er senere, og barnet er næsten dannet, så når fostervandet lækker, er der kun ét formål: den kunstige induktion af arbejdskraft.

Det er meget vigtigt at have tid til at konsultere en læge og begynde behandling, i hvilket tilfælde graviditeten stadig kan reddes. Hvis du uforsigtigt henviser til det problem, der er opstået, skal graviditeten afbrydes på grund af for stor fare for ikke bare fremtidens baby, men også moderens liv.

Sådan håndteres vandlækage

Ud over konsekvenserne af lækage af fostervand, afhænger valget af behandling af denne farlige sygdom af graden af ​​beskadigelse af livmodervæggene og mængden af ​​fostervand.

  • I første trimester, hvis de ikke har tid til at lægge mærke til lækage af fostervand, så er sagen i 90% af tilfældene løst ved abort.
  • I anden og tredje trimester ordinerer lægen indlæggelsesbehandling for en gravid kvinde. Hospitalet overvåger konstant den fremtidige mors og hendes babys sundhed og udviklingen af ​​situationen. På dette tidspunkt er hver dag i babyen i livmoderen uden overskydende meget værdifuld og har stor indflydelse på fostrets fulde udvikling. Jo tættere den naturlige og fuldfødte fødsel, jo mere sunde og stærke baby vil blive født. Hvis en stor mængde amniotisk væske har lækket, men det har ikke været yderligere 6 timer efter det, lægger den behandlende læge antibiotika til den gravide kvinde, som forhindrer infektion af fosteret i mangel af beskyttelse af fostervand.
  • Hvis lækage af fostervæske udvikler sig (volumen og frekvensstigning) og snart vil føre til brud i blæren, læger lægen hurtigst muligt en kunstig opløsning af arbejdskraft. Hvis der efter en særlig punktering og lækage af fostervæske ikke begyndte sammentrækningerne inden for tre timer, så injiceres specielle præparater intravenøst ​​for at stimulere arbejdskraft og fremskynde modningen af ​​livmoderhalsen. Men oftest, hvis arbejdsaktivitet ikke starter, udføres en uplanlagt kejsersnit.

Husk at når en fostervand lækker, kan en gravid kvinde ikke gøre noget selv, så prøv ikke at løse problemet selv uden læger. Når fostervæsken lækker, er det nødvendigt at følge alle de instruktioner, den behandlende læge følger, nøje, og følg alle anbefalingerne til dem.

Forebyggelse, der hjælper med at beskytte mod lækage af fostervand

Hvis du ikke er i stand til at hjælpe dig med vandlækningen, kan du beskytte dig selv mod denne sygdom, selv før den opstår, ved at følge disse anbefalinger:

  • korrekt og rettidig forberedelse til graviditet: regelmæssige besøg hos gynækologen og gennemførelse af de nødvendige undersøgelser seks måneder før planlægning af graviditeten, rettidig påvisning og behandling af forskellige infektioner,
  • korrekt dagbehandling og god ernæring og kost,
  • regelmæssig antiseptisk behandling af kønsorganerne og andre slimhinder, grundlæggende hygiejne, både før graviditet og under den.

Husk, under graviditeten skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og den mindste mistanken, ubehag skal rapporteres til din læge. Hvis du er mistænksom over din sundhedstilstand, tøv ikke med at spørge din læge om yderligere tests, hvis de har særlige indikationer. Engang en mindre lidelse kan trods alt være en alvorlig hindring for den fulde pleje og fødslen af ​​et sundt barn.

Hvad betyder lækage af fostervand? Hvad er faren, og hvor farlig er patologien?

Lækage af fostervæske bestemmer den ikke-massive ruptur af fostervand i forbindelse med krænkelsen af ​​integriteten af ​​føtalblærens membraner. Det betyder, at mikroskrækker og / eller laterale tårer af en eller anden grund har optrådt på fostermembranen, hvorigennem fostervæsken siver ud.

Desuden kan lækage gennem vandskader være så ringe i portioner, at en kvinde måske ikke hurtigt genkender den lækage, der er begyndt ved udseendet af udledning og fornemmelser. Ofte kan det være svært selv under en bækkeneksamen og kræver særlige diagnostiske procedurer.

Imidlertid betragtes et rettidigt og sikkert fænomen kun udledning af vand i den første arbejdstid under fuldtids graviditet.

I alle andre tilfælde er indtrængen af ​​lækage en patologi, og på dette tidspunkt afhænger yderligere graviditetsforvaltningens medicinske taktik på graden af ​​fostrets udvikling, samt hvor skadeligt konsekvenserne af denne patologi vil være for den fremtidige baby.

Det er desværre ikke altid muligt at fastslå præcis, hvilke faktorer der fremkalder lækage af fostervæske, selv om dette er et vigtigt punkt for at oprette produktiv behandling og forhindre andre komplikationer af graviditet forårsaget af de samme grunde.

Ifølge observationer fra læger anses en række årsager for at være de vigtigste risikofaktorer for den for tidlige udvikling af væskelækage.

Disse flyder infektiøse, inflammatoriske processer i fremtidens mor, primært kønsorgan. Sådanne sygdomme fører til tidlig modning af livmoderhalsen, til blødgøring af membranerne i føtalblæren og placentaabruption.

Infektion af fostermembranerne, hvilket fører til en overtrædelse af deres struktur og yderligere til deres perforering med lækage og tidlig udledning af vand.

Klinisk smalt bækken - manifesteret under arbejdskraft, når den præsenterende del af kroppen ikke er i stand til at "kollidere" i kvindens bækkenring på grund af den fremherskende størrelse.

På samme tid, selv før tilstrækkelig dilatation af livmoderhalsen, strømmer hele volumen af ​​fostervæsken til den nederste del af føtale blæren, hvis vægge under sådant tryk brydes. Med korrekt valgt medicinsk taktik for fødsel udgør sådan lækage ikke en alvorlig trussel mod moderen og barnet.

Cervix unormal adfærd under graviditet - en komplikation, hvis risiko er på et hvilket som helst stadium af graviditeten, oftere i anden halvdel.

Samtidig bliver livmoderhalsen forkortet, blødgjort og let åbnet, og føtalblæren bliver sårbar over for ydre påvirkninger, herunder infektion.

Vedhæftet infektion ødelægger i dette tilfælde kollagen i strukturen af ​​føtale membraner, hvilket svækker deres styrke og elasticitet. Fostervæsken begynder at strømme gennem de berørte vægge i føtalblæren.

Forskellige diagnosemetoder, der involverer punktering af føtalblæren eller chorionisk villusindtagelse (fx chorionbiopsi, amniocentese, cordocentese). I sjældne tilfælde kan sådanne manipulationer forårsage brud på membranerne.

  • Flere graviditet.
  • polyhydramnios
  • Mekaniske skader i maven i efteråret eller stærkt chok.

Der er også fremtidige mødre, der har skadelige vaner, såsom rygning, afhængighed af alkohol og medicin.

Tegn og symptomer

Intensiteten af ​​lækage af fostervæske afhænger af graden og arten af ​​skader på amniotiske blærers membraner.

Derfor er det meget nemt at forvirre udledningen af ​​fostervæske fra kønsorganerne med øget vaginal sekretion eller urininkontinens, som ofte sker under graviditeten, især i de sene perioder.

Imidlertid kan opmærksomme mamma være foruroliget over følgende symptomer, som kun er karakteristiske for lækage af fostervand:

  • forandringen i udledningens natur: de bliver mere vandige såvel som rigelige og hyppige,
  • fostervæsken har normalt ikke farve,
  • under pludselige bevægelser opstår bøjninger, hoste, griner, der udstrømmer væskeudslip fra vagina,
  • nedsætter mavenes stående højde og dens volumen med tab af store mængder vand,
  • i en halv time efter fuldstændig tømning af blæren fortsætter fugt fra kønsorganerne med at øse, da lækage af fostervæske er en kontinuerlig proces.

Sådan diagnostiseres fosterudslip: test, test og procedurer

Til selvdiagnose af lækage af fostervæske derhjemme er der specielle tests.

Det skal fastgøres på undertøj såvel som en hygiejnepude og bæres i 12 timer.

Indsætningsindikatoren reagerer på en ændring i sekretionens sekret fra genitalkanalen - hvis indikatoren har tendens til at være højere end neutral (mod alkalisk pH), ændrer indsatsen sin farve.

Moderne test af denne type udelukker mulige resultater, når det reagerer med urin.

Resultatet kan dog forvrænges af for eksempel sæd, der er til stede i afladningen efter samleje med en partner eller en sammenføjningsinfektion mv.

Baseret på interaktionen mellem vaginale smearprøver taget med en steril bomuldspinne og opløst i et reagensglas med et specielt fyldstof med antistoffer mod proteiner, der er specifikke for fostervæsken, der er indeholdt i strimmelens teststrimmel.

I øjeblikket er der to typer af sådanne tests, hvoraf de mest pålidelige er testen for antistoffer mod placenta α1-mikroglobulin. Ved hjælp af en sådan test er det muligt at diagnosticere lækage af fostervæske med absolut sikkerhed, uanset symptomerne.

I en medicinsk institution kan lækage af fostervæske også bestemmes ved hjælp af analyser:

  • Mikroskopisk undersøgelse af vaginal smear.

Следы амниотической жидкости при высыхании проявятся на стеклянной поверхности особым кристаллическим рисунком (в виде листьев папоротника). Достоверность результатов этого метода весьма низкая, так как они могут быть искажены наличием в мазке следов спермы, мочи и т. д.,

Punktdannelsen af ​​membranerne af fostervæske udføres for at farve fostervæsken med et sikkert farvestof for at bestemme om der er en fostervand i dem ved passende farvning af de vaginale sekretioner.

En sådan diagnostisk foranstaltning, som en inspektion i spejlet i vaginaens bageste hvælving for at detektere ophobning af fostervand, er ikke meget informativ, da andre sekreter eller rester af partins sædvæske kan tages som vand.

Under et ultralyd kan du kun opdage et indirekte tegn på lækage af fostervand, såsom en forsinkelse i niveauet af fostervand i en given svangerskabsalder, hvilket ikke altid er tegn på lækage.

Betydningen af ​​rettidig diagnose af fostervækstlækage er, at den forventede moder skal modtage lægelig støtte så hurtigt som muligt for at forsinke udbruddet af de negative virkninger af fostrets lækage for fosteret og forældrene, hvilket kan være meget beklageligt.

Faren for lækage af fostervand i tidlig og sen graviditet

Lækage af fostervæske kan have meget farlige konsekvenser, især på grund af grundårsagen - skade på membranerne i fostrets membran. Den hyppigste og farligste:

  • for tidlig brud af membranerne under trykket af udstrømningsvæsken,
  • intrauterin infektion i fosteret og udvikling af infektiøse komplikationer hos kvinder.

Hvis de nødvendige foranstaltninger ikke er taget i tide, udvikler infektions-inflammatoriske processer, der påvirker kvinden og fosteret, inden for 36 timer uden undtagelser.

  • for tidlig indkomst af arbejde, som ofte er forbundet med obstetriske komplikationer, såsom:
    • blødning på grund af for tidlig placentabrudd,
    • hurtig levering eller tværtimod langvarig (på grund af arbejdskraftens svaghed).

Fødslen af ​​et uforberedt foster kan også være fyldt med:

  • udviklingen af ​​nyfødt respiratorisk nødsyndrom - lungernes manglende evne til at fungere,
  • cerebral blødning i den tidlige nyfødte periode.
  • iltfostre, op til kvælning på grund af kompression af navlestrengen under udstødning af en stor mængde vand og dets tab eller på grund af for tidlig frigørelse af moderkagen,
  • fysisk deformitet af fosteret på grund af kompression af livmoderen på grund af tabet af en stor mængde fostervand og en lang vandfri periode.

Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af lækage af fostervand til fosteret afhænger i vid udstrækning af graviditetens varighed på tidspunktet for denne patologi.

Den største fare er lækagen af ​​fostervand i tidlig graviditet, da processen med frigivelse af fostervand i sig selv ikke kan reverseres, og det er ekstremt svært at begrænse udviklingen af ​​negative konsekvenser for fosteret i lang tid.

Derfor, hvis fostervæsken begynder at ose i en periode på op til den 22. til 24. uge, så kan graviditeten ikke opretholdes. På grund af den uundgåelige udvikling af konsekvenserne af forskellige slags, er enten spontan abort eller abort indikeret medicinsk for at bevare morens liv og sundhed.

I senere perioder afhænger prognosen for at have en graviditet før fosterets fødsel og bevarelse af barnets og moderens helbred i afhængighed af sværhedsgraden af ​​lækage, med forbehold af rettidig påvisning af patologi og indlæggelse i en medicinsk institution, med forbehold for stram bedstilling samt med fordel for skæbnen. mere eller mindre gunstige.

Efter den 37. uge, når fosteret er defineret som modent, indebærer begyndelsen af ​​lækage af fostervæske som regel indbrud af arbejdskraft i løbet af de næste 72 timer. Samtidig er det ikke en stor fare for moderen og fosteret, at tidligt opdaget lækage af fostervæske udgør en stor fare.

De vigtigste behandlingsmetoder

For at helbrede lækagen af ​​fostervæske, det vil sige at fjerne årsagen, er det ikke muligt.

Derfor kan medicinsk taktik, afhængigt af fostrets grad af modenhed, manifestationerne af denne patologi og tilstedeværelsen af ​​komplikationer forbundet med det, være som følger:

  • stimulering af arbejdskraft og omhyggelig levering vises i følgende tilfælde:
  • i fuldtids graviditet (efter 37 uger)
  • i høj risiko for at udvikle komplikationer af graviditet og arbejde på grund af membranernes integritet,
  • med udviklingen af ​​graviditetskomplikationer,
  • ved forringelse af en tilstand af en frugt mv.

Som en metode til effektiv levering til medicinske indikationer kan en kejsersnit vælges.

Læger forsøger ofte at holde graviditeten så længe som muligt.

Forlængelse af graviditet i den maksimale periode anvendes, hvis graviditeten er for tidlig (op til 37 uger) og samtidig:

  • ikke markeret begyndelsen af ​​prædiktiv arbejdskraft,
  • Der er ingen andre kontraindikationer for ventetaktik i strid med integriteten af ​​føtal membranerne.

For at den forventede mor skal holde graviditeten og forberede barnet så meget som muligt for fødslen og også for at minimere truslen om komplikationer for fostrets tilstand og hendes sundhed, kan hun ikke undvære at tage medicin og en særlig indlæggelsesregime:

  • for at forhindre intrauterin infektion i fosteret og udviklingen af ​​betændelse i føtale membraner får kvinden intensiv antibiotikabehandling,
  • For at forhindre udviklingen af ​​for tidlig fødsel er patienten ordineret tocolytiske lægemidler, der reducerer livmodertonen,
  • for at fremskynde modningen af ​​fostrets åndedræt, i tilfælde af for tidlig fødsel, brug glukokortikoider (hormoner)
  • Til forebyggelse af føtal hypoxi ordineres kvinder medicin, der forbedrer blodcirkulationen i moder-placenta-fostersystemet.

Desuden er patienten vist sengeluft i en steril afdeling og streng personlig hygiejne.

Det skal bemærkes, at hensigtsmæssigheden af ​​aktive foranstaltninger til bevarelse af graviditet og doktorens afgørelse om deres adfærd afhænger i vid udstrækning af fostrets alder.

Forebyggende foranstaltninger

Absolut tillid til, at den forventede moder under graviditeten vil undgå lækage af fostervæske på grund af eventuelle indledende tiltag, er det umuligt at opnå.

Forebyggende foranstaltninger til for tidlig udslip af fostervand er rettet mod:

  • generel krops sundhed,
  • eliminering af infektionsfokuser, hvis nogen
  • træffe rettidig indsats i tilfælde af truet abort mv

For ikke at gå glip af udviklingen af ​​en sådan farlig komplikation under graviditeten som lækage af fostervand og for at minimere de negative virkninger af denne patologi, bør den fremtidige forælder nøje overvåge karakteren af ​​vaginal udledning.

For lækage af fostervand, skal det som standard tage usædvanlig lækage fra kønsorganerne, indtil omvendt er etableret ved hjælp af en diagnostisk metode.

Desuden bør en gravid kvinde forstå, at indlæggelsesbehandling i tilfælde af lækage af fostervand er obligatorisk, og det er umuligt at forsømme lægenes recept.

Selv om der i historien har været isolerede tilfælde af uforklarlig "klibning" af fostermembraner i steder med divergens. Det er dog urimeligt at stole på dette kun - sandsynligheden for en sådan mirakuløs helbredelse er for lav, og prisen på uforsigtighed er for høj.

Pin
Send
Share
Send
Send